第(1/3)頁 沒有無用的技能和知識,只是看你如何應用知識,這是應用層面的問題,與本來的知識、理論并沒有直接關系。 醫學會早就有過說明,醫學基礎知識這個層面代表著你對整體醫療界的知識認知廣度,外科理論基礎代表著外科方面的知識厚度。 專科基礎理論知識,代表著你自己達到的知識體系的蛋糕形狀,決定著你的知識重量。 一般來講,亞專科的知識體系,1級代表著你對這些知識有了解,知道很多非本亞專科的同行們所不知道的東西,決定著你的專業,所以才叫專科基礎理論,是專業壁壘的第一道防線。 亞專科知識體系的2級,代表著伱在創傷外科方面,已經有足夠深入的了解,可以熟練地對常見病種進行診斷,并且知道診斷的套路,這不僅僅是了解層面,是熟練地掌握了診斷的技巧。 而亞專科知識體系的3級,代表著專精! 專精也不是玩笑,就只是吹捧一下,而是代表著你在深入地了解了創傷外科常見病種之后,逐漸地形成自己的體系,對疾病的理解開始有自己的思路,并逐漸開始形成自己的診療思維! 這就是理論帶給你的東西。 入門就是認知、熟練就是靈活應用,熟悉各種套路,專精代表著你游刃有余,可以有屬于自己的理解,形成自己的思維和側重點。 誰說理論沒有用,創傷外科的基礎理論到了3級,就特別好用! 這要是還沒有用的話,那么至少百分之五十的外科醫生都別干了! 據不完全統計,目前,外科行業里面,真正把亞專科的基礎理論升到3級的,不超過百分之六十,有將近一半的人,只去追求技能操作的水平,而忽略了理論基礎。 而這,在湘南大學附屬醫院這樣的教學醫院,是不被允許的,這樣的選擇,也是不被看好的。 方閑有自知之明,知道自己現在就是能行,而且有一種拿捏的感覺。 這就是專精! 不怕,來自知識、認知、思維層面的底氣。 創傷外科屬于外科,用藥要精簡,要準確,要適量,要對癥,要注意很多細節,可以用點到為止四個字來概括,最為精妙…… 然后診斷需要更加全面,細致,需要不斷地提取一些細節因素,納入到診斷的考慮范圍內! 所以—— 方閑繼續慢慢推。 也沒其他事,就吃這份病例。 于是再把她的查血結果給翻了出來。 d二聚體高,彩超示血栓形成,抗凝必須要用上,而且還要復查深靜脈彩超,絕對避免血栓脫落導致不可避免的事情發生,這是一個底限。 白細胞計數高達20+! crp(c反應蛋白)、esr(血沉)、白介素等炎癥指標也高。感染肯定是存在的,目前的體溫? 抗感染治療不能中斷,四測tid必須跟上!患者自己不在意的情況下,醫生必須要注意到感染一旦繼發到顱內、心臟內的嚴重后果。 復查炎癥指標,必須要做到而且做好。 方閑一邊記錄,拆析著這一個新病人的病例,而這是之前方閑做得不那么好,不那么熟練的。 第(1/3)頁