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美尼爾綜合癥什么原因

時間:2020-10-15 10:03:11 常識 我要投稿

美尼爾綜合癥什么原因

  美尼爾綜合癥以突發性的眩暈、耳鳴、耳部悶脹感等為典型癥狀。近年來本病的發病率逐漸增高,而且多見于青年人。下面小編給你們講一講美尼爾綜合癥吧,希望對你們有幫助。

  美尼爾氏綜合癥,關于病因、學說甚多,尚無定論,如變態反應、內分泌障礙、維生素缺乏及精神神經等因素引起自主神經功能紊亂,因之使血管神經功能失調,毛細血管滲透性增加,導致膜迷路積水,蝸管及球囊膨大,刺激耳蝸及前庭感受器時,引起耳鳴、耳聾、眩暈等一系列臨床癥狀。

  臨床表征:

  1、 眩暈 往往無任何先兆而突然發作的劇烈的旋轉性眩暈,常從夢睡中驚醒或于晨起時發作。病人自訴周圍物體繞自身旋轉,閉目時覺自身在空間旋轉。病人常呈強迫體位,不敢梢動,動則可使眩暈癥狀加重。在發病期間神志清楚。發作時有惡心、嘔吐、出冷汗、顏面蒼白及血壓下降等癥狀。數小時或數天后,眩暈癥狀逐漸消失。

  2、 聽力障礙 聽立為波動性感音性耳聾,在早期眩暈癥狀緩解后,聽力可大部或完全恢復,可因多次反復發作而致全聾。部分病人尚有對高音聽覺過敏現象。

  3、 耳鳴 為癥狀發作前之可能先兆,耳鳴為高音調,可能輕重不一,在發作前病人可能耳鳴加重,發作停止,耳鳴可逐漸消失。

  4、 同側頭及耳內悶脹感,多數病人有此癥狀,或感頭重腳輕。

  美尼爾氏綜合癥類型 美尼爾氏綜合癥可分為八種類型,分型對診斷和治療具有重要指導意義。

  1、 普通型,眩暈、耳鳴、惡心、嘔吐、出汗等癥狀同時出現,又稱常見型。

  2、 首發耳鳴型,耳鳴發生在其它癥狀之前,數月、數周數年。

  3、 重耳鳴型:耳鳴表現重。耳鳴發生了,眩暈易發作,眩暈表現重,耳鳴也重。眩暈治療好了,耳鳴未好,眩暈必復發。

  4、 無耳鳴型,眩暈發作5次以上無耳鳴,稱無耳鳴型。

  5、 突發耳聾型,眩暈發作過程中,由于壓力特大,膜述路破裂,發生突然耳聾。耳聾多—側,亦有雙側交替發生。 耳聾早期治療效果理想。

  6、 延緩眩暈型,波動性、神經性、進行性耳鳴、聽力下降,(短時間不發生眩暈)復數年甚至20年才出現眩暈。

  7、 隱藏耳鳴型,病人外表表現沒有耳鳴,但耳內有堵塞、悶脹、悶熱、瘙癢、微痛的感覺,這是一種隱藏無耳鳴型美尼爾氏綜合癥。

  8、 眩暈狀態型,一個月內發作三次以上,患者處于眩暈狀態,稱眩暈狀態型,又稱重型。 突發耳聾型,是某膜迷路部位由于壓力特大,膜迷路部位突然發生破裂致突發耳聾。早期服眩暈尼爾康,能恢復聽力。另外重耳鳴型,單治好了眩暈,如果耳鳴沒治好,不能有效的防止復發。眩暈狀態型是美尼爾氏綜合癥中的最重型。對機體的影響很大,有危險性。重視治療的同時要加強護理 治療 由于對其病因論點不一,所以在臨床上治療方法也多。

