眼科優(yōu)質(zhì)護(hù)理意義
病人視力下降后，主要靠聽力感知外界的環(huán)境，讓病人多與成功的病友交流，鼓勵其感情上相互支持。那么，優(yōu)質(zhì)的眼科護(hù)理有什么意義呢?
眼科優(yōu)質(zhì)護(hù)理意義 篇1
1轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，提高服務(wù)意識
自2010年3月，衛(wèi)生部和醫(yī)院開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”以來，科室組織全體護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《衛(wèi)生部關(guān)于加強醫(yī)院臨床護(hù)理工作的通知》《住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項目(試行)》《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范》和《常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》等文件，使護(hù)理人員從思想上重視護(hù)理工作，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念。從病人角度考慮其來到醫(yī)院，想得到什么樣的服務(wù)、應(yīng)該怎樣做，才能滿足病人的需要。
2加強護(hù)理管理
2.1建立健全規(guī)章制度
制定科室護(hù)理工作制度、疾病護(hù)理常規(guī)和臨床護(hù)理服務(wù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)。實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工程后，增加臨床一線護(hù)士，明確責(zé)任護(hù)士崗位職責(zé)，制訂各項工作標(biāo)準(zhǔn)。推行護(hù)士分層次管理，將低年資護(hù)士作為基礎(chǔ)護(hù)理的主力隊伍，以完成基礎(chǔ)護(hù)理為主。將高年資護(hù)士作為基礎(chǔ)護(hù)理督導(dǎo)員，承擔(dān)基礎(chǔ)護(hù)理指導(dǎo)和完成落實情況督查工作。對科室的病區(qū)進(jìn)行分組管理，選拔對護(hù)理工作負(fù)責(zé)任、能力強、T作突出的護(hù)理人員為組長，并對科室護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行細(xì)致監(jiān)控，每周進(jìn)行質(zhì)量控制，每月給護(hù)理部上報質(zhì)量控制檢查結(jié)果。建立與護(hù)士績效考核掛鉤的績效薪酬分配制度，將護(hù)士完成臨床護(hù)理1二作的質(zhì)量以及住院病人滿意度與個人收入掛鉤，評選每月護(hù)理服務(wù)之星，并作為晉升、晉職、評優(yōu)的主要依據(jù)。
2.2加強�？谱o(hù)理知識和技能培訓(xùn)
眼部結(jié)構(gòu)復(fù)雜、病種多、用藥種類多、給藥途徑多，因而護(hù)理技術(shù)相對復(fù)雜r1]。科室除讓主治醫(yī)生、高年資護(hù)士進(jìn)行業(yè)務(wù)授課，還把眼科特殊治療如球結(jié)膜下注射、球后注射、球周注射、具體操作方法拍成教學(xué)片，讓書本的內(nèi)容變得通俗易懂。每月進(jìn)行1次�？瓶己思凹寄芘嘤�(xùn)，促進(jìn)臨床護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。
2.3其他
根據(jù)科室人員及工作情況，實施合理排班，讓護(hù)士覺得工作充實、不枯燥。培養(yǎng)專科技術(shù)性人才，對1二作時間長有一定�？浦R的人員，通過培訓(xùn)或進(jìn)修取得一定資歷，可勝任�？茩z查崗位，如熒光造影、光學(xué)相干斷層掃描(OCT)檢查由護(hù)士操作。
3加強臨床護(hù)理服務(wù)
3.1實施責(zé)任制護(hù)理模式
