第(2/3)頁 所謂的無用,只是沒有發(fā)現(xiàn)的用處而已。 張衍帶著一群西城醫(yī)院普外科的醫(yī)生,開始了今天的查房。 “病人,姓名:扎西旺堆,男性,年齡三十七歲。 腹痛收治入院,病人自述右上腹部有陣發(fā)性刺痛,夜間疼痛加重,伴乏力納差、輕微腹痛腹瀉,睡眠較差,懷疑膽結(jié)石,正在進行抗生素消炎治療。”管床醫(yī)生周敏介紹著病人的情況。 “嗯?病人是藏民?”張衍愣了一下,問道。 “是,藏民,來京出差,發(fā)病進院治療。”周敏介紹道。 “嗯,都做了那些檢查?” “做了血常規(guī)。 血紅蛋白:64g/l、中性粒細胞數(shù):661×109/l、淋巴細胞數(shù):068×109/l、嗜堿性粒細胞數(shù):012×109/l;凝血全套:凝血酶原時間:159sec、活化部分凝血活酶時間:449sec、血漿纖維蛋白原:499g/l;生化全套:鉀:275mmol/l、鈉:1292mmol/l、鈣:189mmol/l、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶:59u/l、總膽紅素:1065umol/l、白蛋白:25g/l。”周敏翻了一下檢查單,匯報道。 張衍點了點頭,拿起患者的一只手,開始號脈,然后又檢查了一下舌苔。 按照中醫(yī)的辨證,患者應(yīng)該是肝陽不足,脾胃虛弱之癥。 “做一個x光檢查,主要檢查肝膽區(qū)域?!睆堁芟氲交颊呤遣孛?,于是對周敏安排道。 “張醫(yī)生,患者應(yīng)該是膽囊炎無疑,按照病人的癥狀應(yīng)該是有膽結(jié)石,引發(fā)的肝區(qū)漲疼?!敝苊翥读艘幌?,解釋道。 并不是周敏敢質(zhì)疑張衍,而是病人不屬于西城區(qū)的居民,無法享受公費醫(yī)療,多一份檢查,就多一份花銷。 她是農(nóng)村出來的孩子,更能理解,藏民賺錢的不容易。 “患者的癥狀雖然有膽囊炎的特征,但主因不是膽囊的問題,應(yīng)該是肝部的問題,等x光片出來,再討論吧。”張衍笑著解釋了一句。 “好吧!”周敏剛剛那句話,已經(jīng)是鼓起了極大的勇氣,現(xiàn)在張衍強烈要求,她也無法拒絕。 主任、副主任都在,都沒有反對張醫(yī)生的安排,她一個管床醫(yī)生,又能如何? 在病房里轉(zhuǎn)了一圈,把今天收治的五名闌尾炎都做了診斷,開了藥方,順便也診治了其他幾名胃腸道患者。 以往,張衍開完藥方之后,都是直接離開的。 今天,張衍沒有急著走,而是來到了趙鵬程的辦公室。 第(2/3)頁