  美尼爾氏綜合癥可用藥物或手術治療,有時此病不治療也可消失,但也可能嚴重影響到患者的生活以至不得不作手術以破壞內耳結構

  1、 一般治療 發作時要靜臥,戒急噪,進清淡低鹽飲食,限制入水量,忌用煙、酒、茶。在間歇期要鼓勵病人鍛煉身體,增強體質,注意勞逸調度適當。 美尼爾氏綜合癥為什么是世界公認的疑難雜癥?回顧歷史,從古到今有許多醫生研究治療美尼爾氏綜合癥。古代醫生曾猜測美尼爾氏綜合癥眩暈的病理類似青光眼的高眼壓。探討用治療青光眼的機理治療美尼氏綜合癥,結果失敗了。開展手術治療,使用范圍很小,效果不理想。輸液治療,只能暫時緩解癥狀。長期采用西藥治療,不能從根本上治好。在世界眩暈學術總結會議上,大會權威人士說:至今沒有找到有效的藥。手術以開窗減壓緩解為主。所以美尼爾氏綜合癥仍然是世界公認的疑難癥。

  2、 藥物治療 沒有理想的治療藥物。 目前美尼爾氏綜合,醫院采用輸液的辦法,能治好嗎? 答:輸液是一種治療的辦法,臨床驗證部分病人能夠緩解,多數病人效果不好。如果在液體中加上具有利尿作用的藥,效果能好些, 輸液能夠緩解眩暈的癥狀。能夠暫時降低平衡器官中的迷路淋巴循環的壓力,所以輸液是一種緩解性的治療。

  1:保持安靜,靜臥 2:對癥治療,使用鎮靜藥:如安定,谷維素;配合非那根。 3:酌情選用血管擴張藥:西比林,氫溴酸山莨菪堿(654-2)Anisodamine Hydrobromide 4:應用利尿藥:雙氫克尿噻,氨本蹀定。 5:局部藥物封閉:10%普魯卡因10ML作星狀神經封閉。 3、外科治療 不是所有的美尼爾氏綜合癥的患者都可以手術,手術只適用于,藥物治療無效,病人又喪失工作能力的。局限于單側有病的患者。具統計美尼爾氏綜合癥只有5%的患者在手術治療范圍。又要減去病人有心腦肝肺脾腎臟器有病的,可以手術的很小。手術概括為 :破壞性、半破壞性、保守性3種類型 。 手術治療,適應用于嚴重者:內淋巴囊減壓術,球囊造瘺術、迷路破壞術,前庭神經切斷術。一般的病人多不接受破壞性、半破壞性手術。現簡單介紹保守手術。保守手術有多種,有內淋巴囊切開術、球囊減壓術、交感神經切斷術、鼓索神經切斷術、內淋巴蛛網膜下腔分流、鐙骨底板開窗術和內淋巴囊乳突腔分流等。綜合分析,多是開窗減壓術。 國際眩暈學術會總結性的說,手術治療不理想,短時間開窗減壓術有一定的作用。 4、中藥治療 白姜散:白果仁60克,干姜12克。用法:上藥烘干共研末,分成8份,每份9克每天早晚飯后以紅棗12克,黃芪20克煎水各服1份。體虛不甚者用溫開水送服也可 正確的補法,要根據藥性選用,從辨證的角度分析,凡是眩暈癥的病人,治療的方法多數是以辨證論治。眩暈的發生與人的臟腑有關,腎陰不足水不涵木;脾陽不振運化失司;肝陽上亢諸風掉眩;清濁升降失調,聚濕痰積必眩暈。這完全是對的。眩暈癥的病人都是虛癥,虛癥就要補,補是對的。但是怎樣補?在具體用藥方面要具體分折,臨床觀察有的補藥服了很好,有的補藥,服后眩暈癥狀反而加重,足以說明藥物的選擇是很重要的。正確的補法是準確的選藥,要根據藥性選藥。 選好引經藥(藥引子):美尼爾氏綜合癥的.主要病所,重要部位體積小到毫米,而且在顳骨內、靠內耳,目前世界范圍內,所用的藥穿透不到病變部位,要選擇理想的引經藥,通過引經藥使有效治療眩暈藥到病所發揮中藥的特效。