病人從人院到院，由責(zé)任護(hù)士具體負(fù)責(zé)病人基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察、治療、溝通和健康指導(dǎo)等工作，使其對所負(fù)責(zé)的病人提供連續(xù)、全程的護(hù)理服務(wù)。為病人做好“六個一”，即一張笑臉、一句問候、一壺?zé)崴�、一張舒適的床、一份詳細(xì)的人院介紹、一個清潔的休養(yǎng)環(huán)境。有時病人會看不到，護(hù)士也要為病人耐心告知入院介紹，使病人盡快進(jìn)入病人角色。
3.2加強基礎(chǔ)護(hù)理
眼部疾病常引起復(fù)視、視力下降或失明，病人生活自理困難，給予周到生活護(hù)理是必要的。協(xié)助病人做好晨晚間護(hù)理，護(hù)理人員為病人送開水喂藥，對長期臥床病人預(yù)防壓瘡護(hù)理，為病人床旁洗頭;對雙眼包扎的病人，應(yīng)隨時詢問，了解病人所需。
3.3做好心理護(hù)理
改善環(huán)境，營造良好的護(hù)理氛圍。眼部病人大多視力下降，為了方便病人行走，減少病區(qū)、病室不必要的擺設(shè)，病房物品擺放方便病人拿放，在各個出口、人口、電梯口都有導(dǎo)醫(yī)人員陪同，病區(qū)環(huán)境清潔、整齊。當(dāng)眼睛患病后，病人心理上將承受極大壓力，做好心理護(hù)理至關(guān)重要。病人視力下降或疼痛，會產(chǎn)生緊張、恐懼、憂慮、煩躁，護(hù)士應(yīng)及時提供相關(guān)信息，使病人有心理準(zhǔn)備。護(hù)士詢問時態(tài)度親切溫和，病人會感到舒心。護(hù)士要體諒病人，做到耐心、熱情，不可強制、責(zé)怪和厭煩，給病人以同情、安慰與鼓勵，使其在住院期間感受到安全與溫暖。引導(dǎo)家屬安慰病人，幫助病人從驚慌、沮喪心態(tài)中解脫。此外，讓病人多與成功的病友交流，鼓勵其感情上相互支持。病人視力下降后，主要靠聽力感知外界的環(huán)境，所以，護(hù)士要多與病人進(jìn)行語言上的交流，還把疾病治療的相關(guān)信息做成短片，在休息室的電視上重復(fù)播放，方便病人自己了解有關(guān)疾病的信息。
4小結(jié)
我科開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作后，從上到下高度重視，護(hù)士更新了觀念，轉(zhuǎn)變了工作思維，提高了工作積極性，病人享受到了周到、安全的護(hù)理，體現(xiàn)了人文關(guān)懷精神，最大限度地滿足了病人的需求，使病人滿意度得到很大提高。
眼科優(yōu)質(zhì)護(hù)理意義 篇2
1常見護(hù)理風(fēng)險
1.1護(hù)理行為的特殊性任何一種護(hù)理行為都具有兩重性，即有益性和有害性方面。護(hù)理人員應(yīng)預(yù)見在治療的同時潛在的風(fēng)險，如輸注或服用特殊藥物、侵入性操作等，如果這些行為符合要求、方法正確，則對患者的治療康復(fù)起促進(jìn)作用;如果患者體質(zhì)異常或藥物本身過敏就可能發(fā)生風(fēng)險，給患者帶來危害。
1.2低年資護(hù)士業(yè)務(wù)知識缺乏低年資護(hù)士臨床經(jīng)驗不豐富，觀察病情不及時或及時觀察但不能判斷結(jié)果而導(dǎo)致患者病情加重;使用特殊藥物后(如鎮(zhèn)靜催眠類、降血壓類、心血管類藥物)沒有告知該藥物的注意事項而發(fā)生意外;使用特殊藥物前不詢問既往史和過敏史而發(fā)生意外;對新的藥物、新的配伍禁忌不熟悉而發(fā)生意外;不能及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯誤或執(zhí)行錯誤醫(yī)囑而發(fā)生意外等。
1.3護(hù)理技術(shù)不到位搶救失血性休克時不能快速穿刺成功，需深靜脈置管而導(dǎo)致?lián)尵妊訒r;急診搶救時由于緊張對儀器不能熟練使用(如除顫儀、呼吸機等)而延誤搶救;復(fù)雜的疾病不知道怎樣去正確安置患者而發(fā)生意外(如頸椎、腰椎患者不知道要臥硬板床、頸椎制動等);不能及時有效地安排搶救步驟;在轉(zhuǎn)運過程中沒能預(yù)見到患者可能出現(xiàn)危及生命的問題(如大咯血未帶簡易吸引器，心肌梗死者忘帶急救藥品除顫儀)等。
1.4護(hù)理職業(yè)道德護(hù)理人員應(yīng)有特殊的道德要求：如要對患者一視同仁，工作上要極端負(fù)責(zé)，一絲不茍，技術(shù)上要精益求精，任何情緒不可帶到工作中，對同事要團(tuán)結(jié)協(xié)作等。
