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    患者已經出現難以糾正的酸中毒以及多臟器衰竭，只能靠大劑量升壓藥物維持血壓。

    急診醫生一邊積極搶救感染性休克，幫他濾除血液中的炎癥介質及代謝廢物，一邊聯系消化內科解決膽管梗阻問題。

    與此同時，急診搶救團隊還想辦法與患者出差在外的愛人取得了電話聯系，讓對方趕緊趕過來。

    患者愛人一聽，也是急得不行，火急火燎連夜奔赴省一醫。

    盡管鼻膽引流管放置順利，但患者的膽管化膿發炎嚴重，膽汁分泌減少，膽汁很黏，引流并不順利，病情還在進一步惡化，需要急診外科手術解除膽道梗阻。

    征得家屬同意后，范茂華親自動手，為患者急診進行了手術，后經過多學科的通力合作，手術終于順利完成。患者的性命被救了回來！

    每每說起這個病例，葛慧琴醫生都特別感慨，幸虧當時大家一起極力勸阻病人，也幸虧當時發病及時，是在醫院里發病的，要是等回家了，或者在路上病情惡化，那恐怕后果不堪設想。估計這人就沒了。

    本來，誰都有一死，人不可能長生不老，但人家患者才四十多歲，正當壯年，是家里的頂梁柱。生命是很珍貴的，是上天的恩賜，螻蟻尚且貪生呢。

    肚子痛，并不是小事，背后的原因很多，有些情況可能會致命！比如膽管炎，所以肚子痛，一定要引起重視。

    急性膽管炎是膽道淤積和感染所致的一種臨床綜合征，主要表現為發熱、黃疸和腹痛。腸道梗阻及淤積則是導致急性膽管炎最重要的原因，而最常見的膽道梗阻原因則是膽道結石(28%～70%)、良性狹窄(5%～28%)以及惡性腫瘤(10%～57%)。

    陳俊在此想要提醒大家，膽總管結石患者，如果有以下危險因素，如結石嵌頓、吸煙、年齡大于70歲、合并膽囊結石等情況，則要特別注意，比較容易發生重度急性(化膿性)膽管炎。

    此外，年紀較大的人和接受糖皮質激素治療的患者，也要注意，這些人癥狀可能不典型，或許會延誤診斷及治療。

    這種病，即刻引流是挽救生命的第一措施。同時，抗生素保守治療對70%～80%的急性膽管炎患者有效。若患者在最初的24小時保守治療期間未能改善，需盡早實施膽道減壓。

    ……

    陳俊在全科醫療急診室，又接診了一例奇特病例。

    那是一名三十來歲的辣媽，身材很不錯，可能之前也聽說過陳俊的大名，看過陳俊的綜藝節目或者直播，一進來，就連連說道：“陳醫生，陳醫生，快幫我看看，我胸悶，胸痛，還一直冒冷汗，都難受死了！”

    陳俊看了這名辣媽一眼，讓她坐下，接過醫保卡和病歷本，問道：“癥狀多久了？”

    辣媽說道：“一個多星期了！唉，其實我平時身體挺好的，老公單位好，家里也有好幾套房子在出租，我平時就是打打麻將，料理一下家務，另外就是接送孩子上下學，平時還挺喜歡運動，比如爬山，打羽毛球，打網球，做瑜伽……”

    陳俊不由搖搖頭道：“麻煩說重點。”其實，若不是必要，他并不怎么關心辣媽們平時的生活日常。

    辣媽就切入主題了：“大約從五六年前開始吧，我就總是感覺身體不舒服，不是這兒疼、就是那兒疼。我平時例假也很規律的，每次大姨媽來的前幾天，不僅肚子疼，胃部、胸口、后背也一陣陣疼，躺不下、睡不著。雖然去社區醫院看過幾次病，但有醫生說是肋軟骨炎、有醫生說是胃炎，吃了藥也不見好，一直沒看出個所以然，最近這兩年，月經來之前，我偶爾還會咳血，當然每次都只有一點點，并且月經期過后咳血現象完全消失，所以也沒太放在心上。更奇怪的是，我的脾氣越來越大，而且很容易疲勞憊懶，身心狀態也越來越不好。這一次，也是來月經之前三天開始疼，然后一直搞了一個星期了，嗯，現在還在經期。”

    生過孩子的辣媽生冷無忌，說起月經這種事，臉都不帶紅一下的，比那些少女們可是豪放多了。

    “等等，等等，你是月經前后才這樣？還咳血？”陳俊敏銳地抓住了關鍵詞。
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