第(1/3)頁(yè) 嚴(yán)駭涵也沒(méi)強(qiáng)行地再為楊弋風(fēng)搞什么特殊化。便道:“既然人已經(jīng)差不多到齊了。朝朔,你就開(kāi)始匯報(bào)病例吧。” 本來(lái)嚴(yán)駭涵組的病例匯報(bào),該是副主任董千盛來(lái)匯報(bào)的,但此刻董千盛正在手術(shù)臺(tái)上,嚴(yán)駭涵就讓自己的學(xué)生承擔(dān)這個(gè)角色,順便為他在科室里增加點(diǎn)印象分。 閔朝碩很利索地打開(kāi)了ppt的扉頁(yè),然后大大方方地道:“各位老師、同學(xué)下午好,今天我們組準(zhǔn)備的疑難病例是15床。” “這個(gè)病人的基本情況如下。” “病人,劉某,男,71歲……” 病例匯報(bào)的過(guò)程中,不管是科室內(nèi)的交流還是去外面交流,一般都只給出一般信息,與患者私人信息有關(guān)的,都必須隱藏。 比如姓名與身份證號(hào)及手機(jī)號(hào),可以某某代替。 而這些信息完全不會(huì)影響到大家對(duì)疾病本身的閱讀。 “一周前因不慎摔跤致左股骨疼痛、腫脹及活動(dòng)障礙,當(dāng)即送往我們醫(yī)院的急診科,行x線診斷為股骨骨折,收治我科。” “后完善了相關(guān)檢查,診斷明確,診斷為做股骨骨折ao c3.1型。” “但完善相關(guān)檢查后,患者目前情況為既往有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化型心臟病史,目前的心功能nyha iii級(jí)。” “另外還有ii型糖尿病,目前血糖控制可,高血壓ii級(jí),很高危組。” “請(qǐng)了心內(nèi)科及麻醉科與呼吸科相關(guān)科室會(huì)診,目前均考慮病人手術(shù)相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)極大,不建議行手術(shù)治療。” “目前在續(xù)的治療是石膏外固定術(shù)。” 閔朝碩作為骨科專業(yè)型的研究生,很明顯對(duì)這個(gè)病例是下了工夫的。 敘述過(guò)程,全都是專業(yè)名詞。 而在聽(tīng)了閔朝碩的匯報(bào)之后,在場(chǎng)的所有人幾乎都眉頭一皺。 臨床上c型骨折也不少見(jiàn)。 冠心病史,心功能nyhaiii級(jí),這是有點(diǎn)狠啊。 屬于體力活動(dòng)明顯受限的一類。 再伴隨一個(gè)糖尿病和高血壓,這很有可能就下不了手術(shù)臺(tái)。 嚴(yán)駭涵聽(tīng)到這里的時(shí)候,打斷了閔朝碩一下,說(shuō)道:“這個(gè)病人還有一些情況是這樣的,他的家屬和患者對(duì)后期的功能要求較高。” “但是家屬不同意手術(shù),但病人自己還有比較強(qiáng)烈的手術(shù)意愿。” “這就很讓我們?yōu)殡y。” 病人和家屬的意見(jiàn)不一致,這就讓醫(yī)生連怎么去下手都不知道了,更不知道該聽(tīng)誰(shuí)的。 本來(lái)按照原則來(lái)講,應(yīng)該要以病人的第一意愿為準(zhǔn),但是在華國(guó),特別是老人,家屬兒女的意見(jiàn),那也是必須尊重的。 聽(tīng)完嚴(yán)駭涵這么說(shuō)后,胡明便道: “即然病人和家屬的意見(jiàn)不一致,那就做骨牽引保守治療好了。反正要做手術(shù),也要病人自己去說(shuō)服病人家屬就是了。” 胡明覺(jué)得,嚴(yán)駭涵把這個(gè)病例拿出來(lái),完全就是多此一舉。 第(1/3)頁(yè)