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234.利托克瓦的隨身日記【2】-《十九世紀就醫指南》


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    利托克瓦來自格拉茨郊外,父親是位政f機關里的普通文員,強悍的學習能力讓他進入了格拉茨大學醫學院。畢業之后進入了當地最大的醫院,成為了那兒的外科醫生。

    如果用19世紀的眼光來看,他的外科能力應該有中上水平。

    雖不及希爾斯、赫曼,但也能主持截肢和一些普通的面部手術。畢竟格拉茨的醫學水平要比維也納低上一個檔次,他的老師也不是伊格納茨,所以基本功肯定要差上一些。

    在經過了短暫培訓后,他也沒能通過卡維的外科考核,現在成了隨軍醫生。

    克拉沃夫步兵營的生活不僅單調還很短暫,才剛進部隊不到兩周就被送來了后方醫院。不過運氣還算不錯,至少27日上午的那顆炮彈并沒有帶走他的手腳,要不然這輩子恐怕就得和醫學說再見了。

    對此,這位年輕軍醫非常有感悟,在日記中盛贊了要塞總醫院的外科水平。【1】

    在如今的外科手術氛圍中,截肢依然是四肢手術的首選,可要塞總醫院卻經常開展保肢手術,成功率還非常高。在盛贊這種手術方式的同時,作為一名外科醫生,利托克瓦說自己不意外不心動是絕無可能的。

    尤其是那晚的羅納涅,徹底刷新了他對外科的認知,而這些全都被寫進了他的日記之中:

    [真是一場驚人的搶救,竟然直接打斷了我對昨天上午戰場的描述。

    為了能準確記錄下搶救的全過程,我必須停掉9月27日的日記,直接給9月28日開了個頭。現在是9月28日晚上11點48分,羅納涅被送進了我的病房。

    可惡的普魯士人直接打穿了他的腦袋,顱骨破裂,大腦也被打散了。

    這幾乎是必死的局面,別說我沒見過這種外傷,就算真見過我也不知道該如何處理。切除碎掉的部分?或許真的只有切除這一個辦法,畢竟格拉茨醫學院的醫學教授們就是這么教的外科。

    但切除之后能不能活?答案或許只有一個,然而要塞總醫院的手術室卻把這個家伙從死神的手里搶救了回來。

    現如今羅納涅的腦袋缺了一部分,大腦恐怕也被切掉了一部分,整張臉都腫得不成人形。就在剛才,不足一小時的剛才,卡維醫生又在他的床邊解決了他的血壓問題,給他安上了一根管子.

    說實話,我無法想象,為什么顱腦外傷要在腰部安放穿刺管。可這一步操作卻很好地降低了他的血壓,這位為帝國沖鋒陷陣的英勇士兵活了下來,雖然還沒醒,但我知道他的心臟還在跳動。

    我從沒見過如此的外科操作,也不知道是什么讓他堅強活下來的?

    是他堅強不屈的求生意志?

    不,我見過一些顱腦外傷,就算只是普通的外傷也很難存活下來,腦袋一直都是人類最致命的部位。

    是藥箱里的那些新藥?還是高超的外科手術?

    我問了看護的護士,只說不知道,又問了這兒的病房助手,他們也說不知道。能上臺看到這場手術全過程的醫生們現在不是在睡覺就是在忙,沒人能回答我!

    可惡!真的太可惡了!

    我為什么沒能通過那場考核?如果我通過了考核,現在說不定就已經學會了哦,不,我不應該如此大言不慚,至少我能看見這場手術!

    我真想進入手術室看一看,好好看看卡維醫生和他的助手們都是如何操作的!]

    這是利托克瓦在9月29日0:35分時寫下的文字。

    當時羅納涅的開顱清創手術才過去沒多久就引發了嚴重的腦水腫,血壓一路從140/84上升到了155/98。如果不出意外,羅納涅絕對會在當晚死于腦水腫和腦疝,就和其他顱腦外傷的傷員一樣。

    不過卡維用腰椎穿刺和腰池引流暫時解決了這個問題。

    當時利托克瓦根本看不清羅納涅病床上的情況,周圍全是醫生和護士。就算最后站上自己的病床,他也只能勉強看到羅納涅側睡的弓形姿勢和卡維的背影。

    至于他是如何做的腰椎穿刺,如何做的引流,利托克瓦根本看不見。

    合上日記本,他的前半夜是相當難熬的,腦海里反復滾動著卡維對周圍醫生們的教學內容:

    [暴露位置需要使用的是“抱頭屈膝”的側臥位,腰面要和床面垂直]
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