第(1/3)頁 酒足飯飽后,幾人一起動(dòng)手打掃完衛(wèi)生,又聊了一會(huì)兒天,結(jié)束了今天的聚會(huì)。 …… 翌日。 王辰帶著趙磊來到急診門診。 然而,剛到門診沒幾分鐘,肝膽外科的主任楊洪升就來了,在他身后還跟著三個(gè)人,一個(gè)老年男人,兩個(gè)中年男人。 “楊主任,您有事?”王辰迎上來,笑著問道。 楊洪升說道:“王大夫,這是我科里的一個(gè)患者,也是我的朋友,想讓你幫著給看看?” “哦?病人什么情況?”王辰問道。 說話的同時(shí),王辰的目光看向楊洪升身后的老人,第一印象就是,這個(gè)人太黃了,黃疸太嚴(yán)重了,臉也已經(jīng)發(fā)黑。 “老祁,今年63歲了,腹部CT 平掃能看到患者有肝膿腫及膽道積氣。肝膿腫面積,大概有5×4厘米。臨床主要表現(xiàn)為嚴(yán)重的膿毒血癥,伴腹痛、黃疸,我有些拿不準(zhǔn)。”楊主任介紹道,他并沒有因?yàn)樽约阂粋€(gè)大主任診斷不明而感到不好意思。 聽了楊主任的描述,王辰眉頭微皺,肝膿腫,并發(fā)黃疸,這是要命的病啊。 病人身邊的兩個(gè)家屬,看上去應(yīng)該是他的兩個(gè)兒子,這兩人現(xiàn)在卻表情奇怪,有些想不明白。 醫(yī)生不都是越老越有經(jīng)驗(yàn)的嘛,這楊哥怎么還找了一個(gè)這么年輕的小大夫給他們的老爺子看病呢? “MRCP做了嗎?” “做過了,結(jié)果顯示,十二指腸近端與膽總管之間可見膽道-腸道兩者的溝通,肝內(nèi)、外膽管內(nèi)存在輪廓不清的低信號(hào)充盈缺損。”楊洪升回道。 “我給病人做下檢查。”王辰示意老祁躺到檢查床上去。 兩個(gè)中年男人扶著老人躺在床上,王辰上前查看,病人的整體狀態(tài)很差。 王辰的手指剛一碰觸到患者的身體,就感覺一陣滾燙。根據(jù)經(jīng)驗(yàn),王辰猜測(cè)患者體溫至少在39攝氏度左右,應(yīng)該是嚴(yán)重感染所導(dǎo)致的。 觸診右上腹,靠近十二指腸段,壓痛明顯,伴有反跳痛及肌緊張。叩診呈濁音,有典型的消化道癥狀。 “患者既往有什么病,或者做過手術(shù)嗎?”王辰問道。 “在二十多年前,做過膽囊切除術(shù)。”其中一個(gè)中年男人回答道。 “只是膽囊切除術(shù)么?”王辰疑慮問道。 第(1/3)頁