749、找對醫生很重要-《當醫生遇上不正經系統》
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像現在這種梅雨季,天氣悶熱潮濕,蚊蟲、席螨滋生,也就導致了丘疹性蕁麻疹高發。丘疹性蕁麻疹是一種過敏反應,但和人們熟悉的食物過敏不一樣,不是由食物導致,而是昆蟲叮咬后引起的過敏反應。被昆蟲叮咬后,它們分泌的唾液就會進入到人體,個體的反應是不一樣的。因此,睡在同一張席子上的夫妻倆,可能一方被席螨叮咬后得了丘疹性蕁麻疹坐立難安,一方卻一點事也沒有?!?
“哦哦,原來如此?!?
陳俊說道:“丘疹性蕁麻疹最大的困擾就是太癢了,晚上會影響到睡眠。因為太癢了,讓人忍不住去抓,抓了更癢,抓破之后還可能化膿。所以需要避免抓撓,如果家里有酒精,可以用酒精擦。”
“那,醫生,我用了您開的藥,大概多久能好啊?”
陳俊說道:“大約一周左右能消除癥狀,快一點的話,可能四五天,看各人的具體情況?!?
女子連連感謝,陳俊又叮囑了一些用藥的注意事項,隨后,女子就拿著陳俊的單子去繳費拿藥去了。
這個病例被選為杏林道節目的一檔花絮,因為,據省一醫門診統計,這段時間類似的病例挺多的。
陳俊就告訴記者,確實很多,以前每到夏天,兒科很多小朋友也會“中招”。而除蚊子外,蛉蟲的“威力”也不小。蛉蟲只有芝麻大小,喜歡陰暗的角落,很不顯眼,也飛不高,飛一會兒停一會兒。個頭不高的小朋友,裸露在外的小腿、腳踝部位更容易成為重點攻擊對象。
杏林道節目組的記者詢問:“為什么網上有不少患者反映,用了無比滴、青草膏、木瓜膏等網紅產品后,對緩解丘疹性蕁麻疹的瘙癢作用不大呢?”
陳俊就介紹道:“丘疹性蕁麻疹是一種遲發性的過敏反應,從高峰期到癥狀緩解,需要持續較長時間。網紅產品的功效主要是暫時清涼止癢,收效確實不大。也要避免搔抓、開水燙、酒精擦等刺激。抓破可能合并感染,過度刺激可能誘發其他皮膚病。科學用藥后,一般能比較快止癢,一周左右癥狀能消除。
另外,我想特別提醒的是,如果孩子得了丘疹性蕁麻疹,患處的皮膚摸起來發燙,可能已經引發炎癥。孩子還可能伴有紅、腫、熱、痛的反應,嚴重的甚至會發燒,需要及時送醫,對孩子進行抗感染治療?!?
杏林道記者問道:“梅雨季,怎么做能盡量遠離丘疹性蕁麻疹呢?”
陳俊沉吟片刻,就道:“三點吧,穿長褲,少去潮濕的地方,勤曬席子。具體來說,就是首先要減少被蚊蟲叮咬。少去積水多、悶熱潮濕等容易滋生蚊蟲的地方,比如河邊、地下車庫、低洼地帶、草叢。盡量穿長褲,減少被叮咬的可能,孩子可以穿輕薄的防蚊褲。
如果發現昆蟲落在皮膚上,盡量不要直接用手拍在皮膚表面,以免引發急性炎癥反應,可以吹去或用手將昆蟲撥落。如果發現蟲體在皮膚上難以剝離,叮咬較深,一定不要強力拔除,應該及時由專業醫務人員處理!
而席子,在材質上,和竹席、草席比,藤席相對不容易滋生螨蟲。換席子尤其是舊席子前,記得要做三件事:先用力抖動席子,再用熱水雙面擦拭,最后放太陽下晾曬。最近梅雨季,市民們更要注意經常用熱水擦拭席子。趁有太陽的時候,盡量多在日光下晾曬,保持席子潔凈干爽?!?
……
“陳醫生,我們是慕名前來的,看著電視上您的節目,又得知您以前在兒科也是極有名的醫生,這才下定決心,一定要帶孩子來找您看看?!?
省一醫,急診科,全科醫療診室,一對中年夫婦帶著一個文靜秀氣,非常懂事的小男孩,對陳俊講述。
原來,這個小男孩叫南南,今年才7歲,平時非常乖巧懂事,大約二十多天前,莫名其妙發起燒來,到家附近的醫院就診一直未有好轉,情況反而越來越重。
后來,這對夫婦帶著孩子輾轉多家醫院, CT、FDG、PET等一項項的檢查都做了,沒想到,醫生卻只做出‘以神經源性腫瘤可能性大’的結論,因為腫塊巨大、位置不好,一直沒有拿出手術方案,請來的省外專家也看過了,也沒有拿出解決方案。
醫院的沉默讓這對夫婦越來越焦急,內心越來越不安寧,轉院的愿望也越來越強烈。
后來,他們看電視,又聽人夸贊陳俊厲害,又在網上搜索了陳俊的相關信息,覺得陳俊雖然年輕,但卻極有可能解決他們孩子的病痛,于是,就立馬帶著孩子趕了過來。
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