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    這臺(tái)手術(shù)如果加上清掃淋巴結(jié)，直接就是一臺(tái)腹會(huì)陰聯(lián)合切除術(shù)。

    也就是說，患者下腹部的東西全部要切掉。蔣女士的工作人員給力，拉出來的及時(shí)，如果慢一點(diǎn)，損傷再大一點(diǎn)，也就不用搶救了。

    張凡用無齒鑷鉗夾起剩余不多的乙狀結(jié)腸，手術(shù)中的鑷是分為有齒與無齒的。齒鑷尖端出因?yàn)橛欣鲜笱腊愕凝X狀突起，夾持的時(shí)候更加的穩(wěn)固，但是這玩意不能用來夾持臟器，特別是腸道，一夾就是三個(gè)小洞。

    腸道出血算是被全部鉗夾閉合了，這才是最初步，下面還有好多需要去做的，首先就要探查輸尿管和輸精管、而且因?yàn)椴皇乔鍜咝g(shù)，所以還要探查盆腔自主神經(jīng)叢，還有骶神經(jīng)，可以說，這個(gè)手術(shù)和清掃術(shù)差不多。

    如果破裂了，不能修復(fù)，這些東西就要被切除，比如一側(cè)輸尿管破裂到無法修復(fù)，沒辦法，哪必須也要把對(duì)應(yīng)的腎臟也要摘除了！

    估計(jì)排水口不是很大，如果再大一點(diǎn)就麻煩了。好在出血已經(jīng)被制止了，輸尿管、輸精管、其他的器官都沒有明顯損傷，傻孩子的命，目前算是保住了。

    “腹腔和盆腔其他器官都完好無損！”張凡探查了一遍后，對(duì)普外的主任說了一句，然后問道：“現(xiàn)在出血多少了。吸引器里面有多少溶液。”

    “3000ml的液體，現(xiàn)在不好估算出血。”巡回護(hù)士看了一眼放在地上的液體瓶子后，對(duì)著張凡說到。

    “估計(jì)最少也在2000ml左右，來的時(shí)候已經(jīng)休克了，加上咱們手術(shù)中出血，怎么都有了。”

    “恩，液體量加大。現(xiàn)在準(zhǔn)備切除壞死組織了。”張凡對(duì)著麻醉師和護(hù)士說完以后，就開始切除殘留在肚子中的腸道。

    吸破的腸道，爛布片一樣鋪開在腹腔內(nèi)，因?yàn)檠旱慕Y(jié)扎，顏色已經(jīng)發(fā)白，早已沒了原本的紅潤(rùn)。盆腔中的腸道已經(jīng)破壞了，只能把殘余的直腸和乙狀結(jié)腸切除掉。

    乙狀結(jié)腸好說，閉合腸系膜動(dòng)脈后，直接把殘端用組織剪剪齊就ok了。“無菌組織袋給我兩個(gè)。”張凡剪掉乙狀結(jié)腸的殘端后，剪下來的要裝進(jìn)組織袋，等會(huì)得讓人家家屬看。

    另一端用組織袋先結(jié)扎起來了，里面湯湯水水的，蘊(yùn)含了大量的大腸桿菌，這玩意在腸道是正常菌群，一旦跑出來就是致病菌了。所以先要把另一個(gè)口給包起來。

    “這一剪，以后小伙子就難過了！”張凡看著組織袋中的乙狀結(jié)腸感慨的對(duì)普外主任說到。

    “總比沒命的好吧，好死不如賴活著，再說了，人家大富之家，不愁吃不愁喝的，也不用他去搬磚干活，吃吃喝喝也是一輩子。”

    “人總的干點(diǎn)什么吧！”吃喝一輩子，不成廢物了，后一句話，張凡沒好意思說出口。

    “別用你窮人的思維去考慮人家的未來。我倒是想吃吃喝喝一輩子，可條件達(dá)不到啊。哎!”普外主任估計(jì)讓手底下的幾個(gè)副主任給操弄的心神疲倦了。

    搞定了乙狀結(jié)腸，接著就是直腸和肛門了。直腸和肛門可不像乙狀結(jié)腸那么好弄。張凡先是二指禪，用中指和食指進(jìn)入底前間隙，也就是直腸和臀部的周圍組織，慢慢的先分離開，辨認(rèn)出提肛肌。
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