2017檢驗(yàn)技師考試精選試題及答案
試題一:
1、關(guān)于Tamm-Horsfall蛋白的敘述,錯誤的是( )。
A、是腎臟特異性蛋白
B、單體相對分子質(zhì)量為70000
C、為管型的基質(zhì)成分
D、由上皮細(xì)胞的線粒體產(chǎn)生
E、其排出量與腎損傷程度有關(guān)
【正確答案】:D 【答案解析】:Tamm-Horsfall蛋白(THP)由Henle袢升支與遠(yuǎn)曲小管上皮細(xì)胞內(nèi)高爾基復(fù)合體產(chǎn)生,單體相對分子質(zhì)量為70 000,是一種腎特異性蛋白質(zhì)。當(dāng)梗阻、炎癥、自身免疫性疾患等引起腎損傷時,尿中排出量增多,并與腎受損程度相一致。THP為管型的主要基質(zhì)成分。
2、關(guān)于尿液血紅蛋白檢測方法的敘述,錯誤的是( )。
A、尿液外觀呈濃茶色、醬油色或紅葡萄酒色
B、化學(xué)法檢測原理是基于亞鐵血紅素具有弱過氧化物酶樣活性
C、膠體金單克隆抗體法的靈敏度和特異性低
D、主要用于血管內(nèi)溶血性疾病的診斷
E、化學(xué)法的試劑穩(wěn)定性較差
【正確答案】:C 【答案解析】:膠體金單克隆抗體法的靈敏度高、特異性強(qiáng)、操作快速、使用方便,基本克服了化學(xué)法、試帶法缺點(diǎn)。
3、診斷早孕最常用的指標(biāo)是( )。
A、LH B、FSH
C、E3 D、hCG E、HPL
【正確答案】:D
4、尿蛋白試帶對尿中哪種蛋白質(zhì)最敏感( )。
A、肌紅蛋白 B、清蛋白
C、球蛋白 D、黏蛋白 E、血紅蛋白
【正確答案】:B
【答案解析】:尿蛋白試帶法利用pH指示劑的蛋白誤差原理。試帶法對清蛋白較敏感,對球蛋白的敏感性僅為清蛋白1/100~1/50,且可漏檢本-周蛋白
5、乙酸纖維素膜電泳法檢測尿本-周蛋白時,如果其濃度較低,應(yīng)預(yù)先將尿液濃縮( )。
A、5~10倍 B、10~50倍
C、50~100倍 D、100~150倍
E、150~200倍
【正確答案】:B
【答案解析】:經(jīng)乙酸纖維素膜電泳,BJP可在α2至γ球蛋白區(qū)帶間出現(xiàn)“M”帶,但如尿中BJP含量較低,需預(yù)先濃縮10~50倍。
6、近端腎小管功能檢測的指標(biāo)有( )。
A、微量清蛋白 B、視黃醇結(jié)合蛋白
C、β2-微球蛋白 D、凝溶蛋白
E、γ球蛋白
【正確答案】:C
【答案解析】:尿β2-微球蛋白檢測主要用于評估腎臟早期損傷時腎小球和近端腎小管功能。
7、Rothera法檢測尿酮體的常用試劑是( )。
A、硫酸亞鐵 B、苯酚
C、復(fù)方碘溶液 D、硝普鈉
E、對-二甲氨基苯甲醛
【正確答案】:D
【答案解析】:Rothera法檢測尿酮體的常用試劑是硝普鈉,在堿性條件下,硝普鈉可與尿中的乙酰乙酸、丙酮起反應(yīng)呈現(xiàn)紫色。
8、關(guān)于hCG性質(zhì)的敘述,錯誤的是( )。
A、由胎盤合體滋養(yǎng)細(xì)胞分泌
B、可通過孕婦血液循環(huán)而排泄到尿液中
C、可存在于羊水、胎兒體內(nèi)和紅細(xì)胞內(nèi)
D、妊娠8~10周時血清濃度達(dá)高峰
E、不隨胎盤重量增加而分泌增多
【正確答案】:C
