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    陸晨曦到了醫院換上白大褂，別好胸牌，走進急診辦公室。陳紹聰無精打采地拿著一疊病歷資料進來道：“這是今天重點交代的幾個事，你看一下。”

    “你過來得真早啊。”陸晨曦接過來說，陳紹聰不置可否地點點頭。

    “你昨兒晚上怎么沒回去？又不是你值夜班。”陸晨曦看著資料的記錄問。

    陳紹聰蔫蔫地回答：“有個高燒不退的病人，我得守著他。”

    “值班的大夫護士都睡覺了？非得你盯著。”陸晨曦看他一眼。

    陳紹聰垂著頭悶聲說：“我的病人我愿意。”

    陸晨曦沒辦法，只能繼續看病歷。

    陳紹聰在旁邊說道：“一個肺炎，雙肺啰音，體溫三十九度，白細胞一萬二，給了抗生素了，需要兩小時后查體溫、心跳，血壓、電解質；一個產后哺乳期乳腺炎，高燒，剛才給清潔了化膿部分，加了引流管，輸液之后，要查個體溫和血常規、白細胞計數。這兩個病人交給你了，我去瞇半個小時，有事兒叫我。”他說完轉身剛要走，被陸晨曦一把拽住：“你先別睡……這個‘男，四十九歲的王鐵松’，是哺乳期乳腺炎嗎？”

    陳紹聰趕緊拿過病歷來看，尷尬地道：“哎喲哎喲，錯了錯了，記錄寫錯了……不過你看啊，醫囑沒錯，你幫我改了吧。”他剛要走，陸晨曦又一把抓住他：“你下次要是寫錯醫囑呢？我還給你改？”陳紹聰哎喲一聲，嘟囔著：“自己改行了吧。”他伸手要拿病歷，陸晨曦擋開他的手說道：“算了算了，你去睡吧，睡會兒有精神。不能有下次了啊！”

    陳紹聰晃晃悠悠走到門口，扭頭補了一句：“別跟楊羽說啊。”陸晨曦點頭：“知道了。”陳紹聰這才晃出辦公室。

    莊恕坐在楊帆桌前，鋪開林皓的病歷：“林皓的菌培養出來了，但在實驗室的藥敏試驗所示，林皓感染的ecoli多重耐藥菌株確實對幾種抗生素都不敏感。這就說明，不見得僅僅是因為他體質差，而是他感染的菌株，很有可能跟其他人的有所區別。”

    “這個患者之前有長期使用青霉素類藥物的歷史，對抗生素不那么敏感也是可以理解的。”

    “我懷疑他的感染，同其他患者的感染不是一回事。他感染的是一種頑固的新型耐藥菌株。只是兩者恰好發生在同一時間，誤導了我們的判斷。”莊恕蹙眉道。

    楊帆略感不解地看著他：“也不是沒有這個可能，但患者已經去世了，你還想做什么？”

    “我想做更高精度的菌株分析。”莊恕的回答讓楊帆一愣。

    莊恕鄭重地說：“楊院長，我能否申請把標本送到美國加州微生物中心，做一次全面分析呢。資金上，我個人來解決。我想知道，到底是菌株亞型有變化，還是我在處置上確有不當之處。”

    楊帆淡淡地道：“你對這個患者，額外上心啊。”

    “我對每一個死亡患者都額外上心。”莊恕坦然地說。

    楊帆一笑：“說得對，醫學是從過去的經驗中成長的科學，從失敗里學的永遠比從成功中學的更多。”

    莊恕也一笑：“是的，中國和美國的老師都是這么說的，所以我希望盡可能地找到原因。”

    “也好。不過送到美國去做分析，需要經過一系列的審核，中國的倫理委員會，美國的irb，這些都通過審核，才能夠成行，不是我同意就可以的。”楊帆點點頭。

    “我知道，光中間要簽的字，恐怕就要排到明年。”莊恕表示明白。

    楊帆繼續說道：“是啊，尤其最近救災還在收尾，有一堆的報告要做、總結要交，日常患者流量又上來了，我們沒有這個精力吧？要做的話，忙過這段時間再說？”

    莊恕沉吟了一下，笑笑：“也好，耽誤您了。”他說罷，轉身走出楊帆辦公室。楊帆看著他出去，神色頗為不安。

    陸晨曦按陳紹聰說的一一看過了病人，自己攪著米稀走進休息室，恰好碰到楊羽走進來接水，問：“你早晨就吃這個啊？”

