322、臍帶扭轉-《當醫生遇上不正經系統》
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一名孕婦,懷孕38周,來省一醫正常產檢,陳俊看了下報告,胎心監護不過關,胎心率較低,只有九十多,于是讓對方下午再來重新做過,病歷本就放在這兒,下午做了再來取。
結果,等到下午快下班了,對方一直沒送報告過來,電腦里一查詢,對方根本沒來做。于是打了電話過去,對方說下午有點兒事,所以沒去。
陳俊就道:“明天一定得來!”
結果第二天,對方磨磨蹭蹭,一直到下午才來,然后陳俊立刻給安排胎心監護。
一次不過關,兩次不過關,宮縮達到了100,胎心一條線波動不大,還有區間下降。
陳俊面色就一凝,這情況高危啊,于是立即安排住院觀察,吸氧,吊水,觀察了一夜,胎心監護依然沒有過關。
一般來說,胎心監護上主要是兩條線,上面一條是胎心率,正常情況下波動在110~160之間,一般表現為基礎心率線表現為一條波形直線,出現胎動時心率會上升,出現一個向上突起的曲線,胎動結束后會慢慢下降,節律整齊、強弱適中,好似鐘表的“滴答”聲。
胎兒運動時胎心率可加快10~20次/分。
下面一條則表示宮內壓力,只要在子縮時會增高,隨后會保持20mmhg左右。
正常妊娠從懷孕第34周開始每周做一次胎心監護,如有合并癥或并發癥,可以從懷孕第28~30周開始做。
如果胎心音160次/分以上或持續100次/分都表示胎兒宮內缺氧,應及時治療。
這名孕婦的情況,就是有點嚴重。
陳俊排查了許多原因,最終猜測可能是臍帶扭轉,但臍帶扭轉沒辦法用醫院的儀器檢測出來。
因為臍帶扭轉,跟臍帶繞頸不一樣,臍帶扭轉是一種非常少見的臍帶異常。
臍帶,是連接胎兒與胎盤的條索狀器官,是胎兒和母體之間進行氣體交換、營養物質供應和代謝產物排出的重要通道。臍帶形狀如繩索,內有一條臍靜脈,兩條臍動脈。臍帶受壓使血流受阻時,可以導致胎兒缺氧,甚至危及胎兒生命。
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