第(1/3)頁 現(xiàn)代社會,金錢的威力已經(jīng)在普通老百姓中間橫行,小到六歲老到八十歲,都知道錢的重要性。而且進醫(yī)院,得先交錢。雪場老板想跑都沒機會,牧民們現(xiàn)在也不傻了,一有信號就先報警。這種偷偷干的雪場什么證件都沒有,一抓一個準(zhǔn)。 偏鄉(xiāng)僻壤中,你的運氣好多干幾年就多賺幾年錢,打點好周邊的各個相關(guān)節(jié)點,說不定干上幾年財富等級就能上好幾個臺階,可運氣不好一旦出事,幾年的辛苦錢估計是保不住了。警察第一時間就控制了雪場的老板,封掉了雪場。 在醫(yī)院,能長期住在icu的病號脫不開這幾種情況。富豪、領(lǐng)導(dǎo)、因公受傷,這里的這個公必須是公務(wù)的公,絕對不能是工作的工。因為icu的價格真心的貴,超級的價格,收費的單位一般都是按照萬元來計量的。 人體是個復(fù)雜的機體總和,各種生理環(huán)境的崩潰,就能導(dǎo)致人體產(chǎn)生重大疾病。而身體中的電生理,是目前還未正真破解的一環(huán)很重要的人體秘密。 巴音是被搶救過來了,可接下來的治療還很重要。特別是一個正確的復(fù)蘇后治療,能避免好多好多不必要的后遺癥。 120可以直接把病人拉入急診科,進行必要的搶救,可想把病人再送往icu就必須先交住院費用或者領(lǐng)導(dǎo)打招呼,這個領(lǐng)導(dǎo)必須是醫(yī)院院長級別以上的。雪場老板的家屬先交了十萬,這個費用還不能走醫(yī)保,因為這是意外傷害,各種的保險都是不能走的。 因為是周末,icu中只有一個主治醫(yī)生黃文志值班,張凡送著病人進入icu后,就把情況向黃文志交代了一下。 這種病人首先要確保維持良好的呼吸功能,因為經(jīng)過了心肺復(fù)蘇所以先要確保有無肋骨骨折、氣胸和肺水腫,慶幸的是巴音還年輕,肋骨中的有機物含量較高,韌性足,并未發(fā)生這些并發(fā)癥,可麻煩的是他雖然有大動脈的搏動,可自主呼吸還未產(chǎn)生。 缺氧的危害極大,幾分鐘就能讓大腦的氧儲備耗盡出現(xiàn)腦死亡。床旁呼吸機直接就開始使用。這才是第一步,確保了氧氣的循環(huán),還要確保循環(huán)功能的穩(wěn)定。 循環(huán)功能的穩(wěn)定是一切復(fù)蘇措施之所以能奏效的先決條件,索性的是張凡他們一路來的按壓讓巴音的循環(huán)功能開始見效。可也不能放心,電擊已經(jīng)讓機體的電生理紊亂,說不定就會隨時發(fā)生心臟暫?;蛘叱霈F(xiàn)各種心臟顫動。ecg、動脈壓、cvp和尿量是必須嚴(yán)格檢測的。 目前可以用藥維持正常的循環(huán),可不能完全依靠藥物,一定要及早脫離這些支持。人性有懶惰的一面,而這些器官也有懶惰的一面,長期的輔助作用下,它們也會習(xí)慣依賴。 呼吸循環(huán)的驟停,第一要注意腦部,第二就是腎臟了,好多好多復(fù)蘇后的病人就是因為腎衰使整個復(fù)蘇工作陷入徒勞。心臟是電生理,而腎臟就是化學(xué)生理了,體液的酸堿性、各種大分子物質(zhì)的監(jiān)測都是非常有必要的。 好多病人及家屬不理解,我就是一個重感冒,你為啥要抽血、化驗大小便呢?其實這是一個預(yù)防機制,好多小疾病會產(chǎn)生一些特殊的生化反應(yīng),然后引起一系列的不良反應(yīng),而使小病變大病然后再要人命。 張凡幫著黃文志處理病號,雖然只有一個醫(yī)生,可護士不少。六個在科護士步伐頻率極高的在執(zhí)行著醫(yī)生的醫(yī)囑。 “還可以,各項指標(biāo)還算正常,雙側(cè)瞳孔也未見明顯變化,也幸虧發(fā)現(xiàn)的早,你一直按壓著保障循環(huán),不然這病號直接就完了?!秉S文志對著張凡說道。 “不過還是要觀察,看看今晚能熬得過去不,一旦出現(xiàn)腦部再灌注損傷就麻煩了?!睆埛颤c了點頭接著話頭說道。 張凡和icu的醫(yī)生都很熟悉,畢竟很多下了手術(shù)的病人都要在icu度過一兩天,張凡經(jīng)常早上在科室查房結(jié)束后,來icu查看術(shù)后的病人,所以對這些icu的醫(yī)生護士都很熟悉。 “嗯,就是,要不今晚你值班算了,我聽說你下周就來我們科室轉(zhuǎn)科了?”黃文志和張凡開著玩笑,病人現(xiàn)在病情穩(wěn)定,兩人也放松了。 “今天真的不行,女友還在樓下等著呢。今天就麻煩你了,黃哥。” “開玩笑,你小子還當(dāng)真了。什么時候有的女友?動作可夠快了!” “行了,黃哥,病人我就交給你了,我現(xiàn)在走了,明天來找你報到。”張凡打趣的說了一句,他的意思就是黃文志已經(jīng)是icu的主任了! “你個臭小子,趕緊去吧!”黃文志看著張凡走開后,回到了科室內(nèi)。 icu的工作很枯燥,永遠(yuǎn)無休無止的觀察各種儀器,護士也非常的忙,icu的病人都是特護病人,這些病人如果入科室前未發(fā)生褥瘡,而在icu中發(fā)生了褥瘡,直接就算醫(yī)療事故了。所以這個科室的小姑娘們想睡覺是不可能的,一個晚上下來,能蒼老個兩三歲! 張凡回到車上后,給幾個人匯報了病人的情況,看到邵華紅紅的眼睛像是哭過的樣子,就問道:“怎么了?” 第(1/3)頁