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    “患者從這幾天都沒有大便，昨天我們給患者用了灌腸，也會是排除一些臭穢的黑色液體。”向興業道。

    向興業說的時候云珩已經在給患者把脈了。

    “脈浮取不及，沉取實而有力，且往來澀滯不暢........”

    云珩摸過脈，把自己摸到的脈象說了出來。

    培訓班十個人，不可能每個人都上來摸一下脈，云珩摸過之后，說出來，讓其他人有個參考，如果有人還有別的想法，也可以再檢查，沒有的話就沒有必要再反復診脈了。

    向興業說了患者的癥狀和之前的一些情況，云珩和鐘超平又給患者做了檢查，現在患者的脈象、癥狀等什么的都已經明了了。

    就等于整個題目大家都已經清楚了，那么這個情況是一個什么樣的病癥，又該如何治療呢？

    一時間病房內都暫時沒有人吭聲，所有人都在思考著。

    過了二分鐘，云珩緩緩道：“患者脈浮取不及，沉取實而有力，且往來澀滯不暢，結合潮熱、譫語，四肢厥冷等，再加上患者好幾天沒有大便，大家覺的是不是應該屬于陽明腑實證？”

    “陽明腑實證？”

    岳少江想了想，道：“可患者灌過腸，并沒有燥屎，似乎可以否定陽明腑實證，你為什么會判斷患者可能是陽明腑實證呢？”

    “是啊，岳少江說的有道理。”葉英云點著頭，表示贊同。

    “不。”

    任學東插嘴道：“大家還記得剛才云老師檢查患者腹部的時候摸到的包塊嗎，條索狀.......”

    “你是說，那個條索狀的包塊可能是患者結直腸內的粉塊結聚？”

    岳少江問。

    “嗯。”

    任學東點了點頭，道：“如果患者灌腸的時候燥屎已經結聚，尤其是傷及少陰真陰的時候，就可能不會輕易的被灌出來，所有制有一些黑色的液體，而云老師剛才摸到的地方，應該正是糞塊。”

    “對，任學東說的就是我的意思。”

    云珩點著頭：“季老這幾天一直教導我們，不能忽視任何一個細節，既然摁壓到患者的左下腹有包塊，那么這個包塊因何而來，我們還是要搞清楚的，哪怕不是糞塊，我們也要鬧清楚是什么東西。”

    黨思平的臉色有點尷尬。

    剛才云珩摸到包塊的時候，他第一時間就考慮過是不是糞塊，還專門問了一下劉可翔患者有沒有排便，可劉可翔的回答卻打消了他的猜測。

    現在想來，他還是考慮的不夠多，只覺得灌腸沒有灌出來東西，就不是糞塊。

    “如果剛才班長摸到的包塊真的是糞塊的話，那么患者必然就是陽明腑實證。”

    林永剛笑著道：“我去，兄弟們，咱們了不起啊，季老不在，這個患者竟然被咱們搞定了。”

    這會兒王繼波葉英云等人都有些振奮。

    患者現在可是在唐華急診科，劉可翔這邊能請人過來會診，那肯定是已經沒什么辦法了，就患者的情況而言，也確實算是比較棘手的癥狀了。

    腦出血，開顱減壓后高熱不退，這種情況一些二級醫院可能都是吃不動的，在唐華這邊，急診科都覺的有點棘手了。

    結果這么一位患者，季風文都沒來，他們一群學生就把患者的情況搞定了。

    季風文下午要是回來了，到時候還不狠狠的夸一下他們。

    “什么叫被我們搞定了，明明是云珩好不好？”黨思平沒好氣的道。

    “不能這么說。”

    云珩笑著道：“大家剛才都有發言和判斷，要是我一個人的話，肯定是沒多少把握和底氣的。”

    云珩這話不是謙虛。

    一群人一起討論，要遠比一個人自己去琢磨好的多，特別是任學東和岳少江幾個人水平都不錯，他們的一些判斷能給云珩很好的參考價值。

    就拿剛才的判斷來說，云珩說患者可能是陽明腑實證的時候用的是不確定的語氣，這說明云珩當時只是有這個一個判斷，但是不確定。

    摁到的包塊究竟是不是糞塊，云珩也不確定。
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