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    顏惜瑤沿髂總動脈繼續解剖，后分離髂內動脈的全長，結扎其后面的小分支，使其分離段具有足夠的長度。

    將動脈主干向內側牽拉，顯露和分離與下面骨盆壁固定的靜脈。

    從髂外靜脈起始部到下腔靜脈的起點止，由下而上地將其整段分離。

    血管被致密的淋巴管網包繞，在分離時顏惜瑤選擇結扎淋巴管，以防發生淋巴漏，或繼發淋巴囊腫。

    接下來就是做吻合血管的準備。

    顏惜瑤在髂內動脈和髂總靜脈完全分離后，結扎髂內動脈的末端，她用血管夾夾住起始端，顏晨凱緊貼結扎處剪斷，將衰竭的右腎取出。

    隨后，用肝素化的鹽水沖洗動脈管腔，剝脫斷端處的血管外膜。

    顏晨凱另外用satinski鉗夾住靜脈，將其寬闊的外側阻斷，顏惜瑤進行血管吻合。

    秦曉珺將灌洗過的腎臟移至手術臺，由于使用的是右腎，直接保持原位不用翻轉，使腎臟處于自然的位置。

    然后選擇腎靜脈與髂靜脈容易對合的部位，作靜脈吻合。

    接下來是動脈吻合。

    顏惜瑤小心翼翼的擴張腎動脈斷端，并斜切以擴大吻合口。

    髂內動脈大多數位于髂外動脈的前側，由于起點的位置和其長度的關系，將遠端向外旋轉并不困難。

    受者的動脈斷端口徑往往比供腎動脈大些，但供腎動脈斜切以后，就與髂內動脈口徑相仿，并可使吻合后的血管呈弧形彎曲而利于血流通暢，吻合口用一根到底的無損傷縫線作單純連續縫合。

    在吻合完畢前用肝素鹽水沖洗，排出氣泡，防止腎內氣栓。

    顏惜瑤微微松了一口氣，讓顏晨凱先放開夾靜脈的鉗子，以免腎內張力過高，再放開夾在髂內動脈上的鉗子，但夾在腎動脈上的血管夾暫不除去，促使血管內殘留的空氣徹底排除。

    最后放開腎動脈夾，腎臟的色澤和張力即迅速恢復。

    幾秒鐘后輸尿管開始蠕動，再過幾分鐘就有尿液排出。

    顏晨凱說：“瑤兒，已經好幾個小時了，你休息一下，我來縫合。”
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