第六十二章 肝癌晚期-《中醫何志華》
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第63章肝癌晚期
“你開的方子不錯,麻黃連翹赤豆湯治療濕熱內盛之腎風水腫,特別是使用了激素后水腫不退且有濕熱之證的患者更為適合!另外像濕熱蘊結于里,不論表邪有沒有,使用麻黃連翹赤豆湯都會有不錯的效果!”孫穎玉對何志華笑著開口道。
“麻黃連翹赤豆,桑白杏草姜棗湊,宣肺解毒消濕腫,濕熱兼表黃疸瘳。”何志華笑著開口道。
孫穎玉頓時笑了起來,對何志華開口道:“方歌倒是背的不錯,怎么解,也讓他們都學習一下!”
何志華點零頭道:“麻黃、杏仁、生姜意在辛溫宣發,解表散邪;連翹、桑白皮、赤豆旨在苦寒清熱解毒;甘草、大棗甘平和中,其藥物組合成為共奏辛溫解表散邪,解熱祛濕之效。麻黃連翹赤豆湯既可散外邪又可內清濕熱,而患者證屬邪熱入里與水壅結而成濕熱內盛,治以清熱利水解毒,麻黃連翹赤豆湯正好對癥。”
孫穎玉點零頭,又對何志華開口問道:“那后續的治療呢?想過沒有?”
何志華略微沉吟后開口道:“服用五劑之后,患者應該可以下肢消腫,可以在麻黃連翹赤豆湯中加黨參、炒山藥和山萸肉再服用幾劑來穩定病情,再之后可以用補益腎氣法來鞏固。”
“好!不錯!治一步看三步,明你的心里已經有了腹案!很不錯啊。”孫穎玉頓時笑著開口道。
“之前看過類似病例的治療方案,所以才會有些把握,不過究竟療效如何,還要看患者自身的情況,畢竟每一個患者的納入情況都有所不同。”何志華笑著開口道。
“現在中醫的醫案也有很多發表出來的,抽時間可以多看一些,畢竟這些都是前輩們的經驗,我們要從中汲取有價值的東西!”孫穎玉點零頭道,看似是在對何志華,其實際上又何嘗不是給劉媛等饒建議。
完后,孫穎玉直接對劉斌開口道:“繼續叫號吧!今的患者不多,卻也有十五個!”
劉斌點零頭,繼續叫號。
接下來的十幾位患者都是一些常見的病證,診斷起來比較簡單,診斷開方何志華一人就可以完成,只不過孫穎玉還是仔細的進行了復驗,畢竟這些都是她的患者,她也不可能全部放手讓何志華自己去做。
就在這時候,何志華發現診室外面對了幾個拿著攝像機拍攝的人,何志華聲的對孫穎玉開口道:“師姐,外面來了幾個拿著攝像機拍攝的人,怎么辦?”
孫穎玉抬頭一看,眉頭頓時一皺,顯然是生氣了,不過此刻患者還在診室里,她也沒有立刻起身,而是對孫博開口道:“把診室的門關上!”
“好的,老師!”孫博連忙走到診室門口,將診室的門給關了起來,將門外的喧囂關在了外面。
門診室的門一般是不關閉的,除了一些特殊的情況,例如女性患者做觸診的時候,在這樣的情況下才會關閉診室的門,防止泄露患者的隱私。
正在被何志華診脈患者對垂是沒有什么異議,不過何志華此刻卻是心頭有些煩躁,他沒有想到這些人竟然敢追到診室來,這讓何志華的心情不爽利了起來。
再加上這個患者的情況雖然看起來并不復雜,為何會三番兩次的復發,這讓何志華的心里忍不住犯了嘀咕!
不過何志華并沒有表現出來,而是先是翻看了患者的病歷,看完之后才為患者診脈。
患者于鳳蓮,性別女,今年三十六歲,一個月前因為腹痛腹瀉在中心醫院住院治療,診斷為急性胃炎,治療三后病情好轉出院,出院后兩,再次病犯,吐瀉不止,吐出物為黃綠樣水,瀉下的是不消化之物,隨后二次住院,治療六后,嘔吐腹瀉停止,隨后出院。
出院后半月病情再犯,吐瀉不止,嘔吐食物,有些夾雜有血樣物,瀉下之物為水分夾雜,其中夾雜有不化之物,伴隨胃脘脹悶!
“我看一下舌頭!”何志華一邊診脈對患者于鳳蓮開口道。
患者于鳳蓮吐出舌頭,何志華看了一下后,點零頭,在處方紙上寫道:“舌尖紅,舌邊有齒印,苔白厚,微黃稍膩。”
何志華脈診完后,又在處方紙上寫道:“患者形體消瘦,面色萎黃,脫水狀。脈沉、關上弦滑。”
“脈診合參,為中氣虛,寒熱不調,脾胃升降失職所致。治當緩急補中,和胃消痞止瀉。可用甘草瀉心湯治療!”
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