444.烏龍也不是沒原因的-《最終診斷》
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從外走進來的正是之前在icu和祁鏡碰面的主治張紹文,他剛結束icu里的搶救工作,準備來診療室逛一圈,看看有什么需要幫忙的。如果沒自己事兒的話,他就去休息室瞇一會兒。
而這位腦梗合并黃疸的病人就是從他急救室送出去的。
早上在家的時候,病人突發腦梗,突發舌面癱、昏睡合并全身皮膚黃染,情況有點復雜。院前急救醫生見了后,以為是肝功能衰竭導致的肝性腦病病人,最后誤報了判斷。
這在120急救中很常見,他們手里沒檢測儀器,只是靠肉眼判斷,出錯在所難免。
呼之不醒的病人,情況很兇險,隨時都有可能出問題。所以一來就被安排進了急救室,不過后來通過簡單的體檢,張紹文就察覺出了問題。等檢查指標出來后,他馬上就判斷了病人并不是肝性腦病。
“除開腦梗,他就是個無原因的黃疸而已。”
張紹文對這個病人印象深刻,坐在位子上翻起了其他病人的病歷本:“檢查單就是我下的,離開急救室后轉到了那個米國小姑娘手里,還特地找了何主任一起討論過,最后懷疑是甲狀腺素減退?!?
“甲狀腺素沒少?”祁鏡沒想到自己懷疑的內容是錯的,頓時來了興趣,“血清促甲狀腺素呢?”
“也挺正常的。”
張紹文解釋道:“這人和老婆離婚了,一個人住,兒子對他平時吃什么藥也不清楚,所以鬧了個烏龍。之前那次甲狀腺手術基本全切了甲狀腺,但從到手甲狀腺功能的檢查結果來看,他應該一直在吃優甲樂對抗甲減?!?
“又是個不能說話的?!?
“是啊,要能說話也沒那么麻煩了?!?
病人的情況突然來了個反轉,眾人的視線從張紹文移回到了祁鏡身上。
紀清他們自然是希望靠祁鏡來尋找正確答案,而對于那兩位實習生來說,自然也有這種想法,但更多的還是希望能看一看他的“笑話”。
人往往更喜歡看別人失敗,這也是人之常情。更何況一位如此自負的醫生,對周圍人的要求還那么高,遇到挫折時恐怕會格外別扭吧。
然而林奕辰心里是這么想的,但面前出現的卻是一張笑臉,比見到她時笑得更燦爛。
回想起剛才提問時祁鏡不冷不熱的態度,她不禁有些吃驚,難道我個大活人竟然還比不上一個黃疸?
“這倒是有點意思?!逼铉R放下了雜志,問道,“在幾床?”
“32。”
“走,看看去?!彼c了那三個幫手的名,起身就想往外走。
“祁哥,吳擒虎離他挺近的。”胡東升見他來了興致,連忙提醒道,“你這一去不是又暴露了嘛。”
“怕什么?!逼铉R拿出了口罩,“他都快燒糊涂了,擋掉臉鬼才看得出是我?!?
“好吧......”
對急診大廳的留觀區域而言,根本沒有什么白天黑夜的區別。不管什么時候,這兒都是燈火通明、最為繁忙的地方。
不僅醫生護士在忙,病人的家屬也沒空閑的時候。
留觀區域的病人大都沒有自理能力,需要家屬代勞,吃喝拉撒也基本都在床上解決。幾十個病人,近百位家屬,擠在并不算寬敞的一片區域里。
這位特殊黃疸病人就躺在急診大門口的不遠處,離吳擒虎確實不遠。不過現在已經半夜1點,兩人都在睡覺。
張紹文帶著祁鏡四人和林奕辰,一起來到了這兒。
那位男生也挺想來看看的,可惜他還有其他工作要做,剛離開診療室就被帶教老師差走了。
六件白大褂浩浩蕩蕩走向病床確實很震撼,一般家屬見到肯定會忐忑好一陣子。不過白天何天勤就來過,陣容也不差,所以病人的兒子并沒有想象中那么驚訝:“醫生,你們這是......”
“哦,我們就是來看看他?!睆埥B文說道,“之前沒找到黃疸的原因,現在再來查查看?!?
“不是說我爸是甲減造成的,還做了甲狀腺檢查嗎?”
“結果出來了,不是甲減?!睆埥B文把報告單交給了他,然后解釋道,“你爸應該一直在吃藥,要不然甲狀腺素不會控制得那么好?!?
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