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§第六章 預防和控制成癮行為-《做自己的心理醫生大全集》


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    ★第一節認識成癮行為

    什么是成癮行為

    成癮行為是指成癮后表現出的一系列心理、行為表現。吸煙、酗酒和吸毒,都是典型的成癮行為(亦稱藥物依賴行為)。癮,指各種生理需要以外、超乎尋常的嗜好。成癮,指養成該嗜好的過程。導致人上癮的物質通稱致癮原。它能使易成癮者產生強烈的欣快感和滿足感。

    成癮行為有兩個重要的行為特征。第一,已成為成癮者生命活動中的必需部分,產生強烈的心理、生理、社會性依賴。第二,一旦中止成癮行為,將立即引起戒斷癥狀。這種癥狀如空虛、無聊、無助、不安、嗜睡、流涎、絕望、尋死覓活等,是一組生理和心理綜合改變。

    成癮行為的形成和原因

    成癮行為的形成,大致都經歷以下四個階段:

    1.誘導階段。人與致癮原偶爾接觸,嘗到“甜頭”,如吸毒的欣快感,喝酒后的飄飄欲仙感、自我陶醉的“成就”感等。

    2.形成階段。在內外環境的共同作用下,行為不斷重復,直到產生依賴。

    3.鞏固階段。成癮行為已經鞏固,并整合為生命活動的一個部分。

    4.衰竭階段。已酗酒成性者出現酒精性肝硬變癥狀;吸毒者精神頹廢、身體衰竭,可引起死亡。

    不同的致癮原和不同類的成癮行為,經歷上述過程的表現各不相同,此外,同一類型的成癮行為個體間表現的差異也很大。

    當前成癮行為已經越來越引起人們的關注,學者們也越來越重視這一領域的研究,他們對成癮行為的原因進行了多方面、多層次、多維度的探索。成癮行為的成因主要包括成癮者的人格特征和社會因素兩大方面。面對同樣的致癮原,并非所有人都成癮。人群中有一部分被稱為“易成癮者”。他們具有從眾心強、性格內向、意志力薄弱及爭強好勝、易激惹等人格特征,這是促使其成癮的內因。社會因素中,眾多研究表明,導致吸煙、酗酒、吸毒等成癮行為的根本原因來自外界社會因素,包括不良社會環境、生活節奏的加快導致的生活緊張、特別是煙和酒在社交上的潤滑作用、一些媒體和廣告的效應等等。

    附:成癮行為障礙測試

    (一)成癮行為障礙綜合診斷測驗

    為了明確你是否確實存在成癮行為障礙,請你進行“成癮行為障礙綜合診斷測驗”。你只需在下面的30個描述中,就是否符合自己的情況選擇“是”、“否”既可。

    1.你是否無法控制自己上網或玩網絡游戲的沖動?

    2.你吃東西或者吃藥是否有問題?

    3.你喝酒或者吃藥是否過量,是否失控?

    4.你是否有暴食習慣,而且意識到自己吃的模式是不正常的?

    5.你曾經有過喝酒后所做的事、所說的話第二天記不起來嗎?

    6.你是否主觀上持續需求、不能減少或控制對藥物的使用,花大量時間尋求所使用的藥物?

    7.你的睹搏行為是否嚴重影響生活和工作?

    8.停止吸煙后會你是否引發焦躁、易怒、注意力不集中、饑餓等戒斷癥狀?

    9.你是否將上網或網絡游戲作為解脫痛苦的唯一辦法?

    10.對你來說是否消極情感狀態與緊張對吸煙的需求更為強烈?

    11.您是否曾經想戒酒,但又沒能做到?

    12.你是否對吸煙行為產生矛盾心理?

    13.你是否在性活動之后感到羞恥、不安和空虛?

    14.你是否將賭博作為解除煩惱逃避麻煩的手段,或將賭博作為排遣情緒困擾的手段?

    15.為了飲酒你是否常影響正常生活、工作、學習和社交?

    16.你是否因為長時迷戀網絡導致睡眠節律紊亂、倦怠、顫抖、視力減退、頭痛、頭暈、食欲不振等軀體癥狀?

    17.您是否曾經有過在停止飲酒或減少喝酒后出現雙手抖動?

