謝婉瑩心里是在琢磨，這幾個(gè)穿刺孔位置有些特別，和平常的手術(shù)打孔定位略有差別。表現(xiàn)在，至少有三個(gè)穿刺孔在肋緣下形成了一條直線。

    如果她預(yù)測(cè)沒錯(cuò)，會(huì)不會(huì)主刀陶師兄是為了方便轉(zhuǎn)開腹手術(shù)，特意這樣打的穿刺孔，到時(shí)候轉(zhuǎn)開腹時(shí)可以沿這條直線一刀切。

    陶師兄是心思慎密，先預(yù)防著了，足以說明趙同學(xué)這個(gè)情況陶師兄恐怕也不太看好。

    一抹嚴(yán)峻就此劃過了她臉上。

    岳文同考慮她看出了什么時(shí)，術(shù)臺(tái)上有醫(yī)生說話了：“肝臟的顏色變了。”

    見是作為一助的何光佑在給主刀發(fā)出建議聲了。

    監(jiān)控器畫面上展露出了患者腹腔內(nèi)比較清楚的肝臟實(shí)際情況。

    正常的肝臟血運(yùn)豐富，顏色為深紅到醬紫。腹腔鏡檢查顯示，患者的肝臟實(shí)際上顏色變淺了。局部像部分肝硬化趨向，這和大家之前推斷的輕微可逆脂肪肝有巨大差別。

    “不是脂肪肝嗎？”龔翔斌貼在邱瑞云他們兩人耳朵邊說。

    “如果不是，會(huì)是怎么回事？”不愛說話的郭宜平對(duì)患者的病情預(yù)期顯出相當(dāng)?shù)膽n愁了。

    “肝膿腫，肯定有感染。”邱瑞云的手捏捏下巴，“至于是什么感染——”

    一幫醫(yī)生只差把最壞的那個(gè)結(jié)果脫口而出。總得有人做這個(gè)“壞人”吧。于是，賀久亮開聲說：“我認(rèn)為我們可能需要做好心理準(zhǔn)備了。患者有可能是肝內(nèi)膽汁瘀積型。是這個(gè)病，不排除患者的肝細(xì)胞自身發(fā)生了問題。而且他是慢性，預(yù)后會(huì)比我們預(yù)計(jì)的任何情況糟糕。”

    超級(jí)大冰水啪，澆到了所有人心頭上。

    膽汁瘀積是一種綜合癥，病因復(fù)雜，至今醫(yī)學(xué)家在這個(gè)病上有很多沒能破解的難點(diǎn)謎題。

    這個(gè)病有個(gè)很特別的地方，慢性比急性更叫醫(yī)生感到棘手難處理。

    急性病因相對(duì)容易追查，只要不是肝細(xì)胞自身的起因，算是比較好。

    慢性的話，隱匿，發(fā)展慢，等病人自己或是醫(yī)生察覺時(shí)，病情到了一定階段容易轉(zhuǎn)為重型肝炎和肝硬化，預(yù)后很差。病因常定義為肝細(xì)胞自身代謝問題，基本無解，沒藥可治。唯一的解決途徑可能只剩下：換肝。

    “幸好做了手術(shù)探查。”一幫醫(yī)生現(xiàn)在感到幸運(yùn)了。再拖一拖，真這個(gè)病的話，可能趙兆偉會(huì)突然惡化成急性肝衰竭死亡了。所以說，有時(shí)候ct等輔佐檢查查不出病因的情況下，最好是手術(shù)探查患者體內(nèi)的實(shí)際情況。

    直視無論如何都強(qiáng)過盲猜，這是外科學(xué)最重要的意義了。

    “做個(gè)切片，如果確定是肝細(xì)胞問題的話，需要和病人家屬討論做肝移植。”何光佑道，儼然他這是從慢吞的前輩變成勇敢積極的急性子前輩了，巴不得馬上給趙同學(xué)換肝了。

    趙同學(xué)的這個(gè)肝，真的廢了嗎？

    嘀嘀，嘀嘀，病人的心律有微微的起伏波動(dòng)，好像聽見了什么話。

    張庭海給病人的麻醉劑量調(diào)整調(diào)整。

    麻醉過程中，麻醉醫(yī)生常用的有鎮(zhèn)靜劑、肌松藥、止痛藥。