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中醫助理醫師考試《兒科學》應試題及答案

時間:2023-02-27 23:30:27 中醫助理醫師 我要投稿
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2017中醫助理醫師考試《兒科學》精選應試題及答案

  精選應試題一:

2017中醫助理醫師考試《兒科學》精選應試題及答案

  1. 無癥狀原發型肺結核,治療選擇方案 ( A )

  A.異煙肼+利福平,9~12個月

  B.異煙肼+乙胺丁醇,6~9個月

  C.異煙肼+利福平,12~18個月

  D.異煙肼+利福平+乙胺丁醇,6~9個月

  E.異煙肼+利福平+乙胺丁醇,9~12個月

  2. 兒急性粟粒性肺結核的最主要診斷依據 ( C )

  A.起病急,突然高熱 B.肺部體征少,未聞細小濕羅音

  C.胸片示大小一致分布均勻粟粒狀影 D.淺表淋巴結和肝脾大

  E.咳嗽,氣促,呼吸困難

  3. 活動性原發型肺結核的用藥首選 ( B )

  A.INH十PAS B.INH十RFP十EMB

  C.INH十RFP十PZA十SM D.INH十RFP十潑尼松

  E.INH十PZA

  4.結核性腦膜炎的炎性滲出物多聚集在:( E )

  A、大腦表面 B、小腦 C、脊髓膜

  D、腦室內 E、腦底部

  5.早期結核性腦膜炎的主要臨床特點是:( A )

  A、性情改變 B、頭痛嘔吐 C、 結核中毒癥狀

  D、昏睡,雙眼凝視 E、感覺過敏

  6.結核性腦膜炎最簡便的確診方法是: ( C )

  A.腦脊液作結核菌培養 B、腦脊液作豚鼠接種

  C、腦脊液沉渣或薄膜涂片找結核菌

  D頭顱CT E、結核菌素試驗

  7.確診結核性腦膜炎最可靠的依據是:( E )

  A、有開放性肺結核接觸史 B、結核菌素試驗陽性

  C、胸部X線發現結核灶 D、CSF有結核性腦膜炎典型改變

  E、以上都不是

  8.化膿性腦膜炎最可靠的依據是:( E )

  A、急起高熱,驚厥,昏迷 B、劇烈頭痛,噴射狀嘔吐

  C、腦膜刺激征陽性 D、腦脊液細胞數明顯增加

  E、腦脊液中檢測出化膿性細菌

  9.結核性腦膜炎患者病變常侵犯神經,最常見者為:( B )

  A、動眼神經癱瘓 B、面神經癱瘓 C、外展神經癱瘓

  D、三叉神經癱瘓 E、以上都不是

  10.化膿性腦膜炎合并硬膜下積液時,治療應首選:( C )

  A.加大抗生素劑量 B.換用抗生素種類 C.硬膜下穿刺排液

  D.鞘內注射抗生素 E.外科手術治療

  11.中期結核性腦膜炎的臨床表現應除外:( D )

  A、頭痛,噴射狀嘔吐,腦膜刺激征明顯 B、感覺過敏,意識模糊或煩躁不安

  C、皮膚紅色劃紋征陽性 D、最常見動眼神經麻痹

  E、嬰幼兒腦膜刺激征不明顯,僅以前囟隆起為特征

  12、結核性腦膜炎早期診斷依據是.( C )

  A.皮膚有瘀點,肝脾腫大,周圍血白細胞總數增加

  B.經用青霉素,鏈霉素后癥狀減輕

  C.兩周來性情改變,嗜睡,消瘦,便秘     D.驚厥

  E.腦脊液壓力增高,糖正常,蛋白稍高,中性粒細胞占多數

  13.結核性腦膜炎的發生最常見于:( A )

  A.、全身粟粒性結核病的一部分

  B、 結核性脊椎炎破入脊髓腔

  C、中耳或乳突的結核灶直接蔓延侵犯腦膜

  D、 腦實質結核球破裂

  E、腦膜隱匿結核灶破潰后結核菌進入珠網膜下腔及腦脊液中

  14.嬰兒化膿性腦膜炎,腦膜刺激征不明顯是由于:( E )

