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334 同源-《張凡小說全文免費(fèi)閱讀》


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    普外手術(shù)入門三兄弟,闌尾、疝氣、膽結(jié)石。這三個(gè)手術(shù),難度不是很高,但病號數(shù)量卻很多,所以這手術(shù)也是考量普外醫(yī)生的基本手術(shù),醫(yī)生在普外定科一段時(shí)間后,上級醫(yī)生就會觀察這位醫(yī)生是否有天賦,是否用心,試金石就是這三臺手術(shù)。

    呂淑艷沒轉(zhuǎn)過普外,也就是實(shí)習(xí)的時(shí)候待過一個(gè)月,她純粹就是來拉鉤的,因?yàn)檗r(nóng)場手術(shù)量比較小,已經(jīng)被器械商直接放棄了。張凡他們只能用常規(guī)方式做手術(shù)了。

    有新式材料的手術(shù),比老實(shí)手術(shù)其他不說,不僅復(fù)發(fā)率低而且還非常節(jié)省時(shí)間,可條件有限,只能用老實(shí)手術(shù)方式了。

    “酒精!”張凡對著寶音說道,張凡接過酒精棉球在手術(shù)要切開的皮膚處,反復(fù)擦拭。雖然人體有差異性,但相對的差異性也不是太大。

    所以每種手術(shù)幾乎都有一個(gè)固定的模式,這種模式也是經(jīng)歷了千挑萬選后再確定下來的。比如疝,它的手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)切口就在:腹股溝韌帶上三厘米處。

    張凡利索的切開皮膚,顯露處淺筋膜和脂肪層。健康人,只要有特殊器官或者管道走形的時(shí)候,一定會有保護(hù)機(jī)制。

    腹股溝,顧名思義。這里不管男女都用很多管道路過。輸尿管、輸卵管、精索都在此行走。切開淺筋膜,結(jié)扎淺動脈。

    張凡有個(gè)習(xí)慣,當(dāng)年在青鳥的時(shí)候?qū)W習(xí)到的。只要不是危機(jī)生命的時(shí)候,做手術(shù)必須按部就班,層次分明的去進(jìn)行,不會刻意的去追求速度,手術(shù)不是開快車。

    張凡的手術(shù)視野看起來非常的干凈,只要有出血,張凡不管是結(jié)扎或者用電刀止血,一定會保證手術(shù)術(shù)野很清晰。老胡是巡回,雖然現(xiàn)在也不怎么做手術(shù)了,可幾十年的眼光還是在的。

    “張醫(yī)生,手底下功夫深的很啊。開腹手術(shù)估計(jì)最少也做了三、四百臺了吧?!?br>
    “呵呵,差不多把。”張凡笑了一下,沒否認(rèn)也沒承認(rèn)。人家的眼光在這里放呢,沒必要欺騙人家。

    雖然現(xiàn)實(shí)中張凡開腹手術(shù)沒有三百臺,可在系統(tǒng)中,張凡估計(jì)做了上千臺了,這么多數(shù)量的手術(shù),就算是個(gè)猴子,估計(jì)也能有點(diǎn)樣子了!

    進(jìn)入淺筋膜,張凡手指纏紗布,開始鈍型分離,所謂鈍型分離,其實(shí)最大的優(yōu)勢就是損傷較小。因?yàn)檫M(jìn)入淺筋膜后,首先就是一層如同塑料薄膜的組織,這里面走行者非常豐富的毛細(xì)血管。

    分開筋膜就是肌肉,肌肉大部分的功能都是靠收縮性來完成的,摩擦的比較厲害,所以肌肉表面都有一層薄薄的外衣。

    而且肌肉就如同牛肉一般,是有很明顯的紋理。無需利器斷離的時(shí)候,一定不能斷離。因?yàn)榧∪鈹嚯x后,生成的不再是肌肉而是結(jié)蹄瘢痕組織。瘢痕組織不僅血運(yùn)不好,而且伸縮性、牢固性都比肌肉差。
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