第4053章 【142】抓準了-《謝婉瑩曹勇》
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思路較為理清之后,馬醫生知道,自己至少是能從片子讀出這患者是不是得了闌尾炎。
得了闌尾炎患者的ct征象其實不難辨認,簡單來說,闌尾變粗變大了,超過正常值了。
難辨別的是什么?
闌尾的周圍。
不是只要辨認出是闌尾炎可以手術了嗎?前文講過,闌尾炎要分型清楚的,這是決定手術的關鍵因素。
分型更重要的是看清闌尾周圍闌尾有無穿孔。
這里有一個很有意思的醫學技術進步。
要知道,以前外科書上對于闌尾炎有絕對的手術禁忌癥。這是由于有些闌尾炎手術做完容易發生腸瘺。
后來外科書上改了,讓外科醫生們自己決定,這歸功于外科醫生們把闌尾炎手術做出了新高度,其中肯定也有腹腔鏡的功勞。
明白這點的話就可以理解,為什么同樣的闌尾炎病人,有的醫生說不可以做手術,有的醫生說可以做手術。
手術的難點關鍵點在這了,闌尾周圍膿腫。
闌尾周圍膿腫按照以前的書上指導,是要先消炎三個月后再看情況安排。
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