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    先通過體征檢查，看看是不是外因，肌體損失導致的腰疼。

    然后查內因……”

    知道了西城醫院這邊給他安排的病人數量，張衍也不再著急，每一個都很詳細的診斷，并且把診斷做一番分析。ъìqυgΕtv.℃ǒΜ

    這也是為了讓小李和陸軍聽的更加明白。

    還會帶著他們上手做檢查，親自感受一下體征檢查的各種信息反饋。

    “張哥，如果體征檢查，不是肌體損傷，接下來又該怎么辦?

    號脈嗎？”

    “脈診是中醫的檢查手段。

    如果是西醫的話，接下來會借助檢驗器械來做進一步的檢查。

    比如，拍x光片，查血常規，驗尿等等。

    咱們中醫，自然就簡單了許多，不需要那些，直接進行脈診即可。

    在中醫上，對腰疼的辨癥主要分為四大類氣滯血瘀型、風寒濕型、濕熱阻絡型、肝腎虧虛型。

    氣滯血瘀型、風寒濕型、濕熱阻絡型屬于外邪侵入傷病引起的腰疼。

    肝腎虧虛則是腑臟失調引起的內在病癥，通常分為兩種，腎陰虛和腎陽虛。

    ……”

    張衍講的很詳細，把中醫辨證的幾種腰疼，產生的癥狀都講了一遍。

    “大夫，您這講的也太細致了，我都聽明白了。

    按照您說的，我這個算是寒濕腰疼吧？”患者是個老北京人，很健談，聽了張衍的講解之后，笑著搭話道。

    “呵呵！沒錯，您這是寒濕腰疼癥。

    我給您開個方子，先吃上一周，再來復診。

    小李，給這位同志做一個舒筋通絡的推拿，然后貼一貼通經驅寒的膏藥。”張衍先是笑著肯定了患者的話，然后對小李交代了一句。

    “大夫，我這個腰疼，用針灸能不能治啊？”

    “針灸可以治，用燒山火的針灸技法，進行驅寒補中。

    不過，不是急癥重癥，我這邊一般不會給他做針灸。”

    “為什么？”

    “其實，針灸和推拿的效果都差不多，一個是以針為藥，一個是以手為藥，都能起到治療的效果。

    不過，針灸的話，需要留針，時間比較長，耽誤后面病人的治療。”

    “大夫，您還真是坦誠。”

    “主要還是您這病不重，配合著推拿、膏藥以及內服中藥，一周時間基本上就能痊愈。”張衍笑著解釋道。

    張衍已經這么說了，患者也不再糾結為什么不給他做針灸，跟著小李去做推拿。

    張衍則開始下一個病人的診治。

    剛剛完成檢查，開了藥方，門診護士跑進來，“張醫生，趙主任通知去做急診手術的會診。”

    “知道了！”張衍點點頭。

    “這個病人的藥方我已經給開好了，你給他做一個活血化瘀的推拿，然后貼一貼舒筋活血的膏藥。”張衍對陸軍交代完，快步離開了門診室。

    “大夫，剛剛那個大夫不是中醫嗎？怎么還會做手術？”躺在檢查床上正在做推拿的患者好奇的問道。

    “那是，我們張醫生可是精通中西醫的全才。”小李傲嬌的說道。

    “只可惜，我要給你做推拿，沒辦法跟著去手術室做手術了。”小李惋惜道。

    “李醫生，我們不是張哥那種天才，做不來中西醫全部精通，還是守住一樣吧！”陸軍很務實的說道。
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