    18.你是否形成長期反復的吸煙習慣?

    19.上網是否已經占據了你的身心,不斷增加上網的時間和投入程度能感到滿足?

    20.你是否停用咖啡、茶等含咖啡因飲晶后會出現精神萎糜、渾身困乏疲軟等各種戒斷癥狀?

    21.停止服用藥物后你是否出現坐立不安、容易發脾氣、失眠、頭疼、食欲

    不振、焦躁或情緒波動、失眠等表現?

    22.你是否對賭博行為難以自控,曾經不止一次希望戒掉賭癮或洗手不干,但都不成功?

    23.停止飲酒后你是否常出現焦慮不安、心悸、盜汗等戒斷癥狀,恢復飲酒

    則這類癥狀迅速消失?

    24.你是否連續或間斷出現需要飲酒的強迫性體驗?

    25.對你來說,如果沒有海洛因是否難以生存?

    26.你是否難以控制開始與終止飲酒和控制酒量?

    27.每當網絡線路被中斷或由于其他原因不能上網時,你是否會感到焦躁不安和情緒低落?

    28.不賭搏時你是否會出現坐立不安、容易發脾氣、失眠、頭疼、食欲不振、心慌、多汗等情況?

    29.你是否對酒精有強烈的渴求行為?

    30.你是不是覺得濫用藥物正在奪走你的生命,而不是你在控制自己的生活?

    (二)測驗記分與測評結果的分析

    只要符合每項中其中的一項內容就答“是”,記5分,選“否”記0分。各題得分相加,統計總分。所得的總分就是你的“成癮行為障礙綜合測驗”的總體得分。這個得分說明你的成癮行為心理是否正常。分數的意義如下:

    如果你的得分在90分以下,說明你成癮心理上沒有異常,不存在任何成癮心理障礙;

    如果你的得分是91分~100分,說明你具備一些輕微成癮心理障礙的特征,但只要平時自己注意,并不影響你的生活和工作;

    如果你的得分在101分以上,說明你存在嚴重成癮心理障礙,可能會影響你的生活與工作。建議你深入分析自己的心理問題,并在日常生活中注意矯正自己的心態,同時運用本章提供的方法進行矯正。

    ★第二節成癮行為的自我診斷和調適

    購物癖:無法控制的購買欲

    (一)問題描述

    小芳今年30歲,是一位外企白領。在外企的工作壓力比較大,競爭也比較激烈,盡管如此,在丈夫的大力支持下,小芳的工作表現一直受到上司的表揚,與同事們的人際關系也處得很好。但是,平時溫柔善良的她,自從有一天偶爾和丈夫吵架之后,只要她走到街上就想進服裝店,看到五顏六色的服裝就感到那些衣服在向她招手。每當這個時候她沒有一點兒猶豫,只感到購物的興奮和快樂。而且每一次從店里出來,她常常會花掉幾千元錢。她知道自己并不需要那么多衣服,也曾暗下決心控制購衣數量,但一到服裝店就樂此不疲。小芳為控制不住自己的購買欲而感到深深的苦惱。小芳的行為也嚴重影響了她的正常工作。

    (二)問題分析

    小芳的行為實際上是患上了貪購癥,俗稱瘋狂購物癥。貪購癥是一種個人心理的不正常狀態。患貪購癥的人對商品有一種病態的占有欲,面對琳瑯滿目的商品,經常會不假思索地掏腰包大肆購買,購買的同時會有占有的滿足與快感。如果患者硬是控制自己的欲望而不去購買,就會出現心理上的焦慮不安、身體上周身不適,而且,在勉強控制一次的情況下,只會使下一次購物更瘋狂。但當理智占上風時,后悔和苦惱必然伴隨而來。那些購物上癮形成習慣而又苦于不能自拔的人,通常也被稱為購物狂。他們總是在家中堆積自己用不上的所謂在商場上的戰利品,或因買不起自己想要的東西而失眠,甚至可能把人生的成就感建筑在購物的行為上。如此周而復始,自然影響心情與工作。雖然目前無論是在醫學上還是在心理學上都暫未能具體界定,達至何種程度才算購物狂,不過此種俗稱“購物狂”的病態消費模式,可能轉化成為一種“癮”,也就是貪購癥,并最終一發不可收拾。小芳無疑就是屬于他們其中的一員。

