49.死神的手段-《最終診斷》
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腎上腺是緩解重癥哮喘的首選藥。
如果在確定為藥源性哮喘的情況下,連效果最強的腎上腺素都不起作用,那病人可就真的危險了。
看著不斷下跌的數(shù)字,熊勇抄起桌上的聽診器,起身就向造影室快步走去。
現(xiàn)在腎上腺素沒起作用,病人還連著呼吸機,氧飽和度竟然還在一路下跌,可以肯定是肺里突然出了大問題。時間和條件都不允許做進一步的影像學(xué)檢查,熊勇希望靠最原始的聽診來盡快查出問題所在。
祁鏡和紀(jì)清的想法也是一樣的,緊隨其后跟了過去。
王成棟已經(jīng)撤出了導(dǎo)管,自己也下了手術(shù)臺,替換他上場的是胸外的兩位醫(yī)生。他們已經(jīng)拿著各自的聽診器在胸前尋找疑點,然而結(jié)果卻什么都沒有聽到。
“熊主任,沒呼吸音,一點都沒有......”
前幾次氧飽和度下跌,雖然呼吸音也會減少,但至少不會出現(xiàn)近乎空洞的情況。在說出這一句話的時候,他們知道病人時間不多了。
一旦醫(yī)生有了這種微妙的想法,自己本能深處靠經(jīng)驗積累起來的直覺就會慢慢萌芽。
它會時不時地發(fā)出一種心理暗示:病人快不行了,我們已經(jīng)盡力了,身體也很累了,放手吧......
所以當(dāng)熊勇聽到這種毫無生氣的語氣時,就已經(jīng)把他們歸類到了失去戰(zhàn)斗力的那一類。
這類醫(yī)生已經(jīng)被病人體內(nèi)的戰(zhàn)況嚇破了膽。
面對死局,他們大腦潛意識里為了保護自己,收起了所有反抗思維,沒有任何獨立思考能力。
現(xiàn)在的他們,對于搶救前線來說只是個累贅,還不如扔到后方,至少可以幫第一線的熊勇傳遞必要的藥物和器具。
畢竟比起他們已經(jīng)當(dāng)機了的腦子,靈魂深處想要救助病人的本能,仍強制性地讓他們的手腳處于靈活狀態(tài)。
對于這個病人,熊勇是絕不會放棄的。他拉開那兩人,親自上了手術(shù)臺。
另一邊紀(jì)清看到病人如此的情況,最終還是鑒于自己的身份,站在兩位胸外醫(yī)生身邊,沒有再靠過去。但祁鏡沒那么多顧慮,用腳尖勾來一塊增高踏板,直接踏了上去。
實在是王成棟太高了,手術(shù)臺的高度有些不符合他的身材。
祁鏡戴上聽診器,儀器報警聲、搶救時器械的碰撞聲、幾位醫(yī)護的呼喊聲都被兩個耳塞擋住。聽筒在病人的左胸來回游走,但他完全聽不到任何呼吸聲。
熊勇經(jīng)驗老道,馬上說出了一個詞:“是寂靜胸。”
紀(jì)清一聽大驚,這是急重癥哮喘的危重并發(fā)癥。一旦發(fā)生寂靜胸,說明病人的肺已經(jīng)完全失去了回彈能力。
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