臨床執業醫師考點：核苷酸代謝

時間：2024-07-04 21:52:46 臨床執業醫師我要投稿

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臨床執業醫師考點：核苷酸代謝

　　核苷酸(hé gān suān) Nucleotide，一類由嘌呤堿或嘧啶堿、核糖或脫氧核糖以及磷酸三種物質組成的化合物。又稱核甙酸。戊糖與有機堿合成核苷，核苷與磷酸合成核苷酸，4種核苷酸組成核酸。核苷酸主要參與構成核酸，許多單核苷酸也具有多種重要的生物學功能，如與能量代謝有關的三磷酸腺苷(ATP)、脫氫輔酶等。

　　考點：核苷酸代謝

　　1.合成DNA的原料是

　　A.AMP、GMP、CMP、TMP

　　B.dADP、dGDP、dCDP、dTDP

　　C.dATP、dGTP、dCTP、dTTP

　　D.dAMP、dGMP、dCMP、dTMP

　　E ADP、GDP、CDP、TDP

　　答案：C

　　考點：核苷酸代謝

　　解析：合成DNA的原料為四種脫氧核苷酸：腺嘌呤脫氧核苷酸(dATP)、鳥嘌呤脫氧核苷酸(dGTP)、胞嘧啶脫氧核苷酸(dCTP)、胸腺嘧啶脫氧核苷酸(dTTP)。C正確，其他選項皆錯，故選C。

　　過關點睛：變向考查DNA的堿基種類，即A、C、G、T。

　　2.體內嘌呤核苷酸的分解代謝終產物是

　　A.尿素

　　B.β-氨基異丁酸

　　C.β-丙氨酸

　　D.NH3

　　E.尿酸

　　答案：E

　　考點：核苷酸代謝

　　解析：在嘌呤核苷酸的分解代謝中，首先在各種脫氨酶作用下水解脫去氨基，腺嘌呤脫氨生成次黃嘌呤(I)，鳥嘌呤脫氨生成黃嘌呤(X)，I和X在黃嘌呤氧化酶作用下氧化生成尿酸。E正確，其他選項皆錯，故選E。

　　3.嘌呤核苷酸從頭合成的原料是

　　A.天冬氨酸

　　B.甲硫氨酸

　　C.絲氨酸

　　D.酪氨酸

　　E.精氨酸

　　答案：A

　　考點：嘌呤核苷酸的合成途徑

　　解析：嘌呤核苷酸的合成有兩條途徑：①利用磷酸核糖、氨基酸、一碳單位及CO2等簡單物質為原料合成嘌呤核苷酸，稱為從頭合成途徑，是體內的主要合成途徑;②利用體內游離嘌呤或嘌呤核苷，生成嘌呤核苷酸的過程，稱重新利用(或補救合成)途徑。瞟呤核苷酸的從頭合成嘌呤的原料包括：氨基酸(甘氨酸和天冬氨酸)、CO2、一碳單位和磷酸核糖。A正確。故選A。

　　4.男，55歲，近2年來出現關節炎癥狀和尿路結石，進食肉類食物時，病情加重。該患者發生的疾病涉及的代謝途徑是

　　A.糖代謝

　　B.脂代謝

　　C.嘌呤核苷酸代謝

　　D.嘧啶核苷酸代謝

　　E.氨基酸代謝

　　答案：C

　　考點：核苷酸代謝

　　解析：痛風是指遺傳性或獲得性病因致嘌呤代謝障礙、血尿酸增高伴組織損傷的一組疾病。臨床表現為關節炎和尿路結石進食肉類食物時加重，發病的先決條件是血尿酸增高，尿酸為嘌呤代謝的最終產物，主要由氨基酸和其他嘌呤類化合物以及食物中的嘌呤經酶的作用分解而來，因而該病涉及的代謝途徑為嘌呤核苷酸代謝。故選C。

　　過關點睛：痛風源于血尿酸增高，是嘌呤核苷酸代謝障礙引起的。

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