    “米稀當早飯挺好的。”陸晨曦喝一口。

    楊羽拿起邊上的包裝看：“我也給陳紹聰買點。他天天不吃早飯，胃非壞了不可。”聽她說起陳紹聰，陸晨曦苦惱地道：“他不都到鐘老師家道歉了嗎，喬姨跟他說了半天，到最后都快成了喬姨勸他想開點兒了，他怎么還這樣？”

    “說的是啊，我現在覺得，要是那天喬姨罵他一頓，打他兩下，說不定他心里還能好受點兒。他老這么憋著，心思越來越重，更過不去了。”楊羽也是嘆氣。

    陸晨曦豎起眉毛道：“行啊，你要是沒意見，我來打！我絕對讓他長記性！”

    楊羽又趕緊護著男朋友：“算了吧，你一出手我還得把他送骨科去。”

    “自從他跟了你啊，我是打不得罵不得，狠話都不敢說了，你就看著他這么蔫下去啊？”陸晨曦繼續喝自己的米稀，發愁地問。

    楊羽看她一眼：“蔫兒的又不止他一個，我看老莊最近也蔫兒了。”

    陸晨曦立刻道：“打住啊，說你們的事兒呢，瞎聯系什么啊。”

    “我知道了，哪壺不開提哪壺是吧。行，你不說我也不問了。”楊羽抽出一袋米稀，“我嘗嘗啊。”轉身走了。

    莊恕走后，楊帆自己坐在辦公室想了半天，還是起身走到微生物培養研究室，進門和一位正在試驗臺上用顯微鏡觀察玻片的試驗員打招呼：“老李。”

    老李抬起頭：“喲，楊院長，你怎么有空來？”

    楊帆擺擺手：“考察期沒過，‘代理’不能省啊！”

    老李笑了：“還是那么謹慎！對我們輔助科室，有什么吩咐啊？”

    “哪有什么吩咐，請教專家，前兩天送來的一個死者的耐藥菌感染分析，你們開始做了嗎？”他湊過去，“這個死者情況有點復雜，上面都很關心，我是想來先看看什么狀況。”

    “哪個死者？”老李問。楊帆回答：“名字叫林皓，六十五歲，胸外傷，術后感染耐藥菌，發生多衰搶救無效去世。”

    “哦，那個已經送走了。”老李說道。

    楊帆吃了一驚：“送走了，送美國？”老李有點莫名：“北京啊。”楊帆一愣，重復一遍：“北京？”這時莊恕和另一個研究員一起從里間走出來。

    莊恕招呼他：“楊院長，您也來了。”楊帆驚訝地看著他：“你怎么在這兒？”

    莊恕走過來道：“林皓的標本我本想送到美國去，但您說得對，程序太煩瑣，我就來請教孫主任。孫主任說，目前北京疾病控制中心正在和加州微生物中心合作，資源共享，我就直接把標本送北京了。孫主任今天約我過來，是把林皓從發病到死亡的過程，探討一遍。”

    楊帆愣怔地看著他們，又問了句：“送北京了？”

    “是啊，孫主任說仁合跟北京的疾病控制中心也簽約過了。”莊恕坦然回答。

    楊帆低頭緊張地思索著。莊恕盯著他說道：“這違背規則嗎？還是您有什么顧慮？如果不妥的話，我可以把標本先追回來。”

    楊帆抬起頭來苦笑道：“合規則，你這行動力，可真強。”

    莊恕笑了笑，淡淡地道：“還好。”

    楊帆回到自己辦公室，立刻鎖起房門給小唐打電話：“我現在正式通知你，之前說的那批器材不能進了。”

    小唐驚訝：“怎么又不能進了，不是之前都說好了嗎？救災一結束就簽合同。”

    “現在有人已經開始著手調查了，避嫌吧。”

    “什么調查啊？不就是楊子軒那篇論文嘛，過分緊張了吧。”

    楊帆煩亂地道：“你知道什么？不是他，是莊恕。”

    “莊恕，他不是你的人嗎？他想干什么呢？”小唐不高興地說。

    “他剛把耐藥菌株的樣本送去了北京。要是他繼續研究耐藥菌株，這個引發感染的器材是避不開的，一定會有人注意到器材的來源問題。”楊帆按揉著自己的眉心，心里隱隱覺得這事的發展會不太妙。

