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    難道一切都是偶然么，難道這一切都沒有聯系么？

    患者的貧血真的是痔瘡導致的嗎？患者的腎功能異常真的是高血壓引起的高血壓腎病么？患者的肋骨骨折，真的是骨質疏松么？60歲的男性，會骨質疏松到一個噴嚏就打骨折了嗎？

    太多疑問了。

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    我們幾個科室一直致力于處理患者的肺栓塞，以為肺栓塞處理后就完事了。不曾想第二次發生肺栓塞。還檢查出來一個肋骨骨折。CT所看到的患者骨密度都不是太好。

    能不能用一個疾病來解釋上述所有的異常呢？一元論不是我們一直追求的嗎？為什么我們會滿足肺栓塞的診斷呢？難道我們不好奇為什么會導致肺栓塞呢？患者的血栓是哪里來的呢？患者為什么那么容易就栓塞了呢？

    一想到這里，華哥冷汗直流。

    血液粘稠、腎功能異常、骨折、貧血......這一切信息疊加起來，華哥逐漸已經有眉目了。因為他們不是第一次遇到腎功能異常、骨折、貧血同時存在的病人了。去年也有這樣一個患者，最終在血液內科診斷為多發性骨髓瘤。

    對，多發性骨髓瘤。多發性骨髓瘤并不少見。

    正常情況下，我們的骨髓會生產很多正常的漿細胞，而漿細胞們平時的工作就是生產免疫球蛋白，免疫球蛋白是保護機體的，可以認為是特種兵。但在病理條件下，患者的骨髓錯亂了，它們生發育......

    減少癥。這些壞蛋白會堆積在腎小管，引起腎損傷，腎功能異常。這些壞蛋白堆積在血液里

    這就是為什么為什么前后2次發生肺栓塞的原因


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