    貪購癥的病因在于,患者基本上都是屬于那類工作壓力大、平常找不到合適方式釋放壓力的人,尤其是經濟條件比較好的年輕女性,她們有充足的收入來供自己狂購。很多年輕女性都想通過購物的方式來振奮自己,提高自尊心,釋放壓力。但是,結果往往事與愿違。狂購以后,行為人心里充滿了羞愧感和負疚感,以及沖動控制失調的痛苦。這種心理轉換過程包括了一系列心理機制:患者先是經過了幾天或是幾星期的積累,購物沖動開始聚集起來,直到通過購物,或者買很昂貴的或不是特別需要的東西,來釋放這種緊張感,狂購之后,行為人才能心情比較輕松地回家。在接下來的一段時間里欲望暫時被壓抑,經過一段時間積累后,新的循環開始重復。患者則陷入苦不堪言的心理折磨之中,嚴重影響日常工作和生活。毫無疑問,小芳在日常緊張工作的壓力下,經過和丈夫的一次爭吵的催化,選擇了以購物來釋放壓力的做法,卻讓自己陷入了痛苦不堪的心理折磨中。

    心理學知識告訴我們,許多人有壓力時總會通過購物或者是大吃大喝來消除壓力。不過,當你發現自己有瘋狂戀物血拼的狀況時,可千萬別大意。這時候,你要先嘗試問自己一些問題,比如“我在躲避什么?”等等。

    最近一次關于國內消費的調查結果顯示,在極端情緒下消費的女性高達46.1%。而早在三年前,美國加利福尼亞州立大學在一次類似的調查中也發現了相同的問題,在該次調查中還指出,男性情緒化消費的比例也達到了17.4%。調查顯示,購物狂多數是女性,這與各國的文化傳統普遍接受女性購物較多有關。

    心理學家發現,有必要在那些為了自娛自樂而反復購買某種物品的購物者與那些已經購物成癖的人群之間劃出界限,對于后者必須進行心理治療。

    一個典型性的購物癖患者至少每個星期都會進行一次瘋狂的大采購,他們好像受到了強制一樣,去買一些根本用不著的東西,事后又感到非常后悔。另外,這些人由于并不十分富有,所以經常會陷入財政困境。

    心理學家分析說,這些人往往生活中有自卑感,希望通過購物來發泄某種壓抑的情緒,或是用這些外在的物質刺激來填補內心的空虛,結果是,“他們只是在買東西的過程當中感到快樂,而物品一旦到手就失去了吸引他們的魅力。”

    在這一消費群體看來,無論是什么樣的事情,“去大肆采購一番,然后想盡辦法把錢花光,心情也就好了”。似乎在不如意的時候,購物和大把地花錢是他們來緩解壓力、平衡情緒和宣泄無奈的最佳方式。

    1.為平衡情緒買單

    張先生是某科研院所里德高望重的人物,這次老所長退休,他是理所當然的接班人。他每天都急切地等待這個好消息,但是最終,新所長卻是從其他的單位調來的,張先生的希望一下子破滅了,十分懊惱。想找朋友談談,又覺得說不出口,很丟人。當他無目的地在路上走的時候,正巧路過一家商場,就順路走了進去。在商場中,服務員熱情地介紹了他要看的東西,當他買下的時候,還夸張先生有眼光、有品位。這樣,張先生把兜里的現金花光后,又接著刷卡,卡透支后,才拿著東西,興沖沖地回家了。到家后,他看著自己買的東西很多是沒用的,又想到妻子回家后的一頓嘮叨,心情更加郁悶。

    分析:“不想當將軍的士兵不是好士兵”,但當不了將軍的士兵,也不見得就不是個好士兵。有進取心是值得表揚的,但對一些事情,人們要正確認識。有很多事情,其決定因素很多,有些是可以想到的,有些因素是事先無法預知的。且領導的欣賞水平也不一樣,一件事情只要盡力了,就不要過度地自責。像張先生這個情況,應當找朋友聊聊,不要有自卑心理,適時地把不良情緒宣泄出來對于自己的身心都有好處。瘋狂地購物,也許在當時來說是有效的,但卻要付出金錢代價,買了許多不適用的東西還是要后悔,那就得不償失了。瘋狂購物是一種非理性的表達,偶爾一次還可以,但是一旦形成了惡性循環,后果將不堪設想。

