758、“拆彈專家”!-《當醫生遇上不正經系統》
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一大家子護送著一個滿頭銀發的老奶奶過來陳俊這里看診,從老人家孫子對陳俊的稱呼中可以看出,對方一定是陳俊的粉絲,要不然不可能一上來就叫“陳醫生”。一般人都是直接叫“醫生”的。
“我來檢查一下。”陳俊開始問診,了解具體情況后,又安排了相關檢查。
檢查發現,老人家的顱內動脈瘤已經有2.6厘米,差不多有一元硬幣那么大,并且壓迫了神經。
陳俊就道:“如果想有效緩解的話,保守治療是不行了。可以通過外科治療來減輕病情,提高以后的生活質量。只是……”
“醫生,我們知道,我奶奶年紀太大,手術的話,風險比較大。不過,聽說您做手術特別巧,所以抱著試一試的心態過來問問。”
陳俊道:“謝謝支持。不過,我還是要跟你們仔細講一下手術方式,現在,流行的顱內動脈瘤外科治療方式主要有兩種,一種是開顱夾閉手術,一種是介入栓塞手術。”
“那哪一種風險小,或者說適合我奶奶呢?”老人家的孫子問道。
陳俊就道:“開顱夾閉手術需要打開患者顱腦,用一個像剪刀一樣的動脈瘤夾把瘤子根部(瘤頸)夾住,這樣瘤內沒有血供就會自然萎縮,雖然還是留在腦子里但并不會危及生命。但巨大的瘤體會擋住瘤頸,術中可能面臨瘤頸暴露困難的問題,再加上老人家的動脈瘤位置深,操作稍有不慎極易破裂出血,后果難以控制。”
“那這個我們不選擇。”老人家的孫子直接拒絕道。心說若是這樣做,我奶奶可能不能活著出手術室。有可能中途就羽化了。
陳俊就道:“那我給你們推薦一種最新的‘pipeline密網支架血流導向裝置’置入術,這是當今全球治療顱內復雜動脈瘤備受推崇的神經介入技術。”
老人家的家人們眼睛頓時一亮!
“那這個手術陳醫生你精擅嗎?”老人家的孫子問道。
陳俊呵呵一笑:“不才,很是有幾分研究!”
“那真是太好了!”
“陳醫生,拜托了!”
陳俊道:“放心吧,雖然老人家年紀大,但我看老人家的身體還行,用這種微創的術式,我還是很有幾分把握的,相信我!”
“嗯嗯,我們都相信您!”
“要是不相信您,我們都不會專程過來掛您的號!”
陳俊就給老人家安排手術了。當然,這都是經過仔細評估的,評估的過程省略不提。
手術開始后,陳俊在患者大腿根部切開一個很小的口子,然后,通過神經介入技術,把一枚叫做“pipeline”的密網支架植入動脈瘤根部,這就像是一種細密的漁網,可以控制血流導向,使動脈瘤腔內的血流速度變慢甚至不流動。再將彈簧圈通過微導管置入動脈瘤腔,直到把它填滿,這些彈簧圈就像造房子用的鋼筋,瘤內的血液就像混凝土,兩者一結合就把動脈瘤變成一個“血栓”,達到徹底栓塞動脈瘤效果。只不過,這個“血栓”是不會脫落,沒有風險。
陳俊做這種介入手術,不是吹牛,整個江南無人能出其右!
很快,憑著高超的技術,靈巧無雙的妙手,整個手術只用了不到一個小時就順利搞定,術后第一天,老人家就可下床活動。
老人家的家人連連稱奇!
術后第三天,老人家居然出院了!情況比之前康健了不少,可以說效果是立竿見影的!
而動脈瘤,自然也不成為威脅!
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