2017公衛(wèi)助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《流行病學(xué)》試題及答案
試題一：
A1型題
(1)下列哪項(xiàng)試驗(yàn)不屬于流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究
A. 觀察性試驗(yàn) B. 社區(qū)試驗(yàn) C. 現(xiàn)場試驗(yàn) D. 臨床試驗(yàn) E. 干預(yù)試驗(yàn)
(2)下列哪項(xiàng)試驗(yàn)不是流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)的特點(diǎn)
A. 研究對象是來自一個總體的抽象人群并隨機(jī)化分組
B. 有平行可比的對照組
C. 運(yùn)用危險(xiǎn)度的分析和評價
D. 對實(shí)驗(yàn)組人為地施加干預(yù)措施
E. 前瞻性研究，必須直接跟蹤研究對象
(3)評價人群疫苗接種效果最關(guān)鍵的指標(biāo)是
A. 安全性 B. 種后反應(yīng)率 C. 臨床表現(xiàn) D. 保護(hù)率 E. 抗體水平
(4)下列哪項(xiàng)是流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究
A. 評價病例暴露危險(xiǎn)因素的比例 B. 分析危險(xiǎn)因素暴露的結(jié)局 C. 探討病因的線索
D. 評價某種預(yù)防措施的效果 E. 篩查早期患者
(5)流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究最重要的優(yōu)點(diǎn)是
A. 隨機(jī)化分組可提高實(shí)驗(yàn)組和對照組的可比性
B. 實(shí)驗(yàn)者可決定干預(yù)措施的方案
C. 盲法試驗(yàn)可提高研究對象的依從性
D. 流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究可以提高評價、預(yù)防和治療等方面干預(yù)措施的正確性
E. 可以控制研究過程的偏倚
(6)流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究中下列哪條不是其缺點(diǎn)
A. 設(shè)計(jì)嚴(yán)格、實(shí)施困難、隨訪觀察花費(fèi)太大
B. 盲法不易實(shí)施
C. 隨訪時間長、研究人群依從性差
D. 易引起醫(yī)德和倫理學(xué)的爭議
E. 用隨機(jī)分組很難控制偏倚
(7)流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究在選擇研究對象時下列哪條是錯誤的
A. 選擇干預(yù)措施對其無害的人群
B. 選擇能將實(shí)驗(yàn)堅(jiān)持到底的人群
C. 選擇預(yù)期發(fā)病率較低的人群
D. 選擇的對象應(yīng)能夠從實(shí)驗(yàn)研究中受益
E. 選擇依從性較好的人群
(8)流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究的人群來自
A. 同一總體的患某病人
B. 同一總體的健康人
C. 同一總體的暴露人群和非暴露人群
D. 同一總體的干預(yù)人群和非干預(yù)人群
E. 同一總體的病例人群和非病例人群
(9)流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)具有以下特點(diǎn)
A. 在動物群中進(jìn)行實(shí)驗(yàn)研究，隨機(jī)分干預(yù)組和對照組
B. 同一總體實(shí)驗(yàn)人群，隨機(jī)分干預(yù)組和對照組
C. 同一總體中的病例組和對照組，有干預(yù)措施
D. 同一總體的暴露人群和非暴露人群，有干預(yù)措施
E. 同一總體的隨機(jī)抽樣人群，分干預(yù)組和對照組
(10)流行病學(xué)現(xiàn)場試驗(yàn)中實(shí)驗(yàn)組和對照組人群最大的不同點(diǎn)是
A. 觀察指標(biāo)不同 B. 目標(biāo)人群不同 C. 入選標(biāo)準(zhǔn)不同 D. 干預(yù)措施不同 E. 隨訪方式不同