    2.為緩解壓力買單

    楊小姐是外企的白領,平時工作的壓力很大,老板交代的任務很艱巨,完成得不好還要受到老板的質疑,有時也情不自禁地想,自己能力是否存在問題。一次她在很壓抑的時候到商場逛了一圈,買了很多的東西后覺得很過癮,于是,她接著買了更多的東西,在商場中重新找到了自信。可是回到家中才想起,明天要交的創意還沒做,自己的房租還沒交。

    分析:很多的白領階層,都有很大的精神負擔,當楊小姐為了緩解壓力而到商場購物時,商場給她提供了展示自我的舞臺,服務員都會關注她,受到了服務員的重視,她的欣賞目光也會得到肯定,當她埋單時,還會讓服務員很羨慕,對她的能力給予肯定。但是她離開了商場這個特定的環境,一點兒也不能激發她工作的熱情,反而會因為她的提前透支,平添更多的煩惱。

    3.為失落情緒買單

    前幾天李小姐接到男友的電話,說他們不適合,應該分手,讓她以后找個合適的男友,并請李小姐以后不要再和他聯絡。李小姐還沒緩過神兒,對方已經掛了電話。再打,對方關機,找到他租的房子,房東說已經搬了家,問他的朋友,都說最近沒什么聯系。就這樣,李小姐在家待了兩天,兩天中她不停地想,自己到底哪里沒做好,哪里出了錯。想到她為男友付出的點點滴滴,她覺得現在這樣折磨自己真是不值,于是決定重新振作起來,首先要做的便是買東西,徹底地改變自己。于是她拿著自己的全部存款,到商場瘋狂購物,把自己平時很喜歡又沒舍得買的東西買了個遍,即使是現在不使用的東西,只要自己覺得好,就統統買下,直到信用卡透支。但當她回家后,依然覺得很難過,這堆東西沒能撫平她失戀的傷口。

    分析:像這樣的情況生活中很多見,特別是女孩子失戀或是心情不好的時候,要么瘋狂購物,要么就到飯店海吃一頓,還有的瘋狂上網,所以現在才會出現這么多的“購物狂”、“貪吃狂”、“上網狂”。當她瘋狂購物時,她的很多觀點會得到服務員的認可,使她產生一種歸屬感,用金錢找回被朋友拋棄的平衡。但離開商場后,她還會覺得失落。當你選擇這種快速的滿足方法時,一定要有個限度,對自己的購物需求要有準確判斷。不要當你不高興、空虛或工作中遇到挫折時就去購物,因為你購物回來后會很快又產生失落感,然后再買,陷入惡性循環中,永遠也找不到解決問題的真正方法。

    (三)解決之道

    1.清醒地認識壓力,對待壓力

    對自己的日常工作等方面帶來的壓力有一個清醒的認識。正確對待自己的壓力,并盡量找尋合適的途徑予以釋放,比如可以通過和朋友聊天、和親近的人分擔等方式。

    2.養成記賬的習慣

    將所買的東西統計一下,看看哪些是沒用的或多余的并計算出你浪費金錢的數目和由此產生的利息或投資損失。

    3.用“改日再來”的延緩方針

    在垂青某商品時,先不急于掏錢,而是暗示自己:“改天再來吧”,下次來時由于心情變化,購物欲可能下降。

    4.避免獨自一人購物

    獨自一人上街,又有孤獨感受時,常常經不住貨主的勸說而掏了腰包。緩解的有效方法是:對可買可不買的商品狠狠地殺價,這勢必造成碰壁或討價還價之局面,而且砍價可使人不再孤獨。

    5.嘗試一些直接效果比較好的做法

    比如,出門不要帶太多的錢;每次出去購買日用品之前想清楚需要什么、不需要什么,必要時可以找一個同伴一塊兒去購買,并請求同伴在自己有失控表現時予以幫助提醒。

    6.將自己的注意力集中到其他地方

    每當產生購物欲望時,盡量轉移自己的注意力,將精神分散到其他事情上去,淡忘購物。心中空虛、壓抑、無聊時,最好的解決方法是去做些較激烈的體育運動,而不去逛街購物。

    總之,克服貪購心理及貪購行為的關鍵之處,在于搞清楚購物欲望的背后有哪些心理問題,是否有對現實的不滿和對自己的不滿,是無法應對壓力還是其他什么原因。當一個人敢于面對問題并去解決問題時,心理才會平衡。

    (四)測試

    你有購物癖嗎?

