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    事實上，很多人都和他想的一樣。畢竟，現在醫院分得很細，像小俞這樣從來不去醫院的人，第一次去真的什么都搞不清楚。

    陳俊接診之后，詳細問診，同時也進行了查體。

    “陳醫生，我之前其實是聽說過你，”小俞含蓄表達了一下自己的崇拜之情，隨后又問道，“不知道我這個病到底是怎么個情況？是長毒瘡了嗎？嚴不嚴重？”

    陳俊搖了搖頭，說道：“你這個可不是毒瘡，最有可能的是腸外瘺！”

    “腸外瘺？什么鬼？”小俞不解，問道。

    陳俊就解釋道：“腸外瘺，簡單來說，就是腸子漏了，穿孔了。這是一個嚴重的臨床疾病，通常是指腸道的內容物，包括腸液、食物經過腸壁破損的地方流到了腹壁外。通常是由于手術等操作導致的并發癥，但是對某些病人，比如說ibd，即克隆氏病、潰瘍性結腸炎、放射性腸炎，由于腸道本身存在病變，慢慢病變加重、破潰，腸液流到腹腔，形成膿腫。而膿腫又破潰，和腹壁相通，這樣就形成了腸外瘺。”

    小俞聽得一愣一愣的，連連道：“我沒做過手術啊，我之前十幾年，連醫院都沒有進過一次呢！”

    陳俊道：“呃，你這個病，我考慮是克羅恩病，屬于消化道自發性穿孔，主要原因是炎癥性腸病引起的。而炎癥性腸病是自身免疫系統疾病的一種，其中包括潰瘍性結腸炎和克羅恩病。嗯，我剛才說的ibd，其實就是包括這個病。”

    小俞：好吧，是我孤陋寡聞。

    陳俊又解釋：“ibd就是炎癥性腸病。炎癥性腸病如果沒能及時發現或不及時治療，炎癥加重后會波及整個腸壁，就可能形成腸瘺，腸子里面的腸液、糞便就會流到‘肚子’里，進而引發炎癥、疼痛、腹腔膿腫等。

    隨著經濟水平的提高和人群飲食習慣的改變，這種疾病的發病率也在逐年上升。而且這種疾病最喜歡找年輕人，高發年齡是15-35歲，主要表現為腹痛、腹瀉、瘺管、肛門病變和不同程度的全身癥狀。

    炎癥性腸病的發生原因，到現在尚無明確定論。通常認為，除了遺傳因素外，不良生活習慣和炎癥性腸病發病關系密切，比如吸煙、經常熬夜、長期攝取高脂高蛋白以及高熱量的飲食、過度食用冰箱食物、長期過度疲勞、缺乏維生素d等都是發病的高危因素。”

    “我去，我就是經常吃冰箱食物！”小俞抓住了重點，連連點頭。

    “那就是了。克羅恩病很有可能和你的生活習慣有關，冷刺激會導致腸道粘膜損傷的同時，也會讓腸道內的細菌進入腸壁產生免疫炎癥反應。這樣吧，我給你安排進一步檢查，等檢查結果出來再說。”陳俊說道。

    隨后，一系列檢查下來，果然證實了陳俊的診斷，真是克羅恩病！

    檢查結果顯示，小俞的腸管和腹腔已經粘連，腸管破損后，大便從腸管漏出，漏到了腹壁及皮下，導致了感染，“紅包”就此產生。

    “醫生，那怎么辦辦啊？”小俞忍著疼痛，十分焦急地說道。

    陳俊就道：“你這個情況，十分符合外科手術指征。但是，由于你腸管和腹腔粘連嚴重，如果直接動手術，會導致腸管被切掉過多，嚴重影響今后的生活質量。我建議是先消炎，再手術！我先給你安排一個消炎和雙套管沖洗引流，盡量縮小腸管的粘連范圍，腸管能少切一點是一點。”

    陳俊很替病人著想。其實，他現在也能立刻做手術，但就是會切掉的部分比較多，人的腸子雖然長，但也是很珍貴的，能多保留一些何不多保留一些呢？他又不是那種黑心醫生！

    在陳俊的精心治療下，小俞的炎癥于兩月后基本消退，竇道形成，手術時機成熟，小俞就專程來找陳俊，請求陳俊主刀，幫他做了腹腔鏡微創下腸瘺切除+結腸部分切除術。

    這兩個手術對現在的陳俊來說，不要太簡單，可以說是大學生做小學生的題目。

    當然，這都是后面發生的事情。現在，陳俊仍舊在忙于工作，忙于錄制杏林道節目。

    每一天，他都過得很充實。


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