(11)流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究中的盲法是指
A. 負(fù)責(zé)安排與控制試驗(yàn)的研究者和研究對象都不知道分組情況
B. 負(fù)責(zé)安排與控制試驗(yàn)的研究者和研究對象都不知道實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)
C. 負(fù)責(zé)安排與控制試驗(yàn)的研究者和研究對象都不知道研究結(jié)局
D. 負(fù)責(zé)安排與控制試驗(yàn)的研究者和研究對象都不知道研究目的
E. 負(fù)責(zé)安排與控制試驗(yàn)的研究者和研究對象都不知道如何評價效果
(12)對一種疫苗效果進(jìn)行雙盲研究是指
A. 設(shè)計(jì)者和觀察者都不知道哪些受試者接受疫苗，哪些受試者接受安慰劑
B. 觀察者和受試者都不知道哪些受試者接受疫苗，哪些受試者接受安慰劑
C. 受試者和設(shè)計(jì)者都不知道哪些受試者接受疫苗，哪些受試者接受安慰劑
D. 觀察者和受試者都不知道什么疫苗
E. 觀察者和受試者都不知道安慰劑的性質(zhì)
(13)流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究最常用的分析指標(biāo)是
A. 發(fā)病率、治愈率、死亡率
B. 發(fā)病率、治愈率、保護(hù)率
C. 發(fā)病率、死亡率、有效率
D. 發(fā)病率、病死率、有效率
E. 發(fā)病率、流行率、有效率
(14)下列哪項(xiàng)是流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究的優(yōu)點(diǎn)
A. 可計(jì)算相對危險(xiǎn)度和歸因危險(xiǎn)度
B. 能夠及早治療病人或預(yù)防和控制疾病
C. 可平衡和控制兩組的混雜因素提高兩組可比性
D. 易于控制失訪偏倚
E. 省時、省錢、省力、可進(jìn)行罕見病的研究
(15)下列哪項(xiàng)不是流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究的缺點(diǎn)
A. 設(shè)計(jì)和實(shí)驗(yàn)條件高、控制嚴(yán)、難度大
B. 樣本量大、隨訪時間長、易失訪
C. 依從性不易做得很好，影響結(jié)果評價
D. 其研究結(jié)果的科學(xué)價值還不如分析性研究方法
E. 花費(fèi)人力、物力、財(cái)力，有時還可涉及醫(yī)德問題
(16)用雙盲法進(jìn)行臨床試驗(yàn)可以減少
A. 選擇偏倚 B. 信息偏倚 C. 入院率偏倚 D. 混雜偏倚 E. 志愿性偏倚
(17)下列哪項(xiàng)指標(biāo)不能用于流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)研究評價
A. 患病率 B. 治愈率 C. 效果指數(shù) D. 保護(hù)率 E. 有效率
A2型題
(18)隨機(jī)選擇5所幼兒園小班兒童進(jìn)行某疫苗的預(yù)防效果觀察，隨訪3年結(jié)果表明85%的免疫接種者未發(fā)生該病，由此研究者認(rèn)為
A. 該疫苗預(yù)防效果欠佳，仍有15%兒童生病
B. 該疫苗預(yù)防有效，因可保護(hù)85%兒童不生病
C. 不能下結(jié)論，因?yàn)?年觀察時間不夠
D. 不能下結(jié)論，因?yàn)槲催M(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)
E. 不能下結(jié)論，因?yàn)槲丛O(shè)對照組
(19)現(xiàn)有新型流感疫苗，為了評價其免疫效果你準(zhǔn)備選擇的觀察人群
A. 抗體水平高的人群
B. 交通不發(fā)達(dá)的山區(qū)人群
C. 預(yù)測發(fā)病率低的人群
D. 預(yù)測發(fā)病率高的人群
E. 依從性好的人群
A3型題
為評價水痘疫苗的流行病學(xué)效果，其隨訪結(jié)果見表：
組別 接種人數(shù) 病例數(shù)
接種組 400 10
對照組 600 90
