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246 掌中雷!會炸-《醫(yī)路坦途最新章節(jié)筆趣閣》


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    “老人家放心,會好的!”本來已經(jīng)走過兩位老人身邊的張凡,轉(zhuǎn)頭說了一句!誰都有個惻隱之心,只不過是隨著時間隨著年齡,這個心也越來的越硬而已!

    手術(shù)內(nèi),手術(shù)的護士長,溫柔的安慰著孩子!這就是女性的優(yōu)勢,如果讓張凡去安慰這個孩子,估計孩子哭的更加厲害。為什么呢,估計是長得黑的緣故吧!

    因為離開了父母,或許是害怕,孩子雖然不敢大聲的哭泣,可縮在一起的身體,微微顫抖的四肢,如同一個受傷的小鹿,面對著一群饑腸轆轆的獅子一般!

    “太可憐了!”老陳望了望孩子,或許是他想起了自己的孩子,有點憐憫的說道。

    張凡轉(zhuǎn)頭看了一眼孩子沒有說話。麻醉開始,如果不是皮膚破損,這種手術(shù)直接就在局麻下清創(chuàng)了,是一個非常簡單的手術(shù)。可就是因為皮膚損毀,猛然的把手術(shù)的難度級別抬高了N個級別。

    麻醉后,開始清創(chuàng),這種傷害幾乎可以算是火器傷了,先沖洗,大量的等滲鹽水開始沖洗,把傷口內(nèi)炸碎游離的組織(爛肉!)沖洗掉,然后用尖刀輕輕的把四周的淺表的火藥顆粒清除干凈。

    “止血帶!”清除的時候,張凡沒有讓上止血帶,因為張凡需要知道那個地方?jīng)]有出血,那個地方組織已經(jīng)失活了。

    今天的這臺手術(shù),老陳是張凡的助手,一切有條不紊的進行著。手術(shù)面積不大,可地方太重要了,真的讓人無語,你就是炸到手心也沒有這么麻煩。大不了做個植皮,可這個地方一般的植皮直接沒用,肢體末端本來血供就不好,再讓這么一炸直接就把這里的循環(huán)系統(tǒng)炸沒了,就是植皮了也不會活的。

    這個手術(shù)前期的重點就是沖洗,徹底的沖洗,然后就是徹底切除失活的組織,這個組織不清除干凈,以后就是禍患,感染的禍患。通俗的講就是等于把要腐爛的肉埋在了機體里。

    這些處理完以后才是第一步,接下來就是最重要的,這個手術(shù)要怎么做呢?沒有血管、沒有皮膚,常規(guī)手術(shù)是沒有辦法來處理的。

    因為是小孩子,張凡選擇了交臂皮瓣移植術(shù)。什么意思呢,就是在小孩子的對側(cè)上臂或者前臂適當(dāng)?shù)奈恢蒙显O(shè)計一個皮瓣。何為皮瓣呢,皮瓣是一具有血液供應(yīng)的皮膚及其附著的皮下脂肪組織所形成的。

    簡單的說就是在對側(cè)胳膊上找個合適的地方,然后把皮膚肌肉翻開,找個肌肉厚一點的地方,連帶著皮膚肌肉血管,修剪成缺損的樣子。

    然后把這塊組織和孩子的指頭縫合起來,這個修剪的組織是沒有完全和原來的地方分離的,把它縫在孩子的手指頭上,這一塊的營養(yǎng)血管繼續(xù)由對側(cè)胳膊來供應(yīng),等移植的地方血管長成后再分離。

    術(shù)后看起來就是孩子的兩個指頭直接被縫進了對側(cè)的胳膊里面。

    因為是小孩,張凡做的非常的精細,孩子在不斷的生長發(fā)育,如果手術(shù)做不好,選擇不好,直接就會產(chǎn)生功能影響。

    這個皮瓣設(shè)計非常有講究,手法粗糙的醫(yī)生做完以后雖然保全了指頭,可太難看了,直接就如指頭蛋子上面長了一個肉瘤子,就是因為設(shè)計的不好。

    為什么設(shè)計的不好呢,因為手術(shù)做的少。并不是醫(yī)生不用心。這個對張凡來說沒什么難度,在系統(tǒng)中不知道練習(xí)了多少次。

    慢慢的翻開對側(cè)上臂的深筋膜,修薄止血,然后輕輕的把修整好的皮瓣移植給了孩子的創(chuàng)面,這個手術(shù)真的算是在繡花,創(chuàng)面太小了,張凡一低頭,直接擋住了其他人的視野,老陳彎著老腰抽空給吸血、擦拭。
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