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第33章 對病人的思考-《醫旅研途》


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    馬先義二話不說就立刻沖出病房向護士臺方向小跑去了。

    周野吾看著老人疲倦的面容,心想著為了明確病情,應該做一個體格檢查。

    “慢性病容,眼瞼結膜未見明顯異常,桶狀胸……”

    周野吾快速地進行查體。

    從普通查體到專科查體,基本上都沒有任何太大的異常。

    怎么會一點線索都沒有呢?

    他稍有疑慮,但只是片刻就繼續開始了聽診。

    馬先義也帶著指脈氧回來了,他見周野吾在聽診,沒敢出聲,將指脈氧套在病房的指尖上便在一旁等著了。

    “患者兩肺呼吸音較粗,右下肺可聞及少量干濕啰音,心律齊,未聞及明顯病理性雜音,似乎沒有什么大問題。”周野吾收起聽診器,看著馬先義講道。

    馬先義表現贊同,說道:“病情基本穩定,我查房幾次查體也是如你一般,沒有太大變化,但是呼吸困難的癥狀就是一直都有。”

    這病人顯得越來越特別了,讓周野吾內心的好奇欲一下子就上來了!

    此時完全沒有了代替許鹿會診的那種擔憂和恐懼,反而想親自繼續研究下患者的病情。

    周野吾與馬先義面對面,兩人的眼神都很嚴肅。

    都在為這個病情感到棘手!

    想到自己遺漏了什么,周野吾忽然問道:“病人這兩年的檢查報告調出來看過了嗎?”

    這一問,把馬先義問的有點懵逼了。

    他處理的太草率,居然忘記親自看看病人的既往病歷!

    周野吾于是便向醫生辦公室走去,隨意選了一臺電腦便坐下了。

    由于天豐市內幾乎所有醫院都已經聯合使用一個電子網絡系統,所以病歷可以互調,3年內的病歷資料都能在系統里看見!

    衛生局的這個政策確實對看病的診斷提升了許多效率!

    周野吾迅速快速的閱讀病人醫共體系統里的資料。

    患者去年10月份的胸部ct增加未見明顯異常。

    三年前曾經做過一次膀胱鏡,結果示“尿道狹窄,膀胱壁未見明顯腫瘤,部分視野不清”。

    顱腦mri顯示左腦有陳舊性腔隙灶,腦老年萎縮改變。

    心超顯示射血分數52%,無二尖瓣三尖瓣反流,無二尖瓣三尖瓣關閉不全。

    然后各種肝臟和腹部b超也都未見異常……

    這看起來就是一很簡單的病人,怎么會忽然出現呼吸困難呢?誘因到底是什么呢?

    ……


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