  A.機體反應差 B.腦膜炎反應不如年長兒強

  C.頸肌不發達 D.大腦處于抑制狀態

  E.顱縫與囟門未閉,對顱內壓可起緩沖作用

  15.關于化膿性腦膜炎,哪項敘述是錯誤的. ( C )

  A.任何化膿菌均可引起     B.多數由上呼吸道侵入

  C.嬰幼兒時期的化腦最典型   D.新生兒以全身中毒癥狀為主

  E.治療不及時或不徹底可發生腦積水

  16.結核性腦膜炎伴顱高壓,可選用下列措施減輕腦水腫,但除外:( C )

  A、地塞米松靜脈注射 B、必要時行側腦室引流 C、立刻腰穿放腦脊液

  D、靜注速尿 E、靜注20%甘露醇

  17.在腦脊液檢查中,鑒別結核性腦膜炎和病毒性腦炎最有意義的項目是:( C )

  A、腦脊液的透明度 B、腦脊液的壓力 C、糖和氯化物是否降低

  D、腦脊液細胞數 E、蛋白質增高的程度

  18、下列哪項不是化膿性腦膜炎抗生素治療原則.( D )

  A.一旦診斷明確盡快使用抗生素

  B.根據致病菌選擇有效且易進入腦脊液的抗生素

  C.靜脈給藥保證腦脊液中的有效殺菌濃度

  D.氨基糖甙類藥可鞘內注射

  E.療程用至熱退,腦脊液常規陰性后再用3-5天

  19.鱟珠溶解物試驗可間接證實腦脊液中存在那種病原菌?( C )

  A、病毒 B、結核菌 C、革蘭陰性菌 D、真菌 E、革蘭陽性菌

  20.肺炎雙球菌腦膜炎的特點是:( E )

  A. 易有顱神經損害 B. 腦脊液不易找到病原菌

  C. 3歲以上小兒多見 D. 不易并發腦積水

  E. 易并發硬膜下積液

  21.  苯丙酮尿癥的可靠診斷依據是 ( E )

  A.智力低下               B.陽性家族史

  C.尿有鼠臭味              D.尿三氯化鐵試驗陽性

  E.血清苯丙氨酸明顯升高

  22. 苯丙酮尿癥的臨床表現有哪項不符( C )

  A.頭發呈黃褐色            B.皮膚白晰且多濕疹

  C.常有貫通掌、智力低下              D.尿有鼠臭味

  E.可伴有驚厥

  3. 原發性免疫缺陷病的主要臨床特點是 ( A )

  A.慢性反復感染史       B.體質虛弱

  C.營養不良          D.扁桃體小

  E.肝、脾腫大

  24. 確診1-三體綜合征應選用那項檢查 ( C )

  A.血清T3、T4、TSH測定

  B.血紅蛋白電泳       C.染色體檢查

  D.骨骼X線攝片       E.腦電圖

  25. 那些不符合先天性甲狀腺功能減低癥的臨床表現 ( C )

  A.皮膚干燥        B.動作發育遲緩

  C.食欲亢進        D.智力低下

  E.聲音嘶啞

  26. 典型苯丙酮尿癥最為關鍵的治療 ( A )

  A.低苯丙氨酸飲食         B.四氫生物蝶呤

  C.二氫生物蝶呤          D.5-羥色氨酸

  E.左旋多巴

  27. 先天性甲狀腺功能減低癥的外貌,不包括 ( E )

  A.眼距寬        B.鼻梁平

  C.舌大寬厚       D.軀干長,四肢短

  E.小指向內彎曲,只有一條指褶紋

  28. 苯丙酮尿癥的遺傳方式是 ( B )

