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511、脊髓亞急性聯合變性-《當醫生遇上不正經系統》


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    此外,經過陳俊仔細詢問,女孩這幾天還有倦怠、無力、心慌、頭昏、輕微腹瀉等癥狀。

    一切癥狀都指向了“脊髓亞急性聯合變性”這個疾病。

    “脊髓亞急性聯合變性?這是什么病?”女孩和女孩媽媽聽陳俊說出這個病名,都一頭霧水,表示聽都沒聽說過。

    陳俊就解釋,“脊髓亞急性聯合變性”是由于維生素b12的攝入、吸收、結合、轉運或代謝障礙導致體內含量不足而引起的中樞和周圍神經系統變性的疾病。

    簡單來講就是:因為維生素b12主要存在于肉類中,純素食主義者不進食肉類導致維生素b12攝入不足,引起體內維生素b12含量不足,從而造成髓鞘合成障礙及髓鞘脫失,導致神經傳導束功能受損,最后會出現病癥。該病變主要累及人體的脊髓后索、側索及周圍神經等,臨床表現為雙下肢深感覺缺失、痙攣性癱瘓及周圍神經病變等,并常伴有貧血的臨床征象。

    像您的孩子的話,年紀輕輕的也沒有高血壓、糖尿病、吸煙飲酒史,也未服用影響維生素b12吸收或穩定性的藥物和du品,想來想去,唯一的可能就只剩下長時間的減肥和素食主義的經歷了。

    之前詢問的時候,陳俊就留意了,女孩媽媽曾說女孩是素食主義者,從小就只愛吃素,堅決不吃肉。

    “啊?原來是維生素b12缺乏!”女孩媽媽聽完之后恍然了,然后瞪向女孩,教訓道,“讓你平時挑食,不吃葷只吃素,搞得跟尼姑一樣!”

    女孩媽媽教訓完女兒,接著向陳俊訴苦:“這丫頭,說是吃肉容易長肉,她要瘦,要做不食人間煙火的小仙女,不過,她素菜倒不挑食的,只是要求少放油,有時候油放多了,她會專門拿一碟清水涮涮再吃。我們想著吃素也挺健康的,唉,雖然孩子瘦了點,但平時好像也沒什么異常,而且她長大了,我們也管不了,所以后來也沒管,哪里知道會鬧出這種病來。對了醫生,忘了問了,這個病嚴重嗎?”

    孩子媽媽心想,不過就是b族維生素缺乏,應該不是什么大問題吧?

    可是,隨后陳俊的話,猶若當場給她澆了一盆冷水。

    “這個病,通常是中老年人得的,后果很嚴重!”陳俊看著這對母女,認真地解說,“在維生素大家族中,b12可謂是特殊的一員,它無法由人體自主合成,只能從外界攝入。而自然界的維生素b12只存在于動物性食品當中。如果人體長時間不吃任何動物食品,確切地說,就是純素食,會導致嚴重缺乏維生素b12,引起神經纖維變性。隨著病情的加重,還會出現精神不振、瞻望、妄想、幻覺、抑郁、麻木感、神經質、類偏執狂傾向、認知功能減退、記憶力減退及korsakoff綜合征等,甚至可發展為癡呆。”

    “啊?”女孩媽媽驚呆了!
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