【答案解析】:人絨毛膜促性腺激素(hCG)是由胎盤合體滋養(yǎng)細(xì)胞分泌的一種具有促進(jìn)性腺發(fā)育的糖蛋白激素。hCG存在于孕婦的血液、尿液、初乳、羊水和胎兒體內(nèi)。hCG是唯一不隨胎盤重量增加而分泌增多的胎盤激素。hCG可通過孕婦血液循環(huán)而排泄到尿液中。
9、關(guān)于hCG組成的敘述,正確的是( )。
A、由3個獨(dú)立的非共價鍵相連的肽鏈組成的糖蛋白激素
B、單個亞基具有生物學(xué)活性
C、hCGα亞基抗體能與FSH、LH的α亞基發(fā)生交叉反應(yīng)
D、hCGβ無生物學(xué)和免疫學(xué)的特異性
E、血清hCG濃度低于尿液
【正確答案】:C
【答案解析】:hCG是由兩個獨(dú)立的非共價鍵相連的肽鏈(α亞基和β亞基)組成的糖蛋白激素,當(dāng)其連接成完整的化合物時才具有活性。hCGα亞基抗體均能與FSH、LH、TSH的α亞基發(fā)生交叉反應(yīng)。HCGβ亞基決定了其生物學(xué)活性及免疫學(xué)的高度特異性。血清hCG濃度略高于尿液,且呈平行關(guān)系。
10、本-周蛋白開始出現(xiàn)絮狀沉淀的溫度是( )。
A、26℃ B、36℃
C、56℃ D、86℃ E、100℃
【正確答案】:C 【答案解析】:本-周蛋白(BJP)加熱至40~60℃時可發(fā)生凝固,溫度升至90~100℃時可再溶解,而溫度減低至56℃左右,又可重新凝固,故又稱凝溶蛋白。
11、保證加熱乙酸法結(jié)果可靠的操作要點(diǎn)是( )。
A、尿量多少與送檢時間
B、加酸量控制和鹽類濃度
C、加熱溫度和時間
D、尿液渾濁的控制和處理
E、結(jié)果判讀時間和背景
【正確答案】:B 【答案解析】:為保證加熱乙酸法結(jié)果可靠,應(yīng)控制加酸量及鹽類濃度,加酸過少、過多,導(dǎo)致遠(yuǎn)離蛋白質(zhì)等電點(diǎn)時,可使陽性程度減弱。如尿液鹽類濃度過低,又可致假陰性,此時可加飽和氯化鈉溶液1~2滴后,再進(jìn)行檢查。
12、關(guān)于本-周蛋白的敘述,錯誤的是( )。
A、為游離免疫球蛋白輕鏈
B、能通過腎小球?yàn)V過膜
C、加熱至40~60℃凝固,溫度升至90~100℃又溶解
D、熱沉淀-溶解法操作簡便、靈敏度高
E、蛋白電泳法的本周蛋白含量較低時,需預(yù)先濃縮10~50倍
【正確答案】:D 【答案解析】:熱沉淀-溶解法是基于BJP在56℃凝固、100℃溶解的特性而設(shè)計。本法特異性較高,操作簡便但費(fèi)時,要求標(biāo)本量較大,靈敏度不高,致使假陰性率高。
13、關(guān)于試帶法膽紅素測定的敘述,錯誤的是( )。
A、尿膽紅素檢測對鑒別黃疸有特殊意義
B、試帶法采用偶氮反應(yīng)法
C、膽紅素易見光分解,應(yīng)該使用新鮮尿標(biāo)本
D、維生素C對膽紅素沒有影響
E、吩噻嗪類藥物可干擾反應(yīng)引起假陽性
【正確答案】:D 【答案解析】:維生素C、亞硝酸鹽和某些藥物,可引起假陰性結(jié)果。
14、下列哪種方法不能用于尿本-周蛋白的檢測( )。
A、熱沉淀-溶解法 B、蛋白電泳法
C、免疫固定電泳法 D、葡萄糖氧化酶法
E、對-甲苯磺酸法
【正確答案】:D
【答案解析】:尿本-周蛋白的檢測方法有:熱沉淀-溶解法、對-甲苯磺酸法、蛋白電泳法、免疫電泳、免疫固定電泳、免疫速率散射濁度法。
