听书阁_书友最值得收藏的免费小说阅读网

【345】死亡病例帶來的教訓-《回到九六做神醫(yī)謝婉瑩曹勇》

    會議室里安裝有投影儀和幕布,但是一般沒人打開。醫(yī)生很忙,這種科室內部例行會議沒人有時間去準備ppt講演的。討論病例更重要的是各自說清楚自己對病例的想法。

    除非,有領導來視察,所有人必須精心準備了。

    “開始吧?!鄙蚓皶熡H自主持主導會議,“各組把需要商量的病例拿出來。上周死亡的16床和31床,主管醫(yī)生說下情況?!?

    沈景暉作為普外二的主任做事更爽,把控的會議像做手術切重點部位,不想消耗大家的時間。

    每個組內部私下小聲討論。16床和31床死亡病例的主管醫(yī)生先張口發(fā)言。

    “16床是直腸癌晚期病人,原來在我們醫(yī)院做過直腸癌根治術,由于晚期,做的姑息手術。這次進來是三年后,全身轉移后大量腹水?!?

    這種病人向來是沒得救了,只能是減輕病人最后的痛苦。

    “31床是急診進來的,急性化膿性闌尾炎,彌漫性腹膜炎,進來后立即進行急診手術,但是,實在是開腔后發(fā)現(xiàn)太嚴重了,腸管四處粘連。三十幾歲的患者,拖的太久了才做手術,術后死于感染性休克?!?

    這個病例引發(fā)了會議上很多醫(yī)生的想法。

    “本來闌尾炎死亡率很低的了。但是這種病例時不時有發(fā)生。普外一近期也有一例,他們那一例年紀比較大,五十幾歲的婦女,同樣拖的太遲才來。來了以后家屬不以為意,說現(xiàn)在闌尾炎不會死人,怎么會死呢?”

    “彌漫性腹膜炎是最可怕的了。你這時候想不手術先保守治療抗感染,像這種已經腸梗阻了,沒給醫(yī)生不手術的時間段?!?

    “到了腸梗阻這個階段,化膿性感染,再敗血癥——說起來,譚醫(yī)生,你們組是不是也收了一個腸梗阻的老太太。”

    忽然話題轉到了譚克林這邊來了。剛討論的時候,一二組是很安靜的,因為一二組的人向來比較不喜歡開口發(fā)表意見的。大概是劉副主任想活躍下全科室的氣氛,把話題挪到一二組來了。

    其他問起這個病人,譚克林順便答了下:“沒病床,所以周三才收進來。檢查需要全部做完再做這個手術。預計下周二做,我想周一再和麻醉科電話溝通。”

    “腸梗阻嗎?”

    “腫瘤比較大,幾乎是堵塞了整個腸管,所以現(xiàn)階段是禁食引流灌腸,靠打營養(yǎng)液支持?!?

    “年紀聽說九十幾了?”

    “對,年紀大,心肺不太好。麻醉科意見蠻大的。但是我學生說,可以做?!?

    突然聽見譚老師最后那句,謝婉瑩怔了怔,沒想老師直接把她抖出來了。

    “小謝同學,發(fā)表下你的意見吧?!睂O玉波轉頭指示她指說。

    科室會議,全科室醫(yī)生都在,包括教授主任,比每天早上的交班會人員齊全。譬如很少來科室的李教授,現(xiàn)已退休,頭發(fā)斑白,算是國協(xié)普外科很德高望重的老前輩,今天來參與科室學術討論了。是平日里根本見不到的學術大佬。

主站蜘蛛池模板: 白河县| 商水县| 沙坪坝区| 福海县| 临湘市| 玉山县| 从化市| 兰西县| 旬邑县| 嘉黎县| 黄石市| 丽水市| 商都县| 榆树市| 华坪县| 涿州市| 昭苏县| 敖汉旗| 陆河县| 嵊州市| 金堂县| 泊头市| 如东县| 遂宁市| 南阳市| 崇州市| 仁化县| 芒康县| 雅江县| 永宁县| 莎车县| 历史| 湟中县| 舟曲县| 宣武区| 呈贡县| 澄江县| 巴南区| 定兴县| 黄陵县| 怀宁县|