  患美尼爾綜合癥的患者躺在床上感覺都是地面不平、天旋地轉、不敢睜眼。本病的發生經過是:因膜迷路積水、水腫,耳蝸管、橢圓囊和球囊均顯著膨脹,而膜性半規管并不膨脹。由于耳蝸管內積水膨脹,使蝸管的前庭膜突向前庭階,外淋巴間隙被阻塞,同時,又因橢圓囊和球囊膨脹突入壺腹和半規管,所以內淋巴壓力猛烈增加,超過限量時,即突然發生眩暈、惡心嘔吐等癥狀。

  這個病和耳石脫落癥很像,但也有區別。耳石脫落癥是有方向性的動作產生才會暈,美尼爾綜合癥無論你動不動都會眩暈,哪怕你躺在床上不動都暈。耳石癥的“學名”是良性陣發性位置性眩暈。顧名思義,陣發性就是反復發作,位置性就是體位改變的時候才會發作,它是指當頭位快速移動到某一特定的位置時激發的短暫的、陣發性眩暈。大部分患者發病表現為起床、后仰倒床或者在床上向某一方向翻身時引起天旋地轉的感覺,伴惡心、嘔吐。但眩暈發作時間短暫,幾秒鐘或幾十秒鐘,很少超過1分鐘。保持一個姿勢不動,很快眩暈的感覺就消失了。

  人的內耳中有一種感受直線加速度的結構,稱為囊斑,其表面有一層耳石膜,有很多碳酸鈣的結晶,醫學上稱之為耳石。耳石對幫助人體維持平衡感有重要作用,我們人體之所以始終保持平衡就是因為耳石。當變性了的耳石由于地心引力作用而移位脫落后,有可能掉到內耳中的半規管,于是產生眩暈和眼球震顫的發生。

  其實美尼埃氏病核心原因是感冒病毒入侵內耳膜迷路造成炎癥積水、水腫,內耳平衡器官有異常病理改變,壓力增大循環障礙,保持不了液體平面。以前這病很少聽說的,現在越來也多,因為現在人的體質不堪一擊。老百姓都迷信藥物和醫保,完全搞錯了方向,因為真正的健康是在于平時的營養基礎,平時營養基礎不牢,臨時健康地動山搖。現在知道為何身邊得美尼爾綜合癥的人越來越多了吧?

  我們研究感冒九年,發現感冒真是被人忽視了,它其實才是比艾滋病還危害強大的疾病。艾滋病只要你潔身自好就沒你什么事,感冒可不是,它是從空氣中發動進攻的,而且家族龐大,有500多種感冒病毒,所以世界上沒有任何感冒免疫針可用。假設一個醫院有1萬病人,三高癌癥會占3000人,其余7000病號大部分是感冒送進去的。

  生病=器官功能下降+營養基礎下降,無論你是飲食還是缺乏運動,還是心態不好,還是睡眠差,都會導致器官功能下降+營養基礎下降,然后你就生病了,有的是小病,有的是大病。那么藥物對疾病起什么作用?藥物主要是控制細菌病毒炎癥發展,給你身體慢慢提高器官功能的時間,就是爭取身體修復時間。

  藥物能提高器官功能?--不能

  藥物能提高營養基礎?--不能

  藥物主要是控制細菌病毒炎癥發展或者暫時外源性補充,大部分情況下藥物就是爭取身體器官功能修復時間。

  營養和運動能提高器官功能?--能

  營養和運動能提高營養基礎?--能

  比如A和B都是第一次得皮炎,A抹皮炎平,三天就好了,B抹皮炎平一年都沒好。說明A的器官功能+營養基礎還可以,在藥物抑制住癥狀的情況下恢復過來了,B的器官功能+營養基礎差在藥物幫助下始終恢復不過來,所以一個人生病老不好,除了可能是醫師水平問題,還有可能是這患者本身器官功能+營養基礎差,這種再單靠藥物基本沒意義,就要內調了,就是所謂的營養調理。

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