第(2/3)頁 就連羅浩自己都沒注意到“演技”的技能把他的心境放大，無形中掃平了一些障礙。 “去看眼吧。”劉海森還是慣著羅浩，他無可奈何的說道，“要是沒什么事兒咱就走啊，一會我請你吃飯。你就來省城一天，總不能讓你餓肚子回去。” “謝謝，謝謝。”羅浩雙手合十，微微躬身，臉上露出感激的笑容。 這副表情很平常，但在“演技”的加持下卻極有感染力，仿佛拒絕羅浩的請求犯了天大的錯誤似的。 值班醫生也很無奈，但最后還是給羅浩拿了一件自己的白服。 換了衣服，羅浩進病房。 患者哪里不對！ 如果是平時，沒有系統提示，羅浩可能會忽略患者細微的改變。但系統白紙黑字寫清楚了“肝休克”，羅浩一眼就看出來皮膚的變化。 黃了！ “感覺怎么樣？”值班醫生詢問道。 與此同時，羅浩走到患者身邊，沉聲說道，“閉上眼睛。” 患者愣了一下，下意識聽從羅浩的吩咐閉上眼睛。 “嗯？”值班醫生走到床邊，此時羅浩已經翻起患者的眼瞼。 “黃了？！艸！！”值班醫生嚇了一跳，當著患者的面直接爆了粗口。 “抽血，化驗。”羅浩沉聲道。 微黃的眼瞼是黃疸的體征，一個心包壓塞的患者忽然出現黃疸，這是值班醫生沒想到的。 劉海森原本只站在門口根本沒進來，可他聽到值班醫生的話后三步并作兩步“飛”過來。 親手翻動患者眼瞼，一股寒意從劉海森心底升起。 患者好端端的怎么就黃了呢！ 不可能啊！！ 抽血，化驗，值班醫生親自拿著標本一溜小跑送去檢驗科。 值班醫生親自送標本，檢驗科的醫生一定會第一時間做急診肝功檢查，這是最節省時間的一種辦法。 也是最無奈的一種辦法。 “小羅，你怎么知道的。”劉海森出了病房，怔怔問道。 “劉老師，我猜的。” “……”劉海森惡狠狠的看了一眼羅浩。 這小子一定沒說實話。 “等化驗檢查回來吧，應該很快。” 劉海森一肚子的疑問，可沒法問出口。 陳勇站在一邊，也一腦門子問號。 但沒有實驗室檢查做支持，光是查體還沒辦法確定，更沒有辦法估計患者肝休克的程度。 很快，值班醫生一臉嚴肅的回來。 路上他已經聯系二線，狂奔回來后沒等劉海森問，就直接說道，“暴發性肝衰竭，ast > 7000 u/l，alt 4141 u/l！” 淦！ 劉海森想過患者病情危重，但卻沒想到化驗室指標竟然在短時間內惡化到這種程度。 “這位……師弟，你有什么意見？”值班醫生問道。 他能給出診斷么？劉海森也看著羅浩。 講真，劉海森不信。 患者的病史劉海森是知道的，說簡單也簡單，說復雜……復雜到了極點。 就因為一周前醉酒、嘔吐，導致一周后便血、心包積液、爆發性肝衰竭。 這之間有因果聯系？ 至少劉海森無法把它們聯系起來。 “我試試。” “試試？” “試試？” 劉海森和值班醫生異口同聲問道。 行就行，不行就不行，試試是什么鬼。 詫異的目光中，羅浩拿出手機，撥打了個電話開始“試試”。 電話很快接通，是一個慈祥女性老者的聲音。 “趙老師，您好，我是小螺號。”羅浩親切打招呼。 “小螺號啊，你在帝都還是來臨安了？”趙老師問道。 “沒有，我在老家的省城，這面有個急診重癥患者……” 羅浩也沒啰嗦，簡單寒暄后便開始匯報病史。 就像是全員大查房一樣，羅浩簡明扼要的把患者情況說清楚，匯報給上級醫生。 劉海森和值班醫生看傻了眼。 試試，原來是這個意思。 就是打電話搖人，只是不知道羅浩搖來的是何方神圣。 “哦，是這樣。”老者沉吟了幾秒鐘，“查抗核抗體，anti-dsdna、補體c3和c4。心包積液的穿刺液做病理檢查，估計是滲出液。” “好的趙老師，您考慮是什么病？”羅浩問道。 “系統性紅斑狼瘡的概率很大。”電話那面的老者毫不猶豫的說道。 “……” “……” 劉海森和值班醫生、陳勇一陣凌亂。 患者的病史在自己看來復雜無比，毫無頭緒，所有接觸患者的人就像是沒頭蒼蠅，根本找不到重點。 可羅浩只是打了個電話，簡明扼要的匯報了一遍病史，電話那面的老人就給出了診斷。 “系統性紅斑狼瘡雖然只有1.2%左右的概率導致心包壓塞，但考慮到爆發性肝衰竭以及腎衰等并發癥，診斷還是有依據的。” “去做檢查吧，結果回來拿不準的話再給我打電話。” “好的趙老師，辛苦您了。”羅浩一邊說一遍躬身，仿佛那位老人就在他的對面，又像是那位老人能看到他的尊敬。 “那我掛了，你什么時候來臨安？記得來找我。幾年沒見，有點想你，抓緊時間來。”老人說完也不多啰嗦，掛斷電話。 劉海森和值班醫生像是雕塑，傻乎乎的不知道該做什么。 “師兄，麻煩抽血化驗，查抗核抗體，anti-dsdna、補體c3和c4。” “抗核抗體一般需要48-72小時出結果，但要是催的緊，3個小時就能出結果。” “麻煩了。” 羅浩說著，微微躬身。 “害，客氣什么。”值班醫生快步去忙，但走到醫生辦公室門口的時候回頭問道，“你咨詢的是哪位大佬？” 羅浩說了一個名字，值班醫生沒聽過。 “八十年代老人家主持zj省總查房。”（注） 呃…… 省總查房？ 不僅僅是年輕的值班醫生，這個古怪的說法就連劉海森都沒聽過。 醫療系統的查房一般僅限于科室內部，院內大外科查房幾乎沒有，大內科查房只有高等級三甲醫院還存在。 第(2/3)頁