    1.你會在生氣的時候購物嗎?

    2.你會在悲傷的時候購物嗎?

    3.你會在懷舊的情緒中買東西嗎?

    4.你會為了趕時髦而買東西嗎?

    5.當你閑暇的時候,你會把購物當作一種消遣嗎?

    6.一進入商場,你就一種無法抑制的購物沖動嗎?

    7.當你看上一件商品,但是你卻并不需要它,你仍然會不顧一切地買下它嗎?

    8.當你買了許多你并不需要的東西之后,你卻不感到后悔嗎?

    9.你會帶上許多現金或信用卡逛商場嗎?

    10.你有購物前列購物清單的習慣嗎?

    評析:

    1~9題回答“是”得1分,10題回答“否”得1分。

    得分在5分以上,你已經有了購物癖的傾向。

    5分以下,你還不用擔心,暫時沒有購物狂的心理。

    賭癮:一天不賭,我就難受

    (一)問題描述

    44歲的林先生原本是一個非常成功的私人老板,從開小飯店起家,與妻子起早貪黑辛苦了幾年,生意越做越大,終于開了兩家大酒店,資產數百萬元,家境十分寬裕。

    偶爾一次,林先生因為生意上的原因,陪幾個老板賭錢,第一次他的手氣特別好,一個晚上就贏了3萬多元。沒過多久,林先生又與幾個人打麻將,也是“滿載而歸”。從此,林先生迷上了賭博,甚至連酒店也愛管不管的。后來,林先生在賭桌上不再春風得意,總是輸多贏少。為了扳回本錢,他更是變本加厲地瘋賭。三年下來,他不僅把原來的積蓄全部輸掉,還準備把兩個酒店也賣掉。這個時候,全家人都聯合起來勸他戒賭。林先生也知道賭博不好,但他一天不賭博就不舒服,至今都沒有戒賭成功。

    (二)問題分析

    曾幾何時,賭博這個惡習慢慢開始侵蝕著我們的生活,多少個原本幸福的家庭被毀滅,由此帶來的一系列社會問題也顯而易見,多少人最終因為參與賭博而墮入毀滅的深淵……

    賭博這個社會毒瘤難以徹底剔除,歸根結蒂在于部分人妄想不勞而獲的僥幸致富心理。具體來看,參賭心理分為以下幾種:

    1.為贏利而賭。參賭者獲勝的機會越大,其參賭的動機越強;賭注得失的差額越大,其對賭徒的吸引力也就越大。賭徒如果在賭場贏了,促使他繼續賭,想贏得更多;輸了,想把損失挽回,也會促使他繼續賭下去。這對賭徒形成一種間歇性的強化機制,使他們在希望與絕望之間越陷越深,不能自拔。

    2.為娛樂而賭。很多人在游戲中加入了賭博的成分,由于賭的數額很小,贏了能享受到成功的喜悅,輸了損失也不大。但由于金錢對人的巨大誘惑,這種以娛樂為主的動機,很容易發展為贏利的動機。

    3.從參賭之中體驗競爭。技術性賭賽活動的競爭性很強,有些人有強烈的好勝心理,希望通過參賭戰勝對手,以滿足好勝心理。

    4.通過參賭尋求刺激。其參賭項目越富刺激性和冒險性,對以賭博尋求刺激的人吸引力就越大。

    5.想以參賭逃避社會現實。這些人開始的動機多是在于逃避家庭或者社會對自己的壓力或責任,達到麻醉自己的作用。

    對某種東西成癮就是對它有依賴性。所以,人的某些行為,如賭博,也能像藥物、酒精等物質一樣,因對其產生依賴性而成癮。

    盡管賭博的種類多種多樣,但賭注卻無一例外都是幸福,所謂“賭海無邊,回頭是岸”。
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