  A.常染色體顯性遺傳         B.常染色體隱性遺傳

  C.X連鎖顯性遺傳          D.X連鎖隱性遺傳

  E.伴性不完全顯性遺傳

  29.  哪項不是1—三體綜合征的常見體征 ( C )

  A.眼距寬,眼外側上斜        B.骨齡落后

  C.韌帶松弛,四肢及指趾細長     D.頭圍小于正常

  E.舌常伸出口外

  30. 先天性甲狀腺功能減低癥在新生兒篩查時測定的是 ( C )

  A.血清碘      B.T3、T4       C.TSH

  D.游離T3、游離T4    E.游離T3、游離T4、TSH

  31.  1—三體綜合征,不可能的核型是 ( E )

  A.46,XX(或XY),-1,+t(1q1q)       B.47,XX(或XY),+2l

  C.46,XX(或XY),-14,+t(14q1q)

  D.部分細胞為46,XX(或XY),部分細胞為47,XX(或XY),+1

  E.45,XX(或XY),+1

  32. 苯丙酮尿癥的飲食療法,錯誤的是 ( B )

  A.出生后一經確診立即開始飲食控制

  B.最理想的飲食為無苯丙氨酸飲食

  C.需定期觀察血清苯丙氨酸水平

  D.飲食控制至少維持到青春期后

  E.飲食療法開始得越早,預后愈好

  33. 發病率最高的原發性免疫缺陷病是 ( A )

  A.抗體缺陷病         B.細胞免疫缺陷病

  C.聯合免疫缺陷病       D.補體缺陷病

  E.吞噬細胞缺陷病

  34.  禁用丙種球蛋白靜脈滴注的是 ( E )

  A.全丙種球蛋白低下血癥 B.X連鎖高IgM免疫缺陷

  C.選擇性IgG免疫缺陷 D.WAS

  E.選擇性IgA缺陷

  35. 關于免疫缺陷病的治療,錯誤的是 ( D )

  A.抗菌藥物以殺菌性為佳

  B.抗生素劑量應大,療程應足

  C.選擇性IgA缺陷禁忌輸血

  D.嚴重細胞免疫缺陷的病人輸血,最好用新鮮血

  E.細胞免疫缺陷者禁忌接種活疫苗

  精選應試題二:

  1. 無癥狀原發型肺結核,治療選擇方案 ( A )

  A.異煙肼+利福平,9~12個月

  B.異煙肼+乙胺丁醇,6~9個月

  C.異煙肼+利福平,12~18個月

  D.異煙肼+利福平+乙胺丁醇,6~9個月

  E.異煙肼+利福平+乙胺丁醇,9~12個月

  2. 兒急性粟粒性肺結核的最主要診斷依據 ( C )

  A.起病急,突然高熱 B.肺部體征少,未聞細小濕羅音

  C.胸片示大小一致分布均勻粟粒狀影 D.淺表淋巴結和肝脾大

  E.咳嗽,氣促,呼吸困難

  3. 活動性原發型肺結核的用藥首選 ( B )

  A.INH十PAS B.INH十RFP十EMB

  C.INH十RFP十PZA十SM D.INH十RFP十潑尼松

  E.INH十PZA

  4.結核性腦膜炎的炎性滲出物多聚集在:( E )

  A、大腦表面 B、小腦 C、脊髓膜

  D、腦室內 E、腦底部

  5.早期結核性腦膜炎的主要臨床特點是:( A )

  A、性情改變 B、頭痛嘔吐 C、 結核中毒癥狀

  D、昏睡,雙眼凝視 E、感覺過敏

  6.結核性腦膜炎最簡便的確診方法是: ( C )

  A.腦脊液作結核菌培養 B、腦脊液作豚鼠接種

  C、腦脊液沉渣或薄膜涂片找結核菌

  D頭顱CT E、結核菌素試驗

  7.確診結核性腦膜炎最可靠的依據是:( E )

  A、有開放性肺結核接觸史 B、結核菌素試驗陽性

  C、胸部X線發現結核灶 D、CSF有結核性腦膜炎典型改變

  E、以上都不是

  8.化膿性腦膜炎最可靠的依據是:( E )

