439、流感季-《當醫生遇上不正經系統》
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四是兒童,特別是嬰幼兒全身細胞體液所占比例較成人高,水代謝特別快,對水的依賴強,缺水非常容易造成水代謝紊亂,而且經常伴有電解質的失衡。
五是兒童的腸管相對比成人長,一般是身長的五到七倍,或者是坐高的十倍,小腸的主要功能包括運動、消化、吸收以及免疫保護,大腸的主要功能是貯存食物殘渣,進一步吸收水分以及形成糞便,兒童的腸黏膜基層發育比較差,腸系膜柔軟而長,結腸沒有明顯結腸帶與脂肪垂,升結腸與后壁固定差,容易發生腸扭轉和腸套疊。
六是兒童的生長發育速度快,營養吸收的需求比較大,胃腸的負擔比較重,處在一個超負荷工作的狀態,就容易出現胃腸功能紊亂、消化不良、腹痛腹瀉等問題。
七是我們人類的正常的腸道菌群對侵入腸道的致病菌是有抵御作用的,但兒童的胃腸、腸道菌群沒有充分的建立或者建立之后相對不平衡,對入侵致病微生物的拮抗作用有所降低,因而容易發生腸道感染。
……
陳俊之所以沒請假突擊復習,也有兒科真的忙的原因在。尤其是這幾天,估計氣溫變化較大,新一輪的流感季又到了。兒科真是忙得飛起~
兒科門診,候診的小朋友們一排又一排。陳俊一上午看了八十六個孩子,有五十八個發燒的,都是流感。
省一醫兒科對這種情況,有成熟的模式,通常醫生若考慮流感,便會開咽拭子的檢查,護士就從小姑娘咽部取出分泌物,然后送至化驗室培養,一般一小時內就能出結果,非常方便快捷。
“醫生,我女兒現在打流感疫苗還來得及嗎?”一名孩子媽媽拿著報告過來問陳俊,她女兒被確診為甲型流感。病懨懨的,有氣無力,什么都不想吃,還發高燒,家長能不糟心嗎?
原來,她女兒剛上小學一年級,聽說班上有幾個小朋友患流感,然后班主任便緊急停了課,給孩子們放了假。誰知道,她女兒回來休息的第二天,就發燒了。還是沒能逃過這一劫。
陳俊就說道:“流感疫苗在體內起效需要兩個星期,而流感季已經到來。現在才打疫苗,有點晚了。不過,現在打的話,至少在1、2月份還能起到一些防護作用。當然,現在孩子病還沒好,還有咳嗽及呼吸道感染等,真要打,也要等身體康復了再說。”
孩子家長連連道謝。
陳俊一邊下醫囑,一邊道:“平時要多喝水、戴口罩、勤洗手。另外,小朋友上學的話,至少要燒退48小時以后才能去學校,最好是在家里隔離一星期。現在流感季,即便康復了去學校,說不定又被同學給傳染上了呢。”
家長連連點頭,在陳俊開藥之后,對方就抱著孩子去繳費取藥去了。
外面,等候的孩子和家長們一排又一排,雖然大都戴了口罩,但也焦慮無比。
一名媽媽抱著三歲大的孩子,坐得無聊,就和邊上的一名孩子媽媽閑談。
“哎呀,我一大早就趕過來了,沒想到居然被排到了三百多號,看這樣子,估計要等到下午去了!”
“是啊,我們也來的挺早的。”
“您孩子好像不發燒?我看他氣色還好啊。”
“呵呵,男孩子,身體皮實一點。他體溫還正常,就是咳嗽,咳了好幾天了,而且咳的時候有很明顯的喘聲,我怕時間久了,會拖成肺炎。”這名媽媽說的時候,她兒子在邊上又咳了起來。
好在,大家都是戴了口罩的,要不然,估計要被人嫌棄死。
不過,孩子們都生病了,也不存在誰嫌棄誰。醫院里,交叉感染的幾率太大了。但是,這種事沒辦法,必須得來醫院啊。
“哎呀,輪到我們了,居然還是陳醫生叫的號!”一名媽媽突然抱著孩子站起來,興匆匆地往診室跑,十分興奮地嚷嚷道。
邊上就有人羨慕:“待會我們也在陳醫生那里看就好了!”
有人就問:“你們說的這個陳醫生是誰啊?”
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