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75 淵渟岳峙,一代宗師(盟主大寶路過加更)-《白衣披甲》


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    羅浩踩線,能感受到有x光落在身上。

    x光射線經過【能量轉換】變為能量,讓身上的層層重鎧輕了少許。

    造影劑在血管里流淌,呈現在羅浩與云教授對面的屏幕上。

    云教授看見圖像后倒吸一口冷氣。

    “羅浩,不行啊。”云教授湊到羅浩耳邊小聲說道。

    麻醉醫生也披著鉛衣站在手術室里,他的耳朵動了動,雖然低著頭,但卻豎起耳朵,準備聽八卦。

    “我看還好。”

    “好個屁啊,頸動脈異常分支,拐了八百個彎,你準備怎么辦?面動脈那個分支,直角就下去了,你想怎么做?”

    “超選。”

    “!!!”

    羅浩說了一句廢話中的廢話,云教授無語。

    的確,造影后下一步是超選,可就這血管條件,特么能超選么?!

    正常的解剖結構是頸動脈-頸外動脈-面動脈-內眥動脈。此外面動脈還分出上下唇動脈、鼻外側動脈等等。

    躺在手術臺上的患者造影顯示頸動脈有一個異常分支,和面動脈伴行一段后給頜面部血管瘤供血。

    此外還有面動脈的分支給頜面部血管瘤供血。

    每一個分支都是一處異常解剖結構,而且血管直徑最粗的地方只有0.4-0.5mm左右。

    無論是迂曲的程度還是血管直徑的粗細,都讓云教授看著頭皮發麻。

    這能做超選?!

    涉及面部血管,一旦超選不到位的話會出現一系列的副反應,甚至會栓塞大腦的某些供養血管導致患兒腦死亡。

    一想到嚴重的后果,云教授不光頭皮發麻,手也發麻。

    “羅博士,算了。”云教授輕聲說道,“沒法超選,就這樣吧。不用你跟患者家屬說,我去說總行了吧。但回去后,老爺子那面得伱說,別讓我背鍋。”

    “云老師,不著急,我試試。”

    “……”云教授深深嘆了口氣,“就試一次。”

    “行,試一次,您看先超選哪根血管?”羅浩很尊重云教授。

    畢竟手術是云教授做,打著協和的旗號。

    云教授一直擔驚受怕,羅浩也覺得有些虧欠。

    “面動脈的分支,你能超選……你先超選試試吧。羅博士,可能當年你在咱院的時候看過的導管介入少,潘主任的水平還高,所以你覺得手術不難。”

    說著,云教授又嘆了口氣。

    操作間里,沈自在雙手抱著膀子看手術。

    當操作間的屏幕上顯示出來密密麻麻、紛繁復雜的血管網時,沈自在馬上確定這手術沒辦法做下來。

    術前檢查就已經明確手術很難,可沈自在沒想到手術竟然會這么難。

    患者的血管瘤面積太大,供血的分支血管太多,這玩意怎么栓?

    看到圖像后,沈自在再一次確定自己當時拒絕手術是一個明智的選擇。

    “沈主任,我不太懂你們的手術。”劉海森一看圖像也有點麻爪,他悄聲問道,“我看異常增生的血管很多,要是你的話,會怎么做?”

    “難度太大,我做不了。”沈自在一點都不羞愧,直接回答道。

    做不了就是做不了,總比趕鴨子上架強。

    一旦被加上去下不來可就操蛋了。

    “呃,假設呢?有沒有手術方案?”劉海森看見點一八的微導絲已經出現在屏幕中,細細的微導絲就像是蛇一樣,活靈活現的順著頸動脈往里走,進入到面動脈。

    “這里。”沈自在走到屏幕前,手指著屏幕的一個點說道。

    手術,可能不是所有人都能做,但說一說么,豐富的臨床經驗總會起作用。

    “面動脈有一個異常分支,幾乎是直角,疊加血管很細,完全不可能超選成功。”

    順著沈自在的手看過去,操作間里的所有人都看見了一根很細的分支。

    它由面動脈分出來,呈直角彎,隨后又蔓延出很多血管給血管瘤供養。

    “成人面動脈直徑大約是1.5-2mm,我不涉獵兒科手術,但粗略估計這孩子面動脈直徑最多也就1mm。”

    “這么細,角度還這么刁鉆,怎么超選?但直接栓面動脈?不怕出事?”

    沈自在一邊說,一邊掃了一眼眾人。

    胡扯。

    不過沈自在也很滿意。

    羅浩作的越過分,等他年后去醫大一院,帶著醫療組進入介入科,自己也就越是有理由拒絕他一些合理或是不合理的要求。

    想猛龍過江?

    那也得看到底是什么龍!

    天底下哪有那么多的猛龍。

    沈自在相信在場的醫生都能看懂,當他的目光掃過去的時候,看見礦總醫務處長皺起眉,雙手像是打太極一樣下意識虛捧在身前。

    劉海森也愁容滿面,他應該意識到羅浩非要手術,最后卻根本做不下來。

    申主任……申主任的表情有點過了,他口口聲聲叫羅浩小叔,但總不至于真是小叔。

    最開始申主任臉上肌肉僵硬,微微跳動著,可當自己看過去的時候,申主任油亮油亮的頭頂仿佛迸發出一種光。

    與此同時,他的眼神也有了變化。

    就像是狗子看見了肉的那種眼神。

    眼前一亮!

    對,就是眼前一亮!

    何必呢,表情做作,略顯浮夸。

    沈自在心里有些得意,看樣子年輕人不是那么難對付,而且站在他身邊的這些老家伙們也都在演戲。

    “沈自在,你讓開點,擋我視線了。”申主任眼前一亮,隨后冷聲說道。

    “呃……”

    “你說的難,是不是你做不到?”申主任隨后開始人身攻擊。

    他急了,他急了!

    沈自在笑吟吟的看著申主任,“我肯定做不到,全國估計都沒幾個人能做到。即便能做到,也要反復超選。眼前這個……”

    “閉嘴吧你吶。”申主任斥道,“你回頭看看,小叔已經超選完了。”

    “不可能。”沈自在一邊說,一邊側頭。

    視野中,點一八的導絲不知道通過什么方式已經從面動脈里落到分支血管里。

    什么直角彎,

    什么超細的血管直徑,

    似乎對術者來講完全不是障礙。

    點一八的導絲就像是通了靈似的,還在向前進行著超選。

    呃……

    沈自在怔住。

    不可能啊,這怎么可能!

    純粹的血管直角彎超選沈自在不是沒做過。正因為做過,所以沈自在才知道為什么難。

    要是自己的話,可能嘗試個十次、二十次或許有可能做到。

    但一蹴而就,這就……

    “沈自在,給你臉了是不是,讓你躲開點,沒聽見啊。”申主任臉一板,上前一步,把沈自在拉開。

    “你擋我看手術了!”

    “……”

    一路上沈自在一直在說頜面部血管瘤的手術有多難,申主任早就看他不順眼了。

    剛剛他還對著屏幕,篤定的說手術沒法做之類的話。
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