  A、急起高熱,驚厥,昏迷 B、劇烈頭痛,噴射狀嘔吐

  C、腦膜刺激征陽性 D、腦脊液細胞數明顯增加

  E、腦脊液中檢測出化膿性細菌

  9.結核性腦膜炎患者病變常侵犯神經,最常見者為:( B )

  A、動眼神經癱瘓 B、面神經癱瘓 C、外展神經癱瘓

  D、三叉神經癱瘓 E、以上都不是

  10.化膿性腦膜炎合并硬膜下積液時,治療應首選:( C )

  A.加大抗生素劑量 B.換用抗生素種類 C.硬膜下穿刺排液

  D.鞘內注射抗生素 E.外科手術治療

  11.中期結核性腦膜炎的臨床表現應除外:( D )

  A、頭痛,噴射狀嘔吐,腦膜刺激征明顯 B、感覺過敏,意識模糊或煩躁不安

  C、皮膚紅色劃紋征陽性 D、最常見動眼神經麻痹

  E、嬰幼兒腦膜刺激征不明顯,僅以前囟隆起為特征

  12、結核性腦膜炎早期診斷依據是.( C )

  A.皮膚有瘀點,肝脾腫大,周圍血白細胞總數增加

  B.經用青霉素,鏈霉素后癥狀減輕

  C.兩周來性情改變,嗜睡,消瘦,便秘     D.驚厥

  E.腦脊液壓力增高,糖正常,蛋白稍高,中性粒細胞占多數

  13.結核性腦膜炎的發生最常見于:( A )

  A.、全身粟粒性結核病的一部分

  B、 結核性脊椎炎破入脊髓腔

  C、中耳或乳突的結核灶直接蔓延侵犯腦膜

  D、 腦實質結核球破裂

  E、腦膜隱匿結核灶破潰后結核菌進入珠網膜下腔及腦脊液中

  14.嬰兒化膿性腦膜炎,腦膜刺激征不明顯是由于:( E )

  A.機體反應差 B.腦膜炎反應不如年長兒強

  C.頸肌不發達 D.大腦處于抑制狀態

  E.顱縫與囟門未閉,對顱內壓可起緩沖作用

  15.關于化膿性腦膜炎,哪項敘述是錯誤的. ( C )

  A.任何化膿菌均可引起     B.多數由上呼吸道侵入

  C.嬰幼兒時期的化腦最典型   D.新生兒以全身中毒癥狀為主

  E.治療不及時或不徹底可發生腦積水

  16.結核性腦膜炎伴顱高壓,可選用下列措施減輕腦水腫,但除外:( C )

  A、地塞米松靜脈注射 B、必要時行側腦室引流 C、立刻腰穿放腦脊液

  D、靜注速尿 E、靜注20%甘露醇

  17.在腦脊液檢查中,鑒別結核性腦膜炎和病毒性腦炎最有意義的項目是:( C )

  A、腦脊液的透明度 B、腦脊液的壓力 C、糖和氯化物是否降低

  D、腦脊液細胞數 E、蛋白質增高的程度

  18、下列哪項不是化膿性腦膜炎抗生素治療原則.( D )

  A.一旦診斷明確盡快使用抗生素

  B.根據致病菌選擇有效且易進入腦脊液的抗生素

  C.靜脈給藥保證腦脊液中的有效殺菌濃度

  D.氨基糖甙類藥可鞘內注射

  E.療程用至熱退,腦脊液常規陰性后再用3-5天

  19.鱟珠溶解物試驗可間接證實腦脊液中存在那種病原菌?( C )

  A、病毒 B、結核菌 C、革蘭陰性菌 D、真菌 E、革蘭陽性菌

  20.肺炎雙球菌腦膜炎的特點是:( E )

  A. 易有顱神經損害 B. 腦脊液不易找到病原菌

  C. 3歲以上小兒多見 D. 不易并發腦積水

  E. 易并發硬膜下積液

  21.  苯丙酮尿癥的可靠診斷依據是 ( E )