(20)該疫苗的保護(hù)率是
A. 80% B. 83.3% C. 90% D. 92.5% E. 78.5%
(21)該疫苗的效果指數(shù)是
A. 6 B. 7 C. 8 D. 9 E. 5
B1型題
A. 治療好轉(zhuǎn)的例數(shù)髦瘟頻淖芾??100%
B. 治愈人數(shù)髦瘟頻淖芾??100%
C. 隨訪5年尚存活的病例數(shù)魎娣?年的總病例數(shù)?00%
D. 對照組發(fā)病(死亡)率魘笛樽櫸⒉。ㄋ勞觶┞首100%
E. 〔對照組發(fā)病(死亡)率-實(shí)驗(yàn)組發(fā)病(死亡)率〕鞫哉兆櫸⒉。ㄋ勞觶┞首100%
(22)治愈率
(23)效果指數(shù)
(24)保護(hù)率
(25)5年生存率
A. 在易感兒童中進(jìn)行疫苗接種的效果觀察
B. 在碘缺乏地區(qū)進(jìn)行碘鹽的實(shí)驗(yàn)和對照組實(shí)驗(yàn)
C. 在醫(yī)院評價某種新療法的效果
D. 在流腦流行區(qū)兒童廣泛進(jìn)行中草藥漱口的預(yù)防效果觀察
E. 孕婦抽煙情況對新生兒發(fā)育影響的觀察
(26)屬于臨床試驗(yàn)
(27)屬于現(xiàn)場試驗(yàn)
(28)屬于社區(qū)試驗(yàn)
參考答案
(1)A (2)C (3)D (4)D (5)D (6)E (7)C (8)D (9)B (10)D
(11)A (12)B (13)B (14)C (15)D (16)B (17)A (18)E (19)D (20)B
(21)A (22)B (23)D (24)E (25)C (26)C (27)A (28)B
試題二：
[A1]型題
(1) 進(jìn)行人群高血壓普查時應(yīng)選擇的疾病頻率測量指標(biāo)是
A.發(fā)病率 B.發(fā)病專率 C.罹患率 D. 時點(diǎn)患病率 E. 期間患病率
(2) 欲了解某病在某地區(qū)的危害狀況,進(jìn)行現(xiàn)況調(diào)查時宜選用
A. 普查 B. 抽樣調(diào)查 C. 典型病例調(diào)查 D. 住院病例調(diào)查 E. 個案調(diào)查
(3)根據(jù)現(xiàn)況調(diào)查資料可計(jì)算出
A. 發(fā)病率 B. 患病率 C. 死亡率 D. 治愈率 E. 病死率
[A2]型題
(4) 對某大城市20-25歲婦女進(jìn)行的一項(xiàng)現(xiàn)患研究發(fā)現(xiàn)：在服用口服避孕藥者中，宮頸癌年發(fā)病率為5/10萬，而未服用者為2/10萬。據(jù)此研究者認(rèn)為：服用口服避孕藥是引起宮頸癌的危險(xiǎn)因素。此結(jié)論是
A. 正確
B. 不正確，因?yàn)闆]有區(qū)分新發(fā)病例與現(xiàn)患病例
C. 不正確，因?yàn)闆]有進(jìn)行年齡標(biāo)化
D. 不正確，因?yàn)楸狙芯繜o法確定暴露與發(fā)病的時間關(guān)系
E. 不正確，因?yàn)闆]有作顯著性檢驗(yàn)
[A3]型題
1982年某市為了調(diào)查老年人中多發(fā)病的分布情況，對該市7個區(qū)的9個不同地段抽取60歲及以上的老年人6393例進(jìn)行調(diào)查
(5) 這是
A. 普查 B. 抽樣調(diào)查 C. 隊(duì)列調(diào)查 D. 篩檢 E. 發(fā)病率調(diào)查
(6) 該調(diào)查可計(jì)算
A. 發(fā)病率 B. 患病率 C. 罹患率 D. 發(fā)病專率 E. 存活率
[B]型題
(7)A.為了早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療宮頸癌
B. 為了調(diào)查大學(xué)生乙型肝炎感染情況，可不必調(diào)查所有大學(xué)的全部學(xué)生
C.一項(xiàng)在健康人中發(fā)現(xiàn)可疑的肺結(jié)核患者的調(diào)查
D.對個別發(fā)生的麻疹病人進(jìn)行調(diào)查
E. 一次因會餐引起的食物中毒調(diào)查
1. 抽樣調(diào)查
2. 普查
3. 篩檢
參考答案
(1).D (2 )B (3).B (4)D (5)B (6)B (7) 1B，2A, 3C
試題三：
1、疾病的三間分布是指：(C)
