第(2/3)頁 “廢話真多。” 劉教授滿臉嫌棄,“你怎么就不想想,為什么我不問你問題?” 為什么不問我問題...... 因為我菜啊...... 王師兄整個人蜷縮在椅子上,欲哭無淚。 “我這么努力的降低存在感了,還是不肯放過我。 你們知道我有多努力嗎! 嚶嚶嚶!” 張?zhí)礻枦]想到自己又一次成為了“別人家的孩子”,只能遞給王師兄一個同情的眼神。 哥們,你太難了啊! 除開王師兄的打岔,張?zhí)礻栔匦伦兊脟烂C起來。 40床的大哥是他真正意義上管理的第一個病人,對于大哥的病情,張?zhí)礻栆彩怯姓J真思考過的。、 所以他稍微斟酌了一下,謹慎的開口,首先歸納了一下病人的情況。 “40床是36歲的男性,有五年的透析史,長期血壓170-200/100-110mmhg。 該患者既往透析規(guī)律為一周兩次,每次低鈉透析,透析間期體重增長2公斤左右。 現(xiàn)在患者長期使用的藥物有拜新同2/日,安博維2/日,尼群2-3/日,特拉唑嗪2/日,倍他樂克1-2/日。 但是血壓仍然居高不下。” 聽到這里,劉教授不由得點頭,“總結(jié)的很好,繼續(xù)。” 劉教授身后,三個師姐都在認真的聽著,只有王師兄的表情有點微妙。 天知道他以前每次匯報病人情況的時候,要被劉教授不停的打斷多少次! 而現(xiàn)在,師弟一口氣說下來,劉教授不僅沒有打斷,還說很好? 雖然說他并不是腎內(nèi)科的研究生,只是過來輪轉(zhuǎn)的,算得上術(shù)無專攻。 可是,可是,師弟他甚至是個實習(xí)醫(yī)生啊! 現(xiàn)在的實習(xí)醫(yī)生,已經(jīng)這么逆天了嗎? 張?zhí)礻柭牪坏酵鯉熜中睦锏男跣踹叮藭r他正在看小本本上自己之前記下的思路。 “還是根據(jù)一元論,患者沒有家族史,也沒有明顯不健康的生活習(xí)慣,考慮他的高血壓是由于腎功能損害引起的腎性高血壓。 所以,修改治療方案,首先應(yīng)該從這方面入手。” “考慮這個病人周一晚上出現(xiàn)的情況,我認為他每周兩次的透析并不充分。 建議增加至每周三次,每次4小時。 第(2/3)頁