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    如果你留心去看，好多外科醫生經常手里面拿這一些東西，不停的把玩，這不是無聊去把玩的，說不定就是在訓練某個手術技巧。

    清創后，先要修復固定斷離的骨頭，這是個原則問題，固定了骨頭后才有其他器官的修復可能性，骨折固定的不好，輕輕一個移動，剛修復好的血管啪，又斷了！

    骨折處理后，就是肌肉的修復了，如果是斷離傷，外科醫生最希望的就是利器切割傷，因為好修復，如果是輾軋傷，估計就非常非常的麻煩，說不定沒機會修復，直接截肢了。

    肌肉修復結束就是血管，張凡和陳啟發開始在顯微鏡下操作了。粗大的靜脈盡量要吻合，這是保證血液回流的通道，而動脈修復就要根據看情況而決定了。橈尺動脈比較容易做端端吻合。

    一般掌中斷端發生率是最高的，再植后的成活率也是最低的，這就是因為和重建血運的困難有關。

    當指總動脈在其遠端分出兩指固有動脈處斷裂，這個就麻煩了，手術主刀一定要設計好，因為一根總動脈只能與一根指頭固有動脈吻合，設計不好說不定就有一個指頭就缺少直接的血液供應。然后導致末端循環不好，特別容易引起一些后遺癥。

    為了能讓手部的功能恢復到最佳的狀態，神經原則上都必須是要一期修復的，感覺神經的斷離，不管在腕管還是掌心，都應該一期修復，這個太重要了。

    手術慢慢的進行，時間一點點的流失，因為是在顯微鏡下操作，佟麗麗越看越枯燥，張凡他們進行到哪一步了，她也不知道，干什么呢她也看不清楚。

    而且已經兩個多小時了，本來一個無眠的夜班下來，就很疲乏了，現在又站了兩個多小時，小腿發酸，腳發麻。她快支撐不住了，站到現在都是咬牙堅持的。

    張凡做手術還算是快的，就這樣，也花費了三個小時，才算縫合完神經。后面的手術步驟就簡單了，張凡和老陳開始有交流了，“今天你就多操點心，多關注一下手部的血運。”

    “嗯，好的師傅。”老陳點了點頭。

    “常規給點抗生素。”
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