第(2/3)頁 在急診外科處置室蹭手術(shù)時(shí),陳帥聽護(hù)士們談起過此事。 飯店距離醫(yī)院不遠(yuǎn),救護(hù)車很快抵達(dá)。 病人進(jìn)入醫(yī)院,走綠色通道,進(jìn)行全面檢查。 大約一刻鐘,江強(qiáng)拿到了報(bào)告結(jié)果,平靜地說,“果然是肺栓塞。” 田偉宛如被雷擊中,愣在原地。 很難接受這個(gè)結(jié)果。 江強(qiáng)懶得再看田偉一眼。 失望透頂! 自己科室的三年住院醫(yī)被急診外科的實(shí)習(xí)生碾壓了。 丟人現(xiàn)眼! “在臨床上,肺栓塞誤診率達(dá)到百分之八十,而且很容易和心肌梗死混淆。趙原,你給大家解釋一下病理吧!”江強(qiáng)雙眼微瞇。 陳帥、柳莎等人將目光投向趙原。 田偉心有不甘,此刻又忍不住將耳朵豎了起來。 趙原平靜地說,“患者是一名足球青訓(xùn)教練,平時(shí)經(jīng)常運(yùn)動(dòng),按理說身體很健康。但因?yàn)槁殬I(yè)的緣故,他長(zhǎng)期保持高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),肌肉在牽拉的過程中,下肢的靜脈血管壁內(nèi)膜受到損傷,演變成深靜脈血栓。 而,深靜脈血栓會(huì)導(dǎo)致死亡率很高的肺栓塞。 所以,過度運(yùn)動(dòng)與長(zhǎng)期靜止不動(dòng)均不可取,都會(huì)造成靜脈栓塞。” 田偉這才恍然大悟。 難怪自己檢查患者的胸口疼痛位置時(shí)。 趙原卻在檢查患者的下肢。 當(dāng)時(shí)田偉還覺得莫名其妙。 現(xiàn)在看來,小丑是自己。 這時(shí),陳帥眼睛猛地一亮,“我想起來了,不久前,nba的一個(gè)前鋒因?yàn)樯铎o脈血栓,整個(gè)賽季都報(bào)銷了!” 陳帥是資深籃球迷。 江強(qiáng)朝趙原微笑,“我跟老童打過招呼了,手術(shù)在急診手術(shù)室做,你當(dāng)我的一助。” 趙原沒理由拒絕。 …… 患者已經(jīng)躺在手術(shù)臺(tái)上,趙原和家屬耐心溝通,家屬忐忑不安地簽下手術(shù)確認(rèn)書。 家屬也沒想到平時(shí)很健康的患者竟然得了死亡率這么高的病。 他們茫然失措,只能將希望放在醫(yī)生的身上。 趙原感覺到了責(zé)任! 鉛門緩緩關(guān)閉。 趙原讓白露給患者掛上多巴胺,維持血壓。 隨后靜脈注射低分子肝素鈉,鎮(zhèn)定止痛。 從儀器顯示來看,患者的生命體征逐步正常。 江強(qiáng)沒有過多干涉,安靜地觀察趙原。 必須承認(rèn),趙原已經(jīng)達(dá)到主治醫(yī)生以上的能力。 急性肺栓塞患者,最重要的是病發(fā)期急救。 患者從病發(fā)到醫(yī)院的時(shí)間非常短,加上趙原診斷迅速,縮短了時(shí)間,患者的病情很快控制住了。 “溶栓——注射尿激酶。” 趙原與白露下達(dá)指令。 江強(qiáng)微微點(diǎn)頭。 節(jié)奏很好! 一個(gè)優(yōu)秀的外科醫(yī)生,手術(shù)做起來不僅步驟清晰,而且會(huì)注意每個(gè)過程,與病人的實(shí)際狀況同步。 就注射藥物而言。 太遲,病人錯(cuò)過治療時(shí)機(jī)。 太早,病人的身體機(jī)能還沒有恢復(fù)到理想狀態(tài),藥物非但達(dá)不到效果,還有可能引起負(fù)面作用。 第(2/3)頁