    “這有什么？先鋒公司和仁合合作也不是秘密，我們的器材質量也都是合格的，咱們都不怕查啊。”小唐滿不在乎地說。

    楊帆惱火地道：“你是不是腦子缺根弦啊，現在說的不是質量，是數量。仁合跟你們先鋒公司器材方面的合作幅度有多大，你不知道啊？正常嗎？這事兒要是因為調查器材和耐藥菌的關系給曝出來，我還干不干了？”

    小唐終于醒過味來，說道：“那您不是院長嘛，這人也是您請來的，把他踢出去吧。”

    楊帆嘆氣：“師出無名啊。”

    陸晨曦也沒什么時間再來操心陳紹聰的事，一杯米稀沒喝完，辦公室內的叫人燈亮起，發出刺耳的聲音。

    值班護士高聲喊道：“陸大夫！”

    聽這聲音就知道出了不小的事，陸晨曦把剩下的米稀一放就沖了出去，抓過電話聽120現場急救人員報告情況——

    “車禍，出事地點就在仁合醫院往西一公里處，一輛出租車被鋼板壓住，車頂嚴重凹進，駕駛員已經成功救出，后排車門邊框斷裂，刺入后排傷員胸部，傷者還有生命體征。”

    “我們怕現在撬開車門，傷口失去壓迫立刻大量失血，急需胸外專家在場指導，才能移動傷員。”

    陸晨曦聽罷和陳紹聰、楊羽一起提著藥箱、簡易器械飛快地從急診大樓往外跑，跳上車，救護車鳴笛開出。到達車禍現場后，陸晨曦第一個沖下救護車，陳紹聰、楊羽等醫護人員提著藥箱和設備跟上。

    消防員立刻迎上，引領他們趕到變形的出租車跟前，焦急地道：“傷員之前還清醒，現在已經失去意識了。”

    出租車后排的另一邊車門已經被拆除，可以看到傷員被斷裂的車框插入胸部，頭側向一邊，花白的頭發散亂地擋著半邊臉，大概是被碎玻璃劃傷，滿臉都是鮮血、血痕。

    消防員小心地移開窗框上殘留的兩片玻璃，陸晨曦迅速戴好手套、護鏡，從另一邊進入后座，但車頂塌陷，陸晨曦施展不開，只能側探身向前查看。她第一個動作是在車內探查傷員的頸動脈搏動，檢查她受傷的胸部。她用手指極輕地探查著，神情沉重，沉聲道：“斷裂部分插入的位置，恐怕是腔靜脈，如車門撬開，壓力釋放一定會大出血。”

    陳紹聰急道：“如果是腔靜脈，六到十分鐘就會重度失血性休克！現在咱們還在外面，回去就要十多分鐘，完全來不及啊。”

    “只要能取出斷裂部分，我能在三分鐘內找到出血點，暫時阻止出血。”陸晨曦道。

    “即使是三分鐘，腔靜脈出血量也可達兩兩千毫升以上。路上不耽誤，最快也得四十分鐘后進入手術室，到那會兒心腦缺血是不可逆的損傷！要不要先打電話送血漿來？”陳紹聰額頭上沁出汗珠。

    陸晨曦果斷說道：“根本來不及！而且這個位置并不穩定，只是暫時的平衡，車框已經有移位了，傷員已經開始繼續出血，現在拔出來我還可以堵住血管，這是她唯一的機會。”

    陳紹聰猶豫片刻，用力點點頭：“好，聽你的！”

    陸晨曦轉頭沖消防員道：“你們要盡量快、盡量穩地撬開車門。楊羽，準備大量紗布、止血鉗、強心針！”楊羽應聲而去。陸晨曦與陳紹聰從兩邊一手扶住插入傷員胸口的車窗框，一手扶住傷員的一邊肩膀，正要進行操作，突然，陸晨曦看到了傷員頸上的金項鏈，一下子如受雷擊地呆住了——她認得這條項鏈！這是她爸爸送給媽媽的結婚周年禮物！陸晨曦向來穩定的手不可控制地顫抖起來，撥開了傷員散亂的頭發，露出了她媽媽那張被鮮血沾染的臉。

    陳紹聰覺出異常，低頭一看，也大驚失色：“程阿姨？！晨……晨曦。”

