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    包勤（化名）二十五歲，重點大學碩士畢業，剛剛能參加工作不到半年。他是一名神經癥患者，癥狀屬于精神障礙。

    包勤最早去的是境湖市安康醫院，是辛霜紅主任負責的病人。辛霜紅的治療收效甚微，憑著專業經驗，辛霜紅感覺患者的病狀也包含創傷后應激障礙的特征，只有找到真正的病因才能有效治愈，所以他建議患者的父母帶著患者來找丁齊。

    心理咨詢師碰到這種求助者，通常會建議轉診，讓他們到專門的醫院精神科去接受治療，如今的情況倒過來了。這是一個特例，辛霜特意給丁齊打了招呼，并把詳細的病歷資料轉給了他。丁齊本人不僅是心理咨詢師、心理治療師，也是一位精神科醫生。

    包勤的癥狀很奇特，最早是從單位發生的一起事件開始的。

    包勤的父母都是公務員，有些社會關系，在其碩士畢業后就把他安排進一家大型國企工作，待遇和效益都很不錯，總之是令人羨慕的。

    包勤剛剛參加工作兩個月時，其部門中一臺價值幾十萬的進口檢測設備損壞了。像這種單位，設備損壞報損或者報修就是了，但這臺設備幾乎是全新的，而且很明顯是被人為故意損壞，程度已無法修復。

    這臺設備放在一個大開間辦公室旁邊的小屋里，外面的大開間就是包勤所在的部門，出入辦公區都需要刷門禁卡，然后繞過辦公區打開小屋門才能接觸到這臺設備。誰會特意跑到這里來損壞一臺檢測設備呢？外人干的可能性很小。

    嫌疑最大的就是這個部門的工作人員，總共有三十多位，目的可能是為了發泄，比如對單位或者對某位領導有所不滿。可到底是誰呢，放設備的小屋中并沒有監控，角落里還有一臺復印機，大家都經常進來復印資料，所以誰都有嫌疑。

    領導非常生氣，當然也報了警。警方也認為嫌疑人主要是這個部門的員工，還特意找每一名員工談話調查并做筆錄，其中也包括包勤，可是到底也沒有查出來是誰，迄今還沒有破案，在缺乏證據又沒人承認的情況下，好像也只能不了了之。

    包勤的癥狀就是從那時開始出現的。他莫名其妙感到不安，并且變得敏感多疑，這種痛苦來源于一種很荒誕的自我懷疑。他始終在害怕別人認為這事是他干的，當同事們聚在一起說話的時候，他也會忍不住想是不是在指證他損壞了部門的設備？

    正因為這種心態，他感覺部門的環境與氣氛都變了，每一個人都像防賊似的盯著別人，而他更是被每一雙眼睛盯著。

    其實包勤自己心里也清楚，這些想法并沒有道理，事實也并非如此，可他就是忍不住有這種感覺。他是個新員工，加之沉默寡言，跟同事們的關系原本就不太熟悉親近，如今變得更加疏遠了，哪怕正常工作環節中的交流聯系都出現了障礙。

    設備當然不是包勤損壞的，照說包勤沒有必要心虛，可他就是覺得心虛、終日忐忑不安，心里很沒有底。坐在辦公室中，他時常出虛汗，精神很緊張，注意力也無法集中。

    在這樣的狀態下，他回家后也連續失眠，簡直忍受不了，于是便告訴父母想辭職不干了。父母也很詫異，好不容易安排了這樣的好工作，怎么說不想干就不干了呢？追問之下才知道原由，小包每天去上班就像是去承受一場折磨，令他痛苦萬分。

    父母一琢磨，這不是工作有問題，而是人有病啊！于是他們就幫小包請了病休假把他帶到安康醫院接受治療，還特意托人專程找到了辛霜紅主任……辛霜紅后來不僅把病歷資料轉過來了，還特意告訴丁齊他做的診斷。

    損壞設備的事千真萬確并不是小包干的，這就令很多人奇怪了。小包明明沒有干壞事，為什么會感到心虛呢？丁齊倒不覺得太奇怪，這世上心虛的往往并不是罪犯，很多并沒有做錯事的普通人時常也會莫名不安，如果仔細追究，其實都有潛意識的原因。

    丁齊看了病歷，確認包勤的確是患有神經癥。神經癥患者往往會感受到持久的痛苦，能體驗到內心的沖突，這種沖突已經妨礙到工作和生活，但沒有任何器質性病變為基礎。

    但神經癥患者還擁有自知力，所謂自知力就是自己能夠認識到事實。比如小包，他就很清楚事實是怎么回事，也認為自己沒有損壞設備就不應該心虛。是否擁有自知力，是神經癥患者與精神病患者的主要區別。

    精神癥是一種精神障礙，精神障礙與普通的心理問題最主要的區別就是，精神癥患者的心理沖突是變形的。所謂變形，簡單的理解，就是與正常的邏輯不匹配。

    心理沖突分為常形沖突與變形沖突。

    常形沖突就是與現實處境直接相關，符合正常的思維邏輯。比如攻擊顏院長的死者家屬，你可以說他們有心理問題，但他們是因為失去親人的痛苦而需要情緒渲泄，或者想敲詐院方以謀求現實利益，這些都屬于常形沖突。

    可是包勤的心理沖突明顯屬于變形沖突，一般人可能理解不了，明明事情不是他干的，他為什么會有這種反應？  

    辛主任根據多年的臨床經驗，認為必定有一個潛伏的心理病因存在，可是他始終沒有找到，所以才推薦患者來找丁齊。

    包勤第一次來見丁齊，是在父母的陪同下。小包的父母也聽說過丁齊的大名，知道丁齊是一位“催眠大師”，所以他們希望丁齊能給小包催眠一下，可能就會把小包的心病給消了。但丁齊自己清楚，簡單的催眠不可能治好這位神經癥患者。

    催眠的本質，還是在不違反對方意愿的前提下去修改某些潛意識。而包勤的病癥是心因性的，在沒有找到病因的情況下，就算直接下達暗示指令告訴他不要再有這種感覺，這種指令也是無效的，否則催眠豈不成了萬能？
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