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255.血管移植上的創新(1)-《十九世紀就醫指南》


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    可現在沒有這種東西,枸櫞酸鈉也沒辦法體內抗凝。【3】

    纖細的大隱靜脈就算管壁擴張也只不過4-5mm左右,不足股靜脈一半。如果發生血栓,損傷的不只是這一條腿,血栓還有可能脫落回心,然后經肺動脈入肺,造成肺栓塞。

    真要是出現了肺栓塞,就算是上帝來了都救不回來了。

    怎么辦???

    “你怎么了?”伊格納茨見他忽然停手,忍不住問道。

    “有點麻煩.”卡維兩眼緊緊盯著缺損的股靜脈,說道,“就算用大隱靜脈替代了缺損的股靜脈,回流血液的流速可能還是不夠。”

    同臺的其他醫生不知道這些關于血管血流的知識都是從哪兒來的,但聽卡維說出口,總會給人一種值得信服的感覺。

    當然,信服的同時還是得大膽地說出自己的疑問,這樣才能提升自己的醫術。在這點上,伊格納茨一直都做得非常好:“你之前說過,靜脈分支非常豐富,如果不管股靜脈,直接將它上下兩端全部縫扎,行不行?”

    “不行,下肢回流靠的就是股靜脈。”卡維解釋道,“如果縫扎了股靜脈,雖然不至于完全阻斷血流回心,還是會造成下肢腫脹。血液淤積在下肢,早晚會出問題,嚴重的說不定第二天就會出現骨筋膜室綜合征。”

    一旁的赫曼也問道:“有大隱靜脈做回流還是不行?”

    “不行啊,不然我為什么敢截取大隱靜脈?還不是因為有股靜脈存在,大隱靜脈就顯得不重要了。”

    “原來如此.”

    “如果找不到其他辦法的話,我看還是先做了再說吧。”貝格特一邊清洗著手里的股靜脈,一邊說道,“畢竟缺血那么長時間了,再耗下去就算接上血管,他的右腿也未必能好起來。”

    伊格納茨嘆了口氣:“我看還是截肢更穩妥。”

    “門外的那個上尉是不會放過我們的。”卡維指了指門口,說道。

    “截肢太常見了,這種情況下保肢才不正常!”伊格納茨壓著嗓子,輕罵道,“要不是他們人多,我才不給普魯士人做手術呢!”

    “噓~~~可別亂說話,他還在門口呢。”

    “真是憋屈死了。”

    嚴格意義上來講,伊格納茨也是軍人,和士兵相處久了肯定會有感情。想到之前被對方消滅的那些護衛隊士兵,他心里不是個滋味:“別想了,直接做移植。真要是不成功,再截肢就是了。”

    “下次截肢可就沒有麻醉了啊。”

    “是啊,如果在沒有麻醉的情況下做截肢,問題就嚴重了。”

    卡維需要考慮的因素實在太多,最好的結果就是一勞永逸,把所有問題在這臺手術里解決掉:“阿莫爾,麻醉劑還有多少?”

    “只夠兩小時的量了。”

    “不能截肢,絕對不能截肢!”卡維看著股靜脈,忽然回頭看向貝格特,“對了,我箱子里還有多少蠶絲線?”

    “蠶絲線?”貝格特起身把清洗好的血管送到了卡維的手里,回道,“大概還有兩捆吧,你帶了挺多的。”

    “兩捆,夠了!你去準備蠶絲線!”卡維接過血管,對一旁另一位助手說道,“給我手術刀,我得繼續向下延長切口。”

    那位傳遞器械的助手把東西交到了卡維手里,臉上顯得很驚訝:“延長到哪兒?”

    “到膝蓋下方。”【4】

    (本章完)

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