A、時間分布、年齡分布和職業(yè)分布 B、人群分布、地區(qū)分布和季節(jié)分布
C、時間分布、人群分布、地區(qū)分布 D、短期波動、長期趨勢和周期性
E、職業(yè)分布、年齡分布和性別分布
2.為了調(diào)查廣州市初中生近視情況，將全市中學(xué)按照學(xué)校等級(省重點(diǎn)、市重點(diǎn)和普通學(xué)校)分成好、中、差三層，每層抽出若干學(xué)校。將抽到的學(xué)校按年級分成三層，每個年級抽取若干班，對抽到班級的全體學(xué)生進(jìn)行調(diào)查和檢查。這種抽樣方法稱為：(E)
A、系統(tǒng)抽樣 B、整群抽樣 C、分層抽樣
D、單純隨機(jī)抽樣 E、多級抽樣
3.隊(duì)列研究最常見的偏倚是(C)
A、混雜偏倚 B、信息偏倚 C、失訪偏倚 D、選擇偏倚 E、入院率偏倚
4.反映疾病流行強(qiáng)度的指標(biāo)有：(A)
A、散發(fā)、流行和爆發(fā) B、季節(jié)性、散發(fā)和周期性
C、長期趨勢、短期波動和周期性 D、長期趨勢、流行和爆發(fā)
E、散發(fā)、爆發(fā)和長期趨勢
5.1940年4月，某地80人出席了在教堂舉行的晚餐，第二天有46人出現(xiàn)了惡心、嘔吐、腹瀉和腹痛，體溫正常，被診斷為胃腸炎。這個事件可以稱為：(E)
A、epidemic B、sporadic C、rapid fluctuation
D、secular trend E、outbreak
6.傳染病流行過程的三個環(huán)節(jié)是指：(C)
A、病因、宿主、環(huán)境 B、傳染源、宿主、環(huán)境
C、傳染源、傳播途徑、易感人群 D、傳染源、傳播途徑、傳播機(jī)制
E、生物環(huán)境、物理環(huán)境、社會環(huán)境
7.某個(些)因素的存在掩蓋或夸大了研究因素與疾病之間的真實(shí)聯(lián)系，稱為：(C)
A、信息偏倚 B、失訪偏倚 C、混雜偏倚
D、選擇偏倚 E、隨機(jī)誤差
8.在40歲以上的心血管疾病高危人群中定期篩查血壓、血脂，詢問心絞痛病史，這屬于：(B)
A、一級預(yù)防措施 B、二級預(yù)防措施 C、三級預(yù)防措施
D、疾病診斷措施 E、疾病治療措施
9.某縣有10萬人口，2001年12月31日登記的結(jié)核病人有400人，而2002年共發(fā)生結(jié)核300人。2002年因各種疾病死亡1000人，其中有60人死于肺結(jié)核。請問該縣2002年總死亡率為：(D)
A、300/10萬 B、60/1000 C、60/10萬
D、1000/10萬 E、資料不足，不能計(jì)算
10.根據(jù)上述資料，結(jié)核的病死率為：(C)
A、60/300 B、60/400 C、60/700 D、60/1000 E、60/10萬
11.在某病的高危人群中開展定點(diǎn)、定時的監(jiān)測，稱為：(C)
A、主動監(jiān)測 B、漏報(bào)調(diào)查 C、哨點(diǎn)監(jiān)測 D、被動監(jiān)測 E、以上都不是
12.下列哪一個因素與病例對照研究樣本大小估計(jì)無關(guān)?(B)
A、研究因素在對照人群中的暴露率 B、研究疾病的發(fā)病率
C、希望達(dá)到的檢驗(yàn)顯著性水平 D、希望達(dá)到的檢驗(yàn)把握度
E、該因素預(yù)期引起的相對危險(xiǎn)度或比值比
13.胰島素對治療糖尿病有效，但不能治愈糖尿病，此時會出現(xiàn)下列哪種情況?(C)
A、糖尿病患病率減少 B、糖尿病發(fā)病率減少
C、糖尿病患病率增加 D、糖尿病發(fā)病率增加
E、糖尿病發(fā)病率和患病率均降低
14.疫苗的預(yù)防效果的評價用下列哪種方法?(D)
A、病例對照研究 B、隊(duì)列研究 C、現(xiàn)況調(diào)查
D、實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)研究 E、以上方法均不行
15.英國醫(yī)生的肺癌死亡率為80/10萬，其中重度吸煙者為160/10萬，非吸煙者為8/10萬。請問：重度吸煙者肺癌的相對危險(xiǎn)度是多少?(D)
A、152 B、90 C、72 D、20 E、2
16.上題中，英國醫(yī)生因吸煙所致肺癌的人群特異危險(xiǎn)度百分比(PAR%)是多少?(A)
