第(1/3)頁 顱內動脈瘤是一種常見的腦血管疾病。 直觀點解釋,就是顱內動脈管壁鼓出了一個“血泡”,就像汽車輪胎鼓了個包,存在爆胎的風險,而顱內動脈瘤存在破裂出血的風險。 顱內動脈瘤的破裂會引起蛛網膜下腔出血,患者會突發劇烈頭痛,伴頸部僵硬。這種頭痛通常難以忍受,像是頭部爆炸一樣。 動脈瘤一旦破裂,有10%-15%的患者來不及就醫直接猝死,首次出血病死率可達35%。并且顱內動脈瘤破裂后極易發生再次出血,再次出血的病死率則高達60%-80%。 所以不是趙原預判精準,而是死亡率擺在那兒。 兩個主任醫師也知道出現二次破裂的概率很高,但直接治療對他們風險系數太高,比二次破裂的危害還大,所以兩者取其輕。 至于趙原選擇直接手術,因為以他的能力可以直接手術,這超出了兩個主任的能力范疇,所以兩個主任醫師難以理解。 就跟打游戲,遇到一個超級boss。 實力欠缺的人會選擇低調發育一波,等超級boss狀態處于最弱的時候,再發起挑戰,不然無異于送人頭。 但實力強悍的人直接無視對方的狀態,直接砍過去,平推即可。 人體有很多動脈,為什么動脈瘤常見于顱內呢? 因為腦動脈壁較身體其他部位的動脈壁薄且彈性差,所以在血流長期沖擊之下容易形成動脈瘤,就像皮膚與某物摩擦起水泡一樣。 趙原很快找到動脈瘤的位置,位于右側頸內動脈后交通段動脈瘤。 因為這條動脈與動眼神經毗鄰,此處動脈瘤很容易壓迫動眼神經造成眼瞼下垂。 從這個細節就可以看出趙原的功底。 一般來說,以神經外科主任的實力,可以通過開顱來做這個手術。 但開顱造成的創傷很大,所以趙原選擇采用介入治療的方法。 趙原在大腿根部的股動脈上進行穿刺,并置入鞘管。 傷口只有大約一個小米粒大小。 經鞘管推送導管途經腹主動脈、胸主動脈,最終將導管分別推送至供應大腦的四根血管內。 在每根血管內注射造影劑,動脈瘤現出原形。 神經外科主任看到圖像倒抽了個寒氣。 倘若不及時進行手術處理,在顱壓不斷增高的情況下,至少有三個動脈瘤會隨時破裂。 每當一個動脈瘤破裂,都會使得顱壓迅速飆升,就像是連珠彈,間隔很短,對腦組織造成毀滅性的沖擊風暴。 第(1/3)頁