15、下列哪種方法不是尿蛋白定量方法( )。
A、沉淀法 B、比濁法
C、比色法 D、薄層色譜法 E、染料結(jié)合法
【正確答案】:D
【答案解析】:尿蛋白定量試驗(yàn)包括:沉淀法、比濁法、比色法、染料結(jié)合法、免疫法及尿蛋白電泳法
16、引起試帶法檢測尿血紅蛋白呈假陰性反應(yīng)的物質(zhì)是( )。
A、含氯石灰 B、膿液
C、維生素C D、肌紅蛋白 E、白細(xì)胞
【正確答案】:C
【答案解析】:大劑量的維生素C或其他還原物質(zhì)導(dǎo)致試帶法檢測尿血紅蛋白呈假陰性。
17、磺基水楊酸法可與下列成分發(fā)生反應(yīng),除外的是( )。
A、清蛋白 B、球蛋白
C、糖蛋白 D、尿膽原 E、本-周蛋白
【正確答案】:D
【答案解析】:磺基水楊酸法在略低于蛋白質(zhì)等電點(diǎn)的酸性環(huán)境中,尿蛋白的氨基帶正電荷,能與帶負(fù)電荷的磺基水楊酸根相結(jié)合,形成不溶性蛋白鹽而沉淀,可在小試管內(nèi)或凹玻片上做此試驗(yàn),根據(jù)反應(yīng)的混濁程度,作出尿蛋白的定性或半定量判斷。本法操作與清蛋白、球蛋白、糖蛋白和本-周蛋白等均能發(fā)生反應(yīng)。
18、關(guān)于α1微球蛋白的敘述,錯誤的是( )。
A、主要由淋巴細(xì)胞和肝細(xì)胞產(chǎn)生
B、以游離型和結(jié)合型存在于血液中
C、可自由通過腎小球
D、99%被遠(yuǎn)端腎小管重吸收
E、分布于體液和淋巴細(xì)胞膜表面
【正確答案】:D
【答案解析】:α1-微球蛋白主要由肝細(xì)胞和淋巴細(xì)胞產(chǎn)生,廣泛分布于體液及淋巴細(xì)胞膜表面。血漿中α1-M以兩種形式存在,游離型或與IgG、清蛋白結(jié)合型。游離型α1-M可自由通過腎小球,但約99%被近曲小管上皮細(xì)胞以胞飲形式重吸收并分解。
19、關(guān)于尿蛋白磺基水楊酸法反應(yīng)原理的敘述,正確的是( )。
A、磺基水楊酸是蛋白結(jié)合染料,能與蛋白質(zhì)結(jié)合產(chǎn)生顏色
B、在酸性環(huán)境下,蛋白質(zhì)變性而沉淀
C、在蛋白質(zhì)等電點(diǎn)時易于沉淀
D、酸根與蛋白質(zhì)結(jié)合形成不溶性鹽而沉淀
E、滴酸后立即振蕩,易于沉淀形成
【正確答案】:D
【答案解析】:磺基水楊酸法在略低于蛋白質(zhì)等電點(diǎn)的酸性環(huán)境中,尿蛋白的氨基帶正電荷,能與帶負(fù)電荷的磺基水楊酸根相結(jié)合,形成不溶性蛋白鹽而沉淀,可在小試管內(nèi)或凹玻片上做此試驗(yàn),根據(jù)反應(yīng)的混濁程度,作出尿蛋白的定性或半定量判斷。
20、不會引起磺基水楊酸蛋白定性假陽性結(jié)果的物質(zhì)是( )。
A、青霉素鉀鹽 B、對氨基水楊酸
C、慶大霉素 D、復(fù)方甲基異唑
E、含碘造影劑
【正確答案】:C
【答案解析】:磺基水楊酸法使用某些藥物(如青霉素鉀鹽、復(fù)方甲基異唑、對氨基水楊酸等)及有機(jī)碘造影劑時,以及尿內(nèi)含有高濃度尿酸、草酸鹽或黏蛋白時,可呈假陽性反應(yīng)。
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