淺談醫院財務分析論文
一、醫院財務分析的方法
(一)比較分析法
是將相關財務數據或財務指標數值與所確定的比較標準進行對比分析,計算其差異數,并分析差異產生的原因或以此推測指標變化趨勢的一種分析方法。
(二)國素分析法
因素分析法是指分析某一因素變化時,假定其他因素不變,分別測定各個因素變化對分析指標的影響程度的計算方法。醫院的很多指標往往是由多個相互聯系的因素共同決定的,當這些因素發生不同方向、不同程度的變化時,對相應的財務指標也會產生不同的影響。因此,對這些財務指標的影響因素進行分析,有助于尋找問題的成因,便于抓住主要矛盾,找到解決問題的線索。
(三)比率分析法
比率分析法是將相關的財務項目進行對比,計算出特定經濟意義的比率,據以評價醫院財務狀況和經營成果的一種分析分法。比率是一種相對數,它把某些用絕對數不可比的指標轉化為可比的指標,并以百分比表示,從而將復雜的財務資料予以簡化,獲得明確與清晰的概念。
二、醫院財務分析的內容
醫院財務分析的內容取決于其分析主體和分析動機,不同的分析主體所關注的經濟與財務重點不同,因此分析的內容也有差異。通常來說,醫院財務分析有以下一些內容。
(一)預算管理分析
預算管理分析主要用于反映和評價醫院預算執行結果,便于主管部門對醫院預算執行、成本控制以及業務工作等情況進行綜合考核評價。
1、預算執行率預算執行率包括預算收入執行率和預算支出執行率,反映醫院預算管理水平。
(1)預算收入執行率=本期實際收入總額/本期預算收入總額該指標的理想狀態是100%左右,過高或過低的原因,表示在年初編制預算時沒有充分考慮醫院的經營狀況和環境條件,預算編制不科學;另一種可能是經營管理不善,沒有達到應該達到的收入水平,應予高度重視。
(2)預算支出執行率=本期實際支出總額/本期預算支出總額預算支出執行率反映醫院對支出的預算編制和管理水平,該指標過高或過低說明醫院預算編制或支出控制方面存在問題。
2、財政專項撥款執行率財政專項撥款執行率=本期財政項目補助實際支出/本期財政項目支出補助收入該指標反映醫院財政項目補助支出的執行進度。
(二)結余和風險管理分析
結余和風險管理分析主要反映醫院收支管理水平以及對財務風險的控制情況。醫院是公益性事業單位,保證運營的安全是醫院可持續發展的.前提,應貫徹適度舉債的原則,嚴格控制醫院的財務風險。反映醫院結余和風險管理的指標主要有:
1、業務收支結余率業務收支結余率=業務收支結余(/醫療收入+財政基本支出補助收入+其他收入)業務收入結余率反映了醫院除來源于財政項目收支和科教項目收支之外的收支結余水平,能夠體現醫院的業務收入與成本費用控制的關系,以及醫院的管理水平、技術狀況等。
2、資產負債率資產負債率=負債總額/資產總額該比率揭示了醫院資產與負債的依存關系,反映醫院的資產中借債籌資的比重.在醫院的管理中,鑒于醫院的性質及特點,資產負債率不應太高。醫院應結合行業發展趨勢、所處競爭環境和技術發展狀況等客觀條件,確定一個合適的水平。一般來說該比率在60%~70%比較合理。
3、流動比率流動比率=流動資產/流動負債該比率揭示了流動資產與流動負債的對應程度,考察醫院短期債務償還的安全性,反映醫院的短期償債能力。通常認為流動比率以2∶1為好,負債不宜過高,以免影響醫院正常業務開展。
4、速動比率速動比率=速動資產/流動負債該比率反映醫院在某一時點運用隨時可以變現資產償付到期債務的能力。醫院的速動資產包括貨幣資金、短期投資、應收賬款等。由于剔除了存貨等變現能力較弱且不穩定的資產,因此速動比率較流動比率更能準確、可靠地評價醫院資產的流動性及其短期償債能力,一般情況下認為1∶1的速動比率較為正常。
(三)資產運營分析
醫院運營能力是指醫院基于外部市場環境的約束,通過人力、財力、物力資源的組合而對醫院財務目標所產生作用的大小。運營能力是對醫院獲利能力的補充,通過對醫院資產質量和和資產運營能力的分析,有助于評價醫院駕馭所擁有的經濟資源的能力,從而可以對醫院的資產管理水平予以正確評價,并為醫院提高經濟效益指明方向。反映和評價醫院資產運營能力的指標主要有:
1、總資產周轉率總資產周轉率=(醫療收入+其他收入)/平均總資產該指標反映醫院總體資產的平均運作效率,周轉次數越多,表明運營能力越強,反之,說明運營能力較差。