A、90% B、80% C、72% D、20% E、2%
17.眼內(nèi)壓的升高是臨床診斷青光眼的指征之一，青光眼患者的眼內(nèi)壓約為2.9-5.6kPa，無青光眼者的眼內(nèi)壓約為1.9-3.5kPa，若將診斷標(biāo)準(zhǔn)由眼內(nèi)壓>2.9kPa升高到>3.5kPa，下列哪種表述是正確的?(B)
A、靈敏度升高 B、特異度升高 C、靈敏度和特異度均升高
D、靈敏度和特異度均下降 E、不確定，因?yàn)椴恢阑疾÷是闆r
18.傳播途徑是 (C)
A、由一系列相互聯(lián)系相繼發(fā)生的疫源地構(gòu)成的
B、傳染源及其排出的病原體可以波及到的地區(qū)
C、病原體從受感染的機(jī)體排出后，再侵入易感機(jī)體前，在外環(huán)境所經(jīng)歷的全部過程
D、體內(nèi)由病原體生長、繁殖并且能排出病原體的人和動物
E、人群作為一個整體對某種傳染病易感的程度
19.下列哪一項(xiàng)是實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)研究中評價預(yù)防措施效果的指標(biāo) (A)
A、保護(hù)率 B、有效率 C、生存率 D、治愈率 E、病死率
20.一定時期內(nèi)，一定人群中某病新病例出現(xiàn)的頻率是：(C)
A、attack rate B、mortality rate C、incidence rate
D、prevalence rate E、infection rate
21.能夠使人群易感性升高的因素是?(B)
A、計(jì)劃免疫 B、新生兒增加 C、易感者遷出
D、免疫人口遷入 E、隱性感染
22.在一項(xiàng)隊(duì)列研究中，RR值95%可信區(qū)間為0.2-1.8，那么研究因素可能是疾病的：(D)
A、危險(xiǎn)因素 B、保護(hù)因素 C、混雜因素
D、無關(guān)因素 E、以上都不是
23.下列哪一項(xiàng)論述是正確的?(E)
A、將已知混雜因素進(jìn)行配比稱匹配過頭 B、歷史性隊(duì)列性研究是由果推因的研究
C、隨機(jī)誤差可以避免 D、病例對照研究是從因到果的研究
E、暴露是指曾經(jīng)接觸某研究因素或具備某種特征
24.給人體注射乙肝免疫球蛋白的方法屬于：(D)
A、自然自動免疫 B、自然被動免疫 C、人工自動免疫
D、人工被動免疫 E、被動自動免疫
25.潛伏期的流行病學(xué)意義不包括下列哪一項(xiàng)?(E)
A、影響疾病的流行特征 B、判斷患者的感染時間 C、確定檢疫期限
D、評價預(yù)防措施的效果 E、準(zhǔn)確計(jì)算發(fā)病率
26.山區(qū)地方性甲狀腺腫患病率高，飲水中碘含量低;而平原地方性甲狀腺腫患病率低，飲水中碘含量高，由此推斷，飲水缺碘與地方性甲狀腺腫有關(guān)。這種病因推斷方法屬于：(B)
A、求同法 B、求異法 C、共變法 D、類推法 E、以上都不是
27.Doll和Hill對英國35歲以上的開業(yè)醫(yī)生進(jìn)行吸煙與肺癌的研究，根據(jù)研究對象的吸煙情況將其分成不吸煙和每日吸不同支數(shù)的幾組，追蹤4年5個月，收集死亡資料。請問這種方法屬于：(A)
A、cohort study B、case-control study C、cross-sectional study
D、experimental study E、theoretical study
28.流行病學(xué)研究中偏倚的種類包括：(E)
A、入院率偏倚、選擇偏倚和信息偏倚 B、失訪偏倚、選擇偏倚和混雜偏倚
C、選擇偏倚、回憶偏倚和混雜偏倚 D、選擇偏倚、信息偏倚和測量偏倚
E、選擇偏倚、信息偏倚和混雜偏倚
29.分析動態(tài)人群的發(fā)病情況用哪項(xiàng)指標(biāo)(E)
A、累積發(fā)病率 B、死亡率 C、患病率 D、罹患率 E、發(fā)病密度
30.下列哪一項(xiàng)關(guān)于篩檢的說法是正確的?(E)
A、從有病的人群中確診病人 B、是一種診斷方法
C、從無病的人群中找出病人 D、篩檢陽性的人不需要再確診
E、從表面健康的人群中查出某病的可疑患者
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