第97章 麻醉之愛,α與β-《麻醉醫生在路上》
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師兄怎么做到的?就憑這個叫什么酚妥拉明的藥物?
皮凱凱問道:“師兄,酚妥拉明是降血壓的藥物?”
“麻醉藥理學的課,你也逃了不少吧?”徐慎繼續盯著監護儀,說道:“準確點講,酚妥拉明是非選擇性的α受體阻滯劑。”
“師兄,麻醉藥理學每次都會點名,我就是想逃也不敢逃。”皮凱凱搖了搖頭,隨后說道:“我就是單純地記不住。”
“凱凱,你倒是貴在真實。”徐慎將手術房間內的另外一個微量輸注泵放在了麻醉機操作平臺上,笑道:“α受體與β受體,這你總知道吧?”
皮凱凱不好意思地笑了笑,回答道:“這個我知道,但我總是容易記混。”
“記住關鍵的就行。”徐慎調整微量輸注泵的泵注速度,繼續盯著監護儀屏幕,“還有這兩種受體的對應藥物,用得次數多了,也就記住了。”
皮凱凱點頭笑道:“師兄,趁現在你就給我講一講吧。”
徐慎略作沉思,說道:“你先記一下α受體,分為α1和α2兩種類型,其中α1主要分布于血管,受到激動后能夠收縮血管平滑肌,引起血管收縮,血壓上升。”
“α2分布于突觸前神經末梢,分布以中樞為主外周為輔,其中外周α2受體興奮時可擴張血管,血壓下降。”
“β受體同樣分為β1和β2兩種類型,β1受體主要分布在心臟和腸道平滑肌,激動之后增加心肌收縮力、增快心率。”
“β2受體主要在支氣管、子宮、腸道和血管平滑肌,刺激之后血流動力學表現為血管舒張,血壓下降。”
“其實還有一種多巴胺受體和血管加壓素受體,但你現在把α與β受體記清楚就行了。”
其實皮凱凱已經被繞進去了,說道:“師兄,太繞了,我每次一背到這里就頭疼。”
徐慎笑道:“那我就從程有建目前的情況開始講,現在他膀胱壁上的嗜鉻細胞瘤正在釋放兒茶酚胺激素,包括腎上腺素、去甲腎上腺素和多巴胺。”
“腎上腺素對于α1受體、β1受體和β2受體都具有強激動作用,起到正性心肌和血管加壓的雙重作用。”
“去甲腎上腺素可以激動α1受體、β1受體和β2受體,主要引起血管收縮,升高血壓。”
“多巴胺主要作用于α1受體、β1受體、β2受體和多巴胺受體,具體作用根據多巴胺的濃度大小而定。”
“也就是說,程有建的嗜鉻細胞瘤一旦遭受刺激,他血管中的α1受體一定處于被激動狀態,也就導致血管收縮,引發高血壓。”
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