1.5護(hù)理人員責(zé)任心不強進(jìn)行操作時如果沒有嚴(yán)格進(jìn)行三查七對，導(dǎo)致發(fā)錯藥、打錯針、抽錯血、發(fā)生配伍禁忌等;由于責(zé)任心不強、交接班不認(rèn)真、患者或家屬提出疑問不核實，巡視記錄不及時導(dǎo)致病情變化未及時發(fā)現(xiàn)等。
1.6文件記錄不及時急診搶救時往往需要爭分奪秒;需要執(zhí)行很多口頭醫(yī)囑;需嚴(yán)密觀察病情變化并詳細(xì)記錄。特殊檢查、治療、用藥需患者或家屬簽字。如果文件記錄不及時、不真實，與醫(yī)療病歷不吻合或漏記多記，隨意涂改或字跡不清，代簽字等，一旦病患治療效果不佳或死亡，都會對護(hù)理人員不利。
2防范措施
2.1加強責(zé)任心，提高職業(yè)道德護(hù)理工作是一項特殊的服務(wù)工作，具有高風(fēng)險性，護(hù)士應(yīng)加強責(zé)任心，提高職業(yè)道德，調(diào)整心態(tài)使生理、心理健康，對自己所從事的工作應(yīng)具有高度的警覺性，從而以高度負(fù)責(zé)的態(tài)度和高尚的職業(yè)道德服務(wù)好每位患者，工作中摒除雜念，全身心投入工作，從而降低護(hù)理風(fēng)險的發(fā)生。
2.2提高法律觀念和自我保護(hù)意識組織急診護(hù)理人員學(xué)習(xí)相關(guān)法律知識，特別是對《醫(yī)療事故處理條理》、《護(hù)士管理方法》等法律知識及與護(hù)理人員關(guān)系較密切的法律法規(guī)，使護(hù)理人員知法、懂法、守法，自覺遵守法律，避免差錯事故和糾紛的發(fā)生，從而降低急診護(hù)理風(fēng)險。
2.3嚴(yán)格遵守各項操作規(guī)程嚴(yán)格執(zhí)行三查七對，準(zhǔn)確無誤地執(zhí)行醫(yī)囑，121頭醫(yī)囑應(yīng)復(fù)述2遍，保留急救時用的'空安瓶以便搶救后核對。急診患者病情危重，具有突發(fā)性、艱巨性和不可預(yù)見性等特點，因此護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行各項技術(shù)操作規(guī)程，加強急救技能的培訓(xùn)，注重專業(yè)知識和理論的學(xué)習(xí)，不斷充實和更新知識，熟練掌握各種搶救儀器的使用及各種常見病的搶救流程，密切觀察病情，隨時向醫(yī)師匯報。
2.4加強護(hù)患溝通尊重患者的權(quán)利，加強護(hù)患間的溝通，對各種檢查、治療方案的實施都需先征得患者同意，必要時履行簽字手續(xù)：特殊用藥告知注意事項、不良反應(yīng)和可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，做好宣教工作。對老年患者、嬰幼兒應(yīng)加強巡視。另外，要改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，博覽群書提高自身素質(zhì)和修養(yǎng)。樹立“以人為本，以患者為中心”的服務(wù)思想，經(jīng)常換位思考，加強護(hù)患溝通，提高患者的滿意度。
2.5規(guī)范急診護(hù)理文件書寫急診護(hù)理文件記錄應(yīng)及時、準(zhǔn)確、連續(xù)、完整、無涂改、記錄內(nèi)容真實、與病歷相符，護(hù)理人員應(yīng)意識到，每份護(hù)理文件都是法律文件，應(yīng)當(dāng)規(guī)范記錄，隨時準(zhǔn)備為“責(zé)任舉證倒置”提供法律依據(jù)。
2.6建立風(fēng)險監(jiān)控組織由科室主任、護(hù)士長、醫(yī)師、護(hù)士組成風(fēng)險監(jiān)控小組，對工作中出現(xiàn)的問題及時處理，將矛盾化解在萌芽狀態(tài)，及時處理糾紛，不能忽略小事，對科室潛在的風(fēng)險做出分析評估和預(yù)測，特別是危重患者搶救，制定相應(yīng)的防范和處理措施，保證急診科護(hù)士資歷>5年，以預(yù)防和減少風(fēng)險事件。
3小結(jié)
急診工作中雖然有很多的風(fēng)險存在，但隨著護(hù)理水平的不斷提高和相應(yīng)法律法規(guī)的健全，護(hù)理工作中存在的種種風(fēng)險都會隨之降低。而護(hù)理人員應(yīng)以提高患者的滿意度為目標(biāo)，繼續(xù)更好的為患者服務(wù)。
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