第47章 胃食管反流病-《醫旅研途》
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反正五花八門,而且種類繁多,這讓周野吾一時間有些難以蓋棺定論。
周羚這時候提醒道:“這個病人,陳主任可能太忙,是不是有漏了什么檢查。”
周野吾重新刷新新醫囑,認真仔細地看了一下,還是一頭霧水。
這呼吸科??圃撚械臋z查都已經做了啊,就連肺功能都已經完成了,這還缺什么呢?
不會真是其他系統毛病吧!
周野吾用小拳頭錘了錘自己的胸,這看個病人還真難,呼吸科的病人還整個其他系統的疾病。
說是??漆t生,術業有專攻,可是現在這樣整的和全科醫生有什么區別? 不管什么科室都要去分析所有系統的毛?。?
周野吾完全沒有激情分析顧小勝的病情? 因為咳嗽這樣的主訴顯得實在太普通了,又沒其他什么特殊的癥狀? 那么這樣鑒別診斷起來? 就會顯得相當的困難。
“你可以考慮往消化道癥狀去考慮?!敝芰缣嵝训馈?
消化道?
咳嗽……
周野吾轉動著眼睛,腦海里飛速地思索。
“胃食管反流?。俊彼粗芰? 似乎在等待著她的答案。
周羚理完了第2份病例,距離阿長要交的7份病例? 足足還差5份呢。
她雖然完全沒空? 但還是開口幫助周野吾去判斷這個病人的咳嗽原因。
她是不會把答案直接告訴他,因為這樣就不能讓一個人得到真正的成長。
“胃食管反流引起的咳嗽的原因知道嗎?”她問道。
其實周野吾能馬上聯想到胃食管反流,已經讓周羚刮目相看了,雖然東西簡單? 但是能快速的在提示之下串聯起來也是很考較功底的!
“胃食管引起咳嗽的機制那就涉及到了微量誤吸、食管-支氣管反射、食管運動功能失調、植物神經功能失調與氣道神經源性炎癥等? 甚至也有研究認為食管-支氣管反射引起的氣道神經源性炎癥起著主要作用……再然后就是除胃酸外,少數患者還與膽汁反流有關?!敝芤拔峥焖俚拇鸬?。
如果真的是胃食管反流引起的咳嗽的話,那么顧小勝必然總有些消化道癥狀的線索吧!
周野吾一想到這,直接就跑進了病房。
一會以后興高采烈地又跑來回來。
她看向周羚,頗有些激動地說道:“我剛剛仔細問了顧小勝的胃怎么樣? 有沒有反酸之類的情況,你猜怎么著?”
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