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    羅唐最煩這種婆婆媽媽的樣子：“要是覺得誤診是件很恐怖的事兒，那就努力做到不誤診就行了，其他東西都是努力路上的經驗而已。”

    “經驗？”

    見宋瑤還有些不明白，祁鏡索性明說了出來：“對，死人就是醫生的經驗，世上所有名醫哪個不背著人命？他們光鮮亮麗的名頭都是死人堆出來的。”

    這句話看似聳人聽聞，但細想想不難理解。

    一個醫生不可能通曉所有世上所有病例，有時候突然遇到這種情況，再精明的醫生也有翻車的可能。但能成為名醫的人都會深挖死亡病例的原因，也會把它當成養分堆積在腦海里。

    就像現在在場的幾個人，如果下次再遇到這種病人，肯定都會先查一次氣胸，然后再上呼吸機。

    說不定整個病例會被寫成論文綜述，經過篩選刊登在雜志上。當這種情況在醫生間廣泛傳播最后形成共識，下一步就會被寫進診斷和治療指南之中成為行業規范。

    他的死亡就是醫生們的經驗。

    很殘酷，但卻是醫學發展的必經之路，沒有這些病人付出死亡的代價，醫學只會停步不前。

    “就像羅主任，堂堂呼吸科大主任，恐怕手里......”祁鏡雖然膽子大，但到了這時也不敢多說什么，等著羅唐接話。羅唐倒也沒架子，話到了這里根本沒有遲疑，直接說道：“73個死亡病例。”

    “那么多？”

    “廢話，我是大主任，病房死人就是我的問題。”

    “你竟然連數字都記著。”

    羅唐嘆了口氣，不想再多做解釋，抬手晃了晃自己手里的記錄本：“我是來找你聊16床的，抓緊時間。”

    “那病人住進來了？”胡東升回頭看了眼祁鏡。

    “嗯昨天來的，你正好休息。”祁鏡答道，“病人的病歷你也有，所以別太激動，乖乖工作，要是有了什么新發現會和你說的。”

    胡東升點點頭。

    “你們倆呢就慢慢消化病例，要是對自己的工作有迷茫呢也不要怕，醫生改行也不是沒有過，明海那兒就有一個改行做主持人的。”祁鏡起身拍了拍兩人的肩膀，告誡了兩句后就走到了羅唐身邊，“羅主任，我們去休息室？”

    “嗯。”羅唐點點頭。

    祁鏡說的病例畢竟只是病例，說得再真實，終究還是假的。現在活生生的16床就躺在樓上呼吸科的住院病房里，16年的反復肺炎把他的肺攪和得千瘡百孔，呼吸功能也大損。現在就連走上一小會兒平地路，病人都能喘給你看。

    兩人討論了兩個小時，從肺炎的易感因素談到呼吸功能的衰退過程。可惜，病人雖然肺炎得了很多次肺炎，涉及不少微生物，但他家境不好，最能客觀提示肺功能的檢查以前都沒做過。

    就算現在有了呼吸功能的各項參數，可沒有前后期的參照對比，醫生很難下診斷。

    但有一點可以肯定，當初病人剛得肺炎的時候，肺功能就有了些小問題。至于到底是什么影響著肺功能，兩人都沒什么頭緒。

    “右位心雖然不少見，但有時候也會造成一些肺血管畸形。”祁鏡說道。

    “有這種可能。”羅唐翻開自己的記錄本，“剛才我找了科里幾個同事也聊過這種情況，已經訂了明天的造影。”

    “是不是再做個支氣管鏡？”祁鏡問道。

    羅唐看了他一眼：“你懷疑有異物吸入？”

    “不能排除這種可能。”祁鏡解釋道，“說不定是小時候誤吸，異物體積小，情況不嚴重，但長期堵在肺里就有可能引發肺炎。”

    這個病因能解釋病人的所有癥狀，但羅唐還是搖搖頭：“可是影像學檢查不支持，胸片和ct都沒看出有異物。”

    “有些異物會降解，降解到一定程度，低于影像分辨率就會捕捉不到。”祁鏡反駁道。
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