第(1/3)頁

    榊原紀念醫院占地面積并不大，比起其他大型綜合醫院，這兒的規模其實更偏向于專科。

    作為亞洲首屈一指的心臟治療中心，這兒的科室大多是圍繞心肺循環去建設的。最主要的就是心胸外科、血管外科和循環系統內科，其次就在主診心臟病的婦產科、研究先心為主的遺傳科......

    剩下的就是所謂的邊緣科室，葉涵住的綜合內科，離心彩超室不算遠，檢查完就回了病房。

    檢查時她就睡在彩超屏幕邊的病床上，能清楚聽到那些醫生們在說什么。她不懂日語，但祁鏡說的華語還是能聽懂的。她現在很清楚，自己心臟有問題，而且還和一個叫恰加斯的疾病有關。

    只是恰加斯病到底是個什么病？

    她不懂。

    葉涵想叫上祁鏡問問，可祁鏡壓根就沒在彩超室待多久就因為一個電話離開了。

    她又想找羅三觀問清情況，結果羅三觀一問三不知，從來沒聽過這個名詞。別說他了，就連身邊的山田、宮野和彩超室的兩位檢查醫生也都沒聽說過恰加斯病。

    這也不能怪宮野、山田，畢竟兩人所在的是綜合內科，心內循環是獨立在外的。

    他們或許有比較扎實的心內基本功，對于常見的心臟疾病很熟悉。可真說到心內診治的前沿和罕見病，他們的知識面就不夠了。

    宮野很快就電話聯系了循環系統內科的堂本主任。

    在日本階級概念不僅僅存在于上下級，平級的職稱之間也會因為在醫院內的地位不同而出現巨大的偏差。這其中取決于科室的重要性，同時也有人際關系、家境、人脈和本人的吸金能力。

    不管在什么方面，綜合內科的競爭力都沒法和循環內科相比。

    雖然兩位主任年紀和資歷都差不多，但現實情況中，宮野就是堂本的小弟罷了：“堂本老師，我是綜合內科的宮野主任，不好意思打攪您了。我想和你聊兩句，不知您有沒有時間？”

    “哦，宮野啊，說吧，什么事兒？”

    “我這兒收了一位很奇怪的女病人，剛做了一次心彩超，發現心尖心內膜那兒有個很小的缺口。”

    “缺口？”

    “嗯，心內膜和心肌遭到了破壞。”

    “左心室有問題么？”

    “檢查下來收縮舒張功能還是不錯的。”宮野說道，“不過來醫院的時候做了心電圖發現有室早，聽診的時候就覺得心音有點遠，我就覺得不對勁，就趕緊安排了彩超。”

    “嗯，宮野老弟心細啊。”堂本還是夸了他兩句，“她來醫院的時候是什么癥狀主訴？”

    “高熱和肌肉疼痛，剛開始診斷的是流感，檢測也證實了。”宮野繼續邀功道，“后來高熱退了后，我發現她的肌肉還是不太對勁，生怕流感病毒影響心臟就又做了個心電圖......”

    話到了這兒，堂本已經基本了解了他的整個診斷經過：“宮野老弟了不起啊，這都能被你查出來。”

    “堂本老師過譽了，我也是為病人著想嘛。”宮野笑了笑，繼續說道，“只不過我對心臟循環方面了解的不多，之前倒是在國外文獻上見過這種疾病，好像叫‘chagas’病。從癥狀來看，很符合啊。”

    “chagas......”

    堂本還真聽說過這個病，還挺熟悉。

    恰加斯病是典型的寄生蟲病，病原體是來自南美洲的克氏錐蟲，傳播媒介是半翅目的南美錐蝽。

    感染有克氏錐蟲的患者是本病主要傳染源，另外犬、貓、南美犰狳、蝙蝠、雪貂、狐貍、負鼠、食蟻獸、松鼠和猴等均可作為本病的儲存宿主。

    主要通過患者或儲存宿主→錐蝽→人的方式傳播。

    中南美洲的老舊社區里常會看到南美錐蝽，所以那兒一直深受其害。

    恰加斯病急性期癥狀有限且會自行消退，隨便經過數年乃至十幾年的隱匿，進一步轉為慢性。慢性恰加斯病更多的表現為肌肉的損壞，最嚴重的還是心肌，其次是消化道平滑肌。

    因為克氏錐蟲必須要有南美錐蝽作為傳播媒介，所以一直以來都在中南美洲傳播。

    堂本之所以對chagas那么熟悉，完全是因為日本巴西之間那千絲萬縷的聯系。之前就有不少日裔巴西人因為心臟問題回日本，回來后首選自然就是榊原紀念醫院。
    第(1/3)頁