    陸晨曦閉了閉眼睛，極力克制情緒，顫聲喊著：“快鋸車門！”

    兩名消防員開始用電鋸鋸斷車門。陸晨曦止不住地流著眼淚。

    電鋸冒出火花，不多時，消防員將割斷的車門抬開，鮮血迅速從程露胸口溢出。

    陸晨曦從楊羽那兒抓過紗布，聽陳紹聰的聲音緊張得嘶啞：“體內部分已經挪位了！”陸晨曦頭都沒抬地說道：“是腔靜脈，確實是腔靜脈！穩不住了！必須拔出斷裂窗框！”

    陳紹聰失控地大喊：“等一下，兩千毫升！你想清楚出血量是兩千毫升！

    陸晨曦滿臉是淚地抬頭喊道：“沒有別的辦法了！我負責！”陳紹聰看著她說不出話來。

    陸晨曦控制住情緒，勉強緩和口氣道：“聽我說，你拔窗框，拔出來之后，給莊恕電話，打總值班，我擴開胸部開口。”

    陳紹聰咬牙看著她，終于堅定地點點頭。陸晨曦吸口氣，從楊羽手中拿過手術刀、剪刀，眼中含著淚看著昏迷的媽媽，沉了沉氣息，一咬牙喊道：“準備——拔！”

    陳紹聰雙手握住車窗框，猛地拔出，鮮血立即涌了出來，他隨即按下手表上的計時器。

    陸晨曦迅速用剪刀配合手術刀劃開皮膚肌肉層，只以三根手指探入，喊道：“楊羽，填紗布！”

    楊羽遞過紗布，陳紹聰立刻將紗布在程露傷口周圍鋪展，紗布迅速紅透，楊羽遞過更多的紗布。陸晨曦額頭全是冷汗，領口早已全濕。陳紹聰對楊羽嘶聲喊道：“快給急診總值班電話，開啟急診緊急廣播，請莊恕立刻做手術準備，告訴他，傷員是晨曦的媽媽。”

    鮮血繼續涌出。

    陸晨曦焦急地尋找腔靜脈傷口，眼里滿是淚水。

    楊羽迅速打了電話后，不斷遞過紗布，陳紹聰不斷用新紗布填充，陸晨曦咬緊牙關堅持著雙手手指探入媽媽胸腔內尋找，終于，在陳紹聰看著計時器快要露出絕望的神情時，她啞聲道：“我應該找到了，撤紗布！”

    陳紹聰小心翼翼地撤開染血紗布——傷口沒有繼續涌出鮮血。

    陳紹聰長長地出了口氣，閉上眼道：“告訴我你媽媽的血型！我們可以直接輸血，免了等待配型的一小時！”

    陸晨曦更咽地說：“楊羽，開放靜脈通路，平衡溶液，保持血壓。”

    楊羽拿過早已準備好的輸液裝置，立刻找到程露左臂血管，入針，回血，架起輸液袋，液體緩慢滴入。

    交警指揮著救護車開過來，停在他們附近，卸下輪床做準備。

    陳紹聰焦急地問：“為什么不輸血？”

    陸晨曦聲音更咽得越發厲害：“通知急診，緊急聯系血站，求調rh陰性o型血六個單位。”

    聞言，陳紹聰和楊羽都震驚地抬起頭，陸晨曦只看著母親，喃喃地道：“從血站調齊六個單位rh陰性血……送來醫院，不知要多久。”

    莊恕聽到院內廣播，急忙往急診科跑，邊跑邊撥手機問情況，護士對著電話緊急說道：“莊大夫！陸大夫和陳大夫在車禍現場，請求支援，傷員是陸大夫的媽媽！”

    莊恕猛地站住：“陸晨曦的媽媽！我知道了。”他隨即深呼吸一口冷靜下來，開始邊走邊給陳紹聰撥電話。

    救護車往仁合醫院疾馳，程露毫無知覺地躺在輪床上，胸前蓋著一件剪開了一個圓口的衣服，陸晨曦的手指穿過衣服剪開的圓口，按住她胸腔內的止血點，不敢有分毫移動。

    “晨曦，護士長聯系了血站，有備用rh陰性血三個單位，立刻送到醫院，大概四十分鐘。剩下的三個單位，在一小時內可以調齊。”陳紹聰道。

    陸晨曦含淚：“一個小時……哪有人能承受心腦缺血一小時？”
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