第(3/3)頁 “心臟血運(yùn)豐富,如果有子彈鉆進(jìn)去,會(huì)出現(xiàn)心包填塞的癥狀,但患者什么跡象都沒有,很難確定有子彈鉆到心臟里。”高倩提出疑問。 趙原十分確定,“我在《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》上看過類似的病例。” 江強(qiáng)微微沉吟,沒有表態(tài)。 他也看過類似的報(bào)道。 不過,其中存在極大的風(fēng)險(xiǎn)。 將心包切開,沒有找出子彈怎么辦? 這將是一個(gè)醫(yī)療事故! 但,如果趙原判斷正確,子彈留在病人的心臟,病人絕無可能再接受一次開胸手術(shù)了,最終造成心臟栓塞,后果誰來負(fù)? 趙原見江強(qiáng)等人還在猶豫,建議道:“是否可以進(jìn)行介入手術(shù),不打開心包,這樣即使找不到子彈,對(duì)病人的損傷也會(huì)降低到最小。” 高倩難掩驚訝之色。 趙原的這個(gè)想法實(shí)在太大膽了! …… 三組的資深主治已經(jīng)從某些渠道得到手術(shù)室內(nèi)的消息。 微信群里一陣熱議。 “我沒聽錯(cuò)吧?子彈游離到右心室?簡(jiǎn)直匪夷所思!如此荒謬的想法,這個(gè)趙原是在給鄧倫幫倒忙吧?” “我之前看過一個(gè)案例,有個(gè)女患者在靶場(chǎng)附近發(fā)生原因不明左頸部外傷,有少量出血,簡(jiǎn)單清創(chuàng)后縫合。14年后以哮喘為主訴前往心臟外科就診,結(jié)果發(fā)現(xiàn)子彈經(jīng)頸靜脈、無名靜脈、上腔靜脈、右心房而入右心室,最后沉積在右心室膈面。” “概率比中彩票頭獎(jiǎng)還小吧。” “瞎扯淡!真在心包找到子彈,我就把子彈吃了。” …… 手術(shù)室內(nèi)。 經(jīng)過江強(qiáng)和謝長(zhǎng)天的短暫商議,他們決定相信趙原的判斷。 不怕一萬就怕萬一。 趙原不止第一次打破常規(guī)。 每一次都證明他是正確的。 何況,趙原的方案穩(wěn)妥。 用介入的方法,即使沒有發(fā)現(xiàn)子彈,也不會(huì)對(duì)病人造成過大的損害。 趙原完成了“斜切穿刺”。 導(dǎo)絲、導(dǎo)管順利進(jìn)入。 導(dǎo)絲從下腔靜脈,進(jìn)入心包腔。 在右心室內(nèi),果然出現(xiàn)一個(gè)清晰的圖像。 一枚彈丸! 第(3/3)頁