  A.智力低下               B.陽性家族史

  C.尿有鼠臭味              D.尿三氯化鐵試驗陽性

  E.血清苯丙氨酸明顯升高

  22. 苯丙酮尿癥的臨床表現有哪項不符( C )

  A.頭發呈黃褐色            B.皮膚白晰且多濕疹

  C.常有貫通掌、智力低下              D.尿有鼠臭味

  E.可伴有驚厥

  3. 原發性免疫缺陷病的主要臨床特點是 ( A )

  A.慢性反復感染史       B.體質虛弱

  C.營養不良          D.扁桃體小

  E.肝、脾腫大

  24. 確診1-三體綜合征應選用那項檢查 ( C )

  A.血清T3、T4、TSH測定

  B.血紅蛋白電泳       C.染色體檢查

  D.骨骼X線攝片       E.腦電圖

  25. 那些不符合先天性甲狀腺功能減低癥的臨床表現 ( C )

  A.皮膚干燥        B.動作發育遲緩

  C.食欲亢進        D.智力低下

  E.聲音嘶啞

  26. 典型苯丙酮尿癥最為關鍵的治療 ( A )

  A.低苯丙氨酸飲食         B.四氫生物蝶呤

  C.二氫生物蝶呤          D.5-羥色氨酸

  E.左旋多巴

  27. 先天性甲狀腺功能減低癥的外貌,不包括 ( E )

  A.眼距寬        B.鼻梁平

  C.舌大寬厚       D.軀干長,四肢短

  E.小指向內彎曲,只有一條指褶紋

  28. 苯丙酮尿癥的遺傳方式是 ( B )

  A.常染色體顯性遺傳         B.常染色體隱性遺傳

  C.X連鎖顯性遺傳          D.X連鎖隱性遺傳

  E.伴性不完全顯性遺傳

  29.  哪項不是1—三體綜合征的常見體征 ( C )

  A.眼距寬,眼外側上斜        B.骨齡落后

  C.韌帶松弛,四肢及指趾細長     D.頭圍小于正常

  E.舌常伸出口外

  30. 先天性甲狀腺功能減低癥在新生兒篩查時測定的是 ( C )

  A.血清碘      B.T3、T4       C.TSH

  D.游離T3、游離T4    E.游離T3、游離T4、TSH

  31.  1—三體綜合征,不可能的核型是 ( E )

  A.46,XX(或XY),-1,+t(1q1q)       B.47,XX(或XY),+2l

  C.46,XX(或XY),-14,+t(14q1q)

  D.部分細胞為46,XX(或XY),部分細胞為47,XX(或XY),+1

  E.45,XX(或XY),+1

  32. 苯丙酮尿癥的飲食療法,錯誤的是 ( B )

  A.出生后一經確診立即開始飲食控制

  B.最理想的飲食為無苯丙氨酸飲食

  C.需定期觀察血清苯丙氨酸水平

  D.飲食控制至少維持到青春期后

  E.飲食療法開始得越早,預后愈好

  33. 發病率最高的原發性免疫缺陷病是 ( A )

  A.抗體缺陷病         B.細胞免疫缺陷病

  C.聯合免疫缺陷病       D.補體缺陷病

  E.吞噬細胞缺陷病

  34.  禁用丙種球蛋白靜脈滴注的是 ( E )

  A.全丙種球蛋白低下血癥 B.X連鎖高IgM免疫缺陷

  C.選擇性IgG免疫缺陷 D.WAS

  E.選擇性IgA缺陷

  35. 關于免疫缺陷病的治療,錯誤的是 ( D )

  A.抗菌藥物以殺菌性為佳

  B.抗生素劑量應大,療程應足

  C.選擇性IgA缺陷禁忌輸血

  D.嚴重細胞免疫缺陷的病人輸血,最好用新鮮血

  E.細胞免疫缺陷者禁忌接種活疫苗

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