439、流感季-《當醫生遇上不正經系統》
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陳俊就一邊給孩子檢查情況,一邊和孩子父母攀談:“你們還記得,她最初第一次出血,大概是什么時候嗎?”
“這個……”孩子爸爸有點懵,說實話,他哪里曉得?
孩子媽媽瞪了老公一眼,連忙接口道:“我女兒第一次出血,是大便里帶有血絲,那還是三年前的一個夏天吧,她正坐在馬桶上,忽然就大叫了起來,我嚇了一跳,還以為她出什么事了呢,就跑過去看。但是當時出血量并不大,我只以為是痔瘡或者上火便秘弄裂了之類的,反正當時也沒在意,現在回想起來,唉~,我們做父母的真是太粗心了!”
“她從小的飲食習慣怎么樣?”陳俊問道。
“您指什么?”孩子媽媽問道。
陳俊就道:“比如挑不挑食,吃不吃零食之類的。”
“呃,有的,”孩子媽媽略一沉吟,還是覺得實話實說,這瞎說的話,可能會導致誤診不是,本來她平時在其他人面前都是夸自己孩子好的,“我女兒吧,打小就嘴刁,而且特愛吃葷菜,除了少數幾樣蔬菜如西藍花,幾乎不怎么吃素,還特別貪吃零食、肯德基之類的垃圾食品。”
陳俊點點頭,心里就有數了,問道:“那這次發病呢?”
孩子母親就說道:“這次不是她生日么,我們就帶她出去吃了一頓大餐,吃完后還挺好的,還去看了場小電影,孩子挺高興的,回家也睡得香,哪里曉得,半夜就出了這種事。”
陳俊檢查完畢了孩子的情況,大體還算穩定,放下心來,于是說道:“您家族沒有遺傳的話,那孩子這個病多半是不良的飲食和不規律的生活作息造成的,以后一定要提高警惕,讓孩子少吃刺激性的酸辣食物。當然,營養均衡非常重要,飲食要定時定量,少吃零食,平時注意飲食衛生,吃的時候還要注意安全,讓她自己慢慢吃,不要催,避免卡喉,另外,睡眠其實是最好的保健品,孩子作息規律,休息好了,免疫力才會增強……”
陳俊一面交待一些注意事項,一面隨手拿起床頭柜上孩子媽媽隨意放置的一張檢查費用發票,靈巧度+8的手指開始若蝴蝶穿花一般飛快折起來。
孩子爸媽面面相覷,都不知道陳俊在搞什么,心說這醫生咋還聊著聊著,就玩起發票來了呢?
這發票,在付錢的時候已經刷過醫保了,所以是幾乎沒用了。孩子媽媽本來想扔掉的,還沒扔。
很快,見證奇跡的時刻就到了。不知道陳俊怎么折了一下,突然,原本雜亂無章的小發票,竟然變成了一朵漂亮的千層牡丹。發票里面的藍色字體,經過層層皺褶,這時候就仿佛花瓣上天然生成的藍色紋路一般,煞是好看。
“小妹妹,送給你。祝你早日康復!”陳俊將漂亮的白藍牡丹放在患兒的枕頭旁邊,很明顯,小姑娘眼眸里都是透著開心。只是,她因為失血過多,昨晚又剛剛經歷過手術,這時候躺著臉色頗為蒼白,有氣無力的,只能用眼神表示感謝啦。
孩子的父母驚奇了,崇拜值奉上一波,心說這年輕小伙子好厲害啊,手可真巧,不僅會做手術,還能折這種小玩意。真的是手巧的人到哪里都有飯吃。這要是不干醫生了,去做折紙生意也能賺大錢吧?
眼看陳俊要走,孩子父母又拉住他,孩子母親問道:“醫生,我女兒這個病,應該是根治了吧?這以后還會復發嗎?那個什么息肉,應該是良性的吧?”她卻是今天早上跟閨蜜說的時候,閨蜜擔心,會不會癌變,可把她給嚇到了。之前很忐忑,這時候可不得抓住機會問問醫生啊。
陳俊就笑:“多半是良性的。你們別太擔心啦。其實,兒童便血,通常有很多種原因,比如痔瘡、肛裂、息肉、腸炎等等,其中直腸息肉絕大部分都是在2~8歲之間發病,是小兒下消化道出血最常見的原因,多為單發,但也有多發的,一般會隨著年齡增長逐漸長大,通常屬于良性病變?!?
孩子父母忐忑的心這才再一次稍安。
陳俊想了想,還是將這個病例分享給了粉絲們,當然,是化名的方式,不會透露患兒和家屬隱私。他主要是想告訴有孩子的家長朋友們,小孩挑食、偏食,愛吃零食,胡吃海喝,真的要不得。
因為,兒童的生理特點是與大人有很大區別的。要不然,專門設置一個兒科干嘛?
兒童的生理特點跟成人比,在胃腸結構以及功能等方面尤其差別大,因此家長要注意,別讓孩子跟著成人一樣胡吃海喝,要有所不同和節制,另外要特別注意飲食安全。
一是兒童的腸壁薄,通透性高,屏障功能差,加之口服耐受機制尚不完善,腸內毒素消化不全產物和過敏原,可以經過腸黏膜進入體內,引起全身感染和變態反應性疾病。
二是兒童食管下端括約肌的控制能力比較差,胃腸分泌的胃酸和各種消化酶不足,消化酶的量和活性比較低,胃腸的屏障功能和免疫功能比較弱,這樣消化功能就會差一些,也容易受到外界環境因素的影響,比如說天氣變化、飲食變化時,胃腸就容易出現紊亂。
三是防御病原體能力低,血液中抗體及消化道分泌性抗體含量低、細胞免疫功能不足,易患病毒性腹瀉及細菌性腸炎。
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