2、流動資產周轉率流動資產周轉率=(醫療收入+其他收入)/平均流動資產該指標反映醫院流動資產周轉速度和流動資產利用效果,醫院醫院流動資產利用效果越好,反之,說明醫院流動資產的運營能力較差。
3、應收賬款周轉天數應收賬款周轉天數=平均應收賬款余額x365/醫療收入該指標反映醫院應收賬款的流動速度。應收賬款在醫院的流動資產占有很大份額,醫院應加強應收賬款的管理,因為應收賬款對于醫院而言是一種風險和成本,包括壞賬損失、管理成本、收賬成本、資金的時間成本。
4、存貨周轉率存貨周轉率=(醫療支出中的藥品、衛生材料、其他材料支出)/平均存貨支出該比率反映醫院取得的藥品、衛生材料、其他材料投入醫療服務等各個環節的效率,體現管理水平。存貨過多會浪費資金,過少則會影響醫院的正常醫療活動,因此,醫院應根據醫療服務的規律確定最佳存貨水平。
(四)發展能力分析
1、醫療收入增長率醫療收入增長率=(本年醫療收入-上年醫療收入)/上年醫療收入此比率是衡量醫院發展趨勢的重要指標,醫療收入增長率越高說明醫院發展越快。
2、總資產增長率總資產增長率=(期末總資產-期初總資產)/期初總資產該指標從醫院資產總量方面來反映醫院的發展能力,表明醫院規模水平對醫院發展潛力的影響。該指標越高,表明醫院在一個營業周期內資產規模擴張的速度越快,但應注意資產規模擴張的結構、質量、醫院發展能力以及舉債的風險程度等,避免資產規模的盲目擴張。
3、凈資產增長率凈資產增長率=(期末凈資產-期初凈資產)/期初凈資產該指標反映醫院凈資產的增值情況和發展能力,大于零是醫院健康發展的標志,其增長速度展示了醫院的發展潛力,小于零則表明醫院的凈資產受到損失。
(五)收支結構分析
收支結構指標反映醫院收入以及支出的結構,可以用構成方面來分析與評價醫院的收入及成本的管理水平。
1、人員經費支出比率人員經費支出比率=人員經費(/醫療支出+管理費用+其它支出)該比率反映醫院人力資源配置的合理性及薪酬水平高低,也可以反映醫院的支出結構是否合理。
2、公用經費支出比率公用經費支出比率=公用經費(/醫療支出+管理費用+其它支出)該比率反映醫院的商品與服務支出水平,公用經費支出在醫院的支出中占有很大比重,加強對公用經費支出的管理對于提高醫院的經濟效益具有重要意義。
3、管理費用率管理費用率=管理費用(/醫療支出+管理費用+其他支出)該指標反映醫院的管理水平和效率,與以前年度比較可以了解醫院管理費用的變化情況;與其他醫院比較,可以找出差距,有利于控制醫院的管理費用開支。
4、藥品、衛生材料支出率藥品、衛生材料支出率=(藥品支出+衛生材料支出)(/醫療支出+管理費用+其他支出)該指標反映藥品、衛生材料的耗費程度,與以前相比可以了解藥品、衛生材料使用的趨勢變化,與同規模的醫院比較,可以找出本單位在藥品、衛生材料使用方面存在問題,以便加強管理,科學合理地使用藥品及衛生材料。
(六)成本管理分析
成本管理的指標主要反映醫院成本費用管理水平以及病人費用控制水平,同時也反映醫院對于資源的配置和使用效率狀況。
1、門診成本指標
(1)每門診人次收入每門診人次收入=門診收入/門診人次該指標對于醫院來說反映醫院單位服務量的收入水平,這一指標的高低應該同醫院的技術水平、醫療質量相適用。
(2)門診收入成本率門診收入成本率=每門診人次成本/每門診人次收入該比率反映醫院的收入水平與成本費用控制狀況,以及醫院的管理水平、技術狀況,也反映醫院的可持續發展能力。
2、住院成本指標
(1)每出院人次收入每出院人次收入=住院收入/出院人次該指標反映醫院單位服務量的收入水平,這一指標的高低反映醫院的技術、質量及管理水平。
(2)住院收入成本率住院收入成本率=每出院人次成本/每出院人次收入該指標反映醫院的收入水平與成本費用控制狀況,以及醫院的管理水平、技術狀況,也反映醫院的可持續發展能力。
三、結語
總之,醫院財務分析在醫院經營管理中起著重要作用,它能評估醫院經濟實力和運營風險,確定醫院資金營運狀況,評價醫院的經營業績和管理效率